métodos radicales de las intervenciones quirúrgicas para eliminar la decoloración agrandamiento de la próstata en el fondo, y para sustituirlos vienen nuevos tipos de operaciones con diferentes formas de su aplicación. Tipos
Hay modificación
tres operación de las intervenciones quirúrgicas en adenoma de próstata, que difieren en el acceso inicial, y técnicas de operación:
- prostatectomía vesical. Al llevar a cabo el acceso adenomectomía vesical a través de la incisión hardware nizhnesredinnoy desde el ombligo hasta la sínfisis púbica con capas musculares dilución gradual desvío de infiltración vascular en la vejiga, la glándula prostática es entonces aislado que se escinde.
- adenomectomía pélvica. El acceso también se realiza cortando la piel debajo del ombligo, en este caso la pared de la vejiga no diseca. Remoción
- próstata a través del canal uretral( prostatectomía transuretral) se realiza bajo control visual usando diatermkoagulyatora y el endoscopio. El endoscopio se inserta en la uretra, se realiza la escisión de la próstata hiperplásica. Este tipo de operación se considera la menos traumática. Indicaciones
prostatectomía progreso
constante en el crecimiento y desarrollo de células atípicas de la glándula de la próstata puede conducir a consecuencias adversas y peligrosas para la vida.
Hay una serie de condiciones y síntomas que muestran que la prostatectomía se necesita:
- grado de agrandamiento de la próstata;
- Alteraciones en la función de acumulación y excreción de orina por la vejiga urinaria( parámetros de la urodinámica);
- Frecuentes dificultades en el proceso de orinar;
- Aspecto de orina residual( gran cantidad) debido a la disfunción del músculo-derzor( empuja la orina fuera de la vejiga);
- Ampliación patológica de las cavidades de las partes superiores del sistema urinario;
- Entrada involuntaria de orina desde la vejiga hacia los uréteres( reflujo);
- Retención urinaria( aguda o frecuentemente recurrente);
- Enfermedades inflamatorias frecuentes del sistema urinario( uretritis, cistitis, pielonefritis);
- Desarrollo de la deficiencia de la función renal( más a menudo hay una forma crónica de insuficiencia renal).Cirugía
Contraindicaciones
para la resección completa de la próstata está contraindicado en tales casos:
- Si el cuerpo está progresando cualquier proceso inflamatorio( asegúrese de que es posible por el análisis de laboratorio y anamnesis);
- Es imposible realizar una operación en caso de descompensación de la diabetes mellitus;
- La patología cardíaca( descompensada) también es una contraindicación directa para la cirugía;
- Infarto de miocardio agudo, tromboembolismo y otras afecciones agudas;
- Adenomectomía en la historia;
- Patología del sistema respiratorio( estados descompensados);
- Detección de malignidad del proceso en la próstata( cáncer).
Preparación de
La preparación antes de la operación se realiza dependiendo de la presencia de patología concomitante de otros sistemas de órganos.
En caso de mal funcionamiento en el sistema respiratorio, así como en el corazón y el sistema vascular, se prescriben los medicamentos adecuados para corregir la afección.
Progreso de la operación
- Sobredosis adenomectomía .El paciente debe acostarse sobre la mesa de operaciones con una pelvis ligeramente levantada. El acceso se realiza por medio de una incisión de la mediana inferior( longitudinal o transversal).La vejiga se llena primero con una solución salina tibia a través del catéter urinario. La pared de la burbuja se fija entre los dos soportes y realiza un corte a través de todas las capas. Luego examine la cavidad de la vejiga, encuentre el ano ureteral, el canal uretral. Para extirpar el adenoma es necesario cortar la pared de la vejiga en el lugar que pasa a la uretra, esto se hace con un cuchillo eléctrico. A veces es necesario insertar un dedo en el recto para visualizar mejor la próstata. Después de extraer la glándula prostática, se examina cuidadosamente su lecho, se realiza la hemostasia y se sutura la herida capa por capa.
- La adenomectomía posterior se realiza a través de la incisión debajo del área umbilical sin disección de la vejiga, la cápsula prostática se perfora por encima y por debajo del sitio de disección previsto. Luego el tejido de la glándula se elimina mediante tijeras o con la mano. Extienda la próstata cuidadosamente sin dañar la uretra y la vejiga, luego realice la hemostasis y la sutura de la herida capa por capa.
- La resección transuretral de de la próstata consiste en realizar una resección del tejido de la glándula hiperplásica mediante coagulación diatérmica bajo el control de un endoscopio. Previamente, el paciente está en la posición de litotomía( piernas dobladas en las rodillas y levantada la pelvis).Durante la resección, los tejidos de la próstata se irrigan constantemente con solución salina fisiológica para enfriarlos. Hay varios tipos de resecciones transuretrales de la glándula prostática: total, parcial, radical. La elección del tipo de operación depende de la etapa de desarrollo del proceso y la naturaleza de la composición celular del tumor.
Comentarios
Michael, 55 años:
Después de realizar la eliminación transuretral del adenoma, se sintió mejoría, las complicaciones y el dolor desaparecieron después de la micción. Después de la operación, el dolor como tal no fue, muy satisfecho con el resultado.
Denis, 59 años:
Después de diagnosticar adenoma de próstata, me trataron durante mucho tiempo en casa con la ayuda de remedios caseros, no quería ir a la cirugía. El tratamiento duró hasta el momento en que el flujo de orina se detuvo por completo y aparecieron severos dolores violentos en el abdomen y el órgano genital. En un procedimiento de emergencia, me operaron y actualmente me siento genial.
Período postoperatorio
Después de la adenomectomía, el paciente puede experimentar dolor en el área de la herida operativa, los analgésicos de inyección se usan para aliviar la afección.
En la orina, los primeros 3 días habrá sangre. Un hombre debe estar en el hospital durante 6-7 días para controlar la condición del cuerpo, la función de los riñones y la vejiga, la consistencia de las articulaciones.
Al día siguiente de la operación, se recomienda levantarse de pie al menos varias veces al día, esto es necesario para evitar la formación de adherencias en la cavidad pélvica.
La actividad física severa solo se permite después de 4-5 semanas.
El video está dedicado a la nueva adenomectomía retardada: