Uno de los métodos para tratar tumores malignos es la braquiterapia. A menudo se usa para tratar el cáncer de próstata. Durante un corto período de tiempo, la técnica ha tomado una posición de liderazgo, hasta el día de hoy está ganando popularidad.
El concepto de
es una tecnología innovadora de irradiación radiológica.
La efectividad del método reside en la posibilidad de irradiar solo un área pequeña con altas dosis de rayos gamma.método
utilizarse individualmente, que no requiere la repetición sistemática, lo que reduce considerablemente las molestias para el paciente. Se usa tanto como un método independiente para tratar el cáncer, como para detener el crecimiento de la educación.
En medicina paliativa se usa para aliviar el síndrome de dolor.
Variedades Existen dos tipos principales:
- constante,
- temporal.
En el primer caso, el médico actúa en pequeñas dosis del componente radiactivo. La técnica es efectiva en las primeras etapas del cáncer.
El segundo tipo implica la introducción de altas dosis de radiación. Se logra un buen efecto en la tercera etapa de la enfermedad.
Existe una diferencia entre la braquiterapia y el método de administración. El cirujano inyecta el elemento radiante directamente o de forma automática, utilizando un equipo especial. Para esto, se pueden usar isótopos de cobalto, yodo, cesio, paladio y otros.difieren en su vida media, poder.
Dependiendo del método zona afectada es:
- intracavitaria, intraluminal. La fuente de radiación radiactiva se coloca al lado del tumor o dentro de él. El método es efectivo para el tratamiento del cáncer de esófago, recto, órganos ginecológicos, bronquios.
- intersticial. El implante se inserta en el tumor. Se usa para tratar la próstata.
- Vascular. La fuente se inserta en las paredes del recipiente.
- Superficial. La aplicación se realiza en la piel.
- oftálmico. Se fija en la esclerótica debajo del tumor. Indicaciones
Designado braquiterapia para los hombres y las mujeres, dependiendo de la localización del tumor.
prescribe más comúnmente para los hombres con cáncer de próstata agresividad tumoral buena o moderada, sin destrucción de las vesículas seminales, sin ningún signo de trastornos urinarios.
En este caso, el PSA no debe ser más de 15-20 ng / ml. Si la resección transuretral de la próstata se realizó antes, la decisión sobre la idoneidad del método se toma en indicaciones individuales.procedimiento
es eficaz para el tratamiento de:
- la cabeza y cuello, vejiga
- , cuello uterino
- , genitales externos
- , mama
- , luz
- ,
- recto. Contraindicaciones
principal contraindicación es tumores de salida más allá de un solo cuerpo, la aparición de metástasis en linfático y cualquier otro sistema.
No se prescribe ningún método si se prevé que la supervivencia después de la cirugía será inferior a cinco años.
Si hay una interrupción en el proceso de la micción, existe la presencia de orina residual, inflamación de los órganos pélvicos, el procedimiento se retrasa hasta que una cura completa.
Desde la braquiterapia se realiza bajo anestesia general, no se puede llevar a cabo aquellos con contraindicaciones para ello.
de baja dosis de braquiterapia del cáncer de próstata procedimiento de tratamiento
se administra en el tejido prostático a una dosificación de semillas radiactivas 140 Grey. Como el principio activo es más a menudo yodo-125, pero a veces usa paladio-103.
El signo más es la dirección de radiación local, por lo que los tejidos sanos permanecen intactos. Después de la finalización del curso, los granos pierden su efecto.
El paciente se da de alta el mismo día o el siguiente.
Alta dosis de braquiterapia para el cáncer de próstata
A diferencia del método anterior, la terapia de dosis alta se usa para afectar las células cancerosas que se distribuyen fuera de la cápsula de la glándula prostática. Es adecuado para todos los tipos de cáncer, ya que la segunda dosis de radiación es varias decenas de miles de veces más potente.
La braquiterapia se usa especialmente para tratar el cáncer de alto riesgo. En algunos casos, se combina con radioterapia externa.
Primero, el médico inyecta en la glándula una fuente de irradiación con sustancias radiactivas, después de alcanzar la dosis requerida, se extrae. El iridio-192 o el cesio-137 se usa con mayor frecuencia. Este método se lleva a cabo en varias sesiones durante 5-15 minutos con un descanso de varios días.
En caso de oncología del cuello uterino
Si el tratamiento se lleva a cabo con pequeñas dosis de radiación, entonces las mujeres se someten a tratamiento hospitalario.el cilindro se coloca en la vagina durante varios días. Esto le permite destruir uniformemente las células cancerosas. Durante este período, las mujeres tienen prohibido levantarse, hacer ejercicio.
La irradiación a altas dosis se lleva a cabo en un hospital, consta de varias sesiones. La duración no es más que unos minutos. El método no requiere hospitalización, y el curso en sí toma alrededor de un mes.
La braquiterapia del cuello uterino afecta negativamente el estado de los huesos de la pelvis, por lo que durante varios años debe tener especial cuidado de no toparse con la fractura del cuello de la cadera. A menudo, las consecuencias incluyen la interrupción de los antecedentes hormonales, la aparición prematura de la menopausia.
Cáncer de mama
Se prescribe para aquellos que han sufrido una resección segmentaria de la mama o su amputación.también se prescribe como un tratamiento paliativo en las últimas etapas de la enfermedad.
La técnica ayuda a reducir el tamaño del tumor, para mejorar el efecto de la irradiación remota.
Se lleva a cabo utilizando catéteres con balón, que están conectados al dispositivo de suministro de radiación dos veces al día. La precisión del impacto es proporcionada por un programa de computadora especial. El catéter se retira después del final de la radioterapia.
Rectum
La braquiterapia se realiza antes de la cirugía, después de la cirugía, para el tratamiento de metástasis.
Los oncólogos a menudo prescriben exposición interna y externa. El método de tratamiento con dosis bajas se recomienda para aquellos que tienen un tumor de menos de 3 cm.
El método es efectivo incluso cuando hay contraindicaciones para la cirugía. El procedimiento se realiza de forma ambulatoria, si se trata de un formulario de contacto.
Es obligatorio para el paciente prepararse por adelantado para el procedimiento. Es importante seguir una dieta con una ingesta limitada de fibra dietética. El aplicador se inserta en el recto por medio de un tubo especial. Este último proporciona la dosis necesaria de radiación. El procedimiento en sí dura aproximadamente un minuto. La siguiente sesión tiene lugar después de 14 días.
Después del tratamiento, se requiere observación, ya que la estenosis del ano, la formación de un agujero en el intestino o la vejiga, es posible la aparición de una fístula.
¿Cómo se realiza el procedimiento?
A lo largo del curso, el paciente está bajo la supervisión de anestesiólogos, cirujanos, radiólogos y oncólogos. Durante un mes, se realiza una resonancia magnética para compilar una imagen precisa.
Las imágenes resultantes se utilizan para un programa de computadora que crea un modelo 3D para todos los órganos necesarios. Calcula la ubicación de las cápsulas, la dosis de la sustancia.
La segunda etapa es la implantación. Dependiendo del órgano afectado, se prescribe anestesia local o general. La implantación se lleva a cabo bajo el control de ultrasonido, MRI, CT.Todo el proceso es visible a través de la pantalla de la computadora.
Otras manipulaciones dependen del método utilizado. Por ejemplo, en el tratamiento de la próstata con dosis bajas, el implante se retiene durante varios meses. Investigación repetida periódicamente para estudiar la ubicación de las fuentes de radiación.
La braquiterapia de alta frecuencia utiliza agujas que contienen isótopos. El procedimiento dura aproximadamente 10 minutos, después de lo cual las agujas se eliminan hasta la próxima sesión.
Efectos secundarios de
Son temporales o permanentes. Entre populares:
- Violación de la micción. Ocurre en cada tercera persona en el tratamiento de cánceres genitales.
- Disfunción eréctil o impotencia. El riesgo de ocurrencia depende de la edad del hombre.
- problemas rectales. Las úlceras a menudo aparecen, comienza el sangrado.
- Fatiga. Los pacientes a menudo encuentran que incluso una pequeña carga conduce a una fatiga severa.
- Náuseas y diarrea. A menudo ocurre en el tratamiento del cáncer de colon.
- Inflamación de la piel. Afecta las áreas cercanas al área tratada.
El tratamiento conduce a la menopausia temprana, dificultad en la erección, pérdida de fertilidad, sequedad y estrechamiento de la vagina.
Restricciones en
Prácticamente no hay límites para la vida, ya que el paciente recibe solo irradiación interna.
Sin embargo, no puede realizar actividades físicas, tomar las manos de los niños. Especialmente si el tratamiento se llevó a cabo con yodo-125, ya que durante la vida media, es de 60 días.
Algunos médicos no recomiendan viajar en automóvil, caballos o bicicletas. En los primeros meses, se recomienda limitar el contacto con mujeres embarazadas para no exponerlas a la radiación.
Reviews
El método es bastante nuevo, por lo que muchas personas dependen de los comentarios al momento de decidir. Para muchos en el tratamiento de la glándula prostática, un número insignificante de complicaciones, un pequeño período de rehabilitación, una pequeña estancia en el centro de oncología es importante. El resultado es el mismo que en el tratamiento quirúrgico.
Las mujeres que sufren de cáncer de cuello uterino tienen en cuenta que el procedimiento es un poco incómodo, pero no causa dolor severo. El único inconveniente es el reposo en cama. Unos meses más tarde, es posible volver completamente a la vida normal.
Precios del tratamiento en Moscú
El método se usa efectivamente en Europa. Allí su costo es de aproximadamente 15,000 dólares. En Rusia, la braquiterapia está en la lista de atención médica de alta tecnología, por lo que puede obtenerla sin cargo para las cuotas.
Video muestra qué es la braquiterapia y cómo se hace: