Los estudios en curso de los tumores malignos de la cavidad oral revelaron que el grupo de estas enfermedades, en la mayoría de los casos se ve influido por los hábitos nocivos. Es por eso que el cáncer de la lengua se diagnostica con mayor frecuencia en los hombres.
Esta patología se caracteriza por un curso agresivo, la complejidad de la identificación de la lengua tumor maligno en una etapa temprana de su desarrollo se explica oligosintomático curso de la enfermedad en este periodo.
clasificación de cáncer de la lengua cáncer de lengua
habitual en la medicina se clasifican por su localización en el cuerpo, la forma, el desarrollo del carácter y la estructura histológica.
Por localización, que es la ubicación en el idioma, la neoplasia maligna se divide en:
- Cáncer del cuerpo de la lengua. Esta localización se encuentra en aproximadamente el 70% de los pacientes, generalmente con esta disposición, el tumor afecta la superficie lateral del órgano o su parte media.
- El cáncer de la raíz de la lengua se detecta en el 20% de los casos. Esta localización también se conoce como cáncer de la orofaringe. La aparición de tumores malignos en la mitad posterior de la cavidad oral siempre se caracteriza por un curso más agresivo.
- Formación cancerosa localizada debajo de la lengua. Descubierto en 10% de los casos.
Esta foto muestra claramente el cáncer de la lengua
La forma de cáncer de lengua se divide en:
- forma ulcerosa. Una úlcera formada en la lengua, que tiene bordes irregulares y con frecuencia sangrantes. La ulceración afecta la parte inferior de la lengua y su medio.
- forma infiltrativa. El paciente en el grosor de la lengua puede palpar una masa tuberosa y densa, un infiltrado. La capa mucosa arriba de la compactación está adelgazada, con esta forma de síndrome de dolor expresado por cáncer. La infiltración en la mayoría de los casos se forma en la punta de la lengua y en su parte posterior. Papilar
- forma exhibió cuando sobre la lengua en sus diferentes secciones de capa mucosa tumor crece en un tallo fino o grueso. Este tipo de neoplasia maligna se caracteriza por un crecimiento lento y generalmente afecta las partes laterales de la lengua.
En la foto se puede ver, parece que la etapa inicial de cáncer papilar de las formas de la lengua
Por estructura histológica:
- 95% del lenguaje escamosas cáncer de células ( estrato y neorogovevayuschy).
- El adenocarcinoma rara vez se ve y generalmente afecta la raíz de la lengua.
Por la naturaleza del crecimiento, el cáncer de la lengua puede ser:
- Un tumor exofítico. En esta neoplasia maligna crece en la cavidad oral.
- Tumor endofítico. La ubicación de la formación está limitada por el grosor del órgano.
Foto
cáncer de células escamosas de la lengua de las Causas
Entre las razones para el papel principal del desarrollo del lenguaje de los oncólogos cáncer asignar factores externos adversos, es:
- fumar a largo plazo y el consumo de bebidas alcohólicas. Si una persona es adicta a ambos, la probabilidad de una neoplasia maligna en la cavidad oral aumenta muchas veces. El alcohol aumenta significativamente las propiedades carcinogénicas de las mezclas de tabaco.
- Traumatismo mecánico crónico de la lengua. Similar ocurre cuando se usan prótesis mal instaladas, cuando se traumatiza la capa mucosa con el borde de un diente roto, al morder el órgano con regularidad.
- Riesgos laborales - trabajo con sales de metales pesados, productos de la industria petrolera.
- Uso constante de platos mucosos demasiado calientes y abrasadores. Preferencia en la comida de condimentos picantes.
- Inflamación crónica de la cavidad oral - estomatitis, gingivitis.
Efecto simultáneo en el cuerpo humano inmediatamente dos o tres factores adversos aumentan la probabilidad de cáncer en la cavidad oral.
También hay algunas enfermedades precancerosas, cuyo desarrollo aumenta el riesgo de formación de un tumor maligno de la lengua varias veces. Estas enfermedades incluyen:
- La enfermedad de Bowen es la formación de una sola mancha en la lengua, su superficie es lisa. El hogar puede caer o en su lugar se forma la erosión.
- Leucoplasia: un sitio de inflamación constante, puede verse como una mancha de color blanquecino o crecer gradualmente como verruga. Tales cambios tienden a ser corruptos.
La probabilidad de cáncer de la lengua en diferentes lugares aumenta con la edad. La mayoría de las personas que son tratadas por esta enfermedad son hombres de entre 40 y 60 años. Después de 80 años, esta enfermedad rara vez comienza a desarrollarse inicialmente. Existen datos sobre la detección del cáncer de lengua y en niños pequeños, aunque esta patología no es típica en esta edad.
Los primeros síntomas y signos de la etapa inicial
El cáncer de lenguaje tiene en tres etapas de su desarrollo: es inicial, desarrollado y en ejecución .
La complejidad del diagnóstico en la etapa inicial es que durante este período la mayoría de los pacientes rara vez experimentan esos sentimientos que pueden tomarse en serio.
Pero de todos modos, con una actitud cuidadosa hacia su salud, ciertos problemas en la cavidad oral pueden sospecharse por los siguientes signos:
- La aparición de sensaciones incómodas en el lugar de crecimiento de la educación. Inicialmente, estos síntomas se expresan mediante ardor, hormigueo y entumecimiento periódicos, a medida que el crecimiento del tumor comienza a alterar el dolor cortante. Se le dan fuertes dolores al templo, mandíbula inferior, oreja.
- La apariencia de un olor desagradable de la boca. Especialmente, este síntoma es característico de las formas ulcerativas de neoplasia.
- Aspecto de ciertos trastornos de deglución. El paciente se queja de una mala deglución del bulto de alimentos o saliva.
- Aumento de la salivación.
- Cambiar el lenguaje hablado.
- Nódulos linfáticos aumentados ubicados detrás de las orejas, debajo de la mandíbula.
A menudo, en una etapa temprana del desarrollo del cáncer, el lenguaje del paciente solo se refiere al dolor, que no tiene una localización clara. Este tipo de dolor se confunde con las manifestaciones de estomatitis, caries o inflamación de la garganta.
A medida que la enfermedad se desarrolla, el sangrado de la lengua, la violación de su movilidad, se agrega a los síntomas iniciales. Los pacientes también experimentan síntomas graves de intoxicación por cáncer, dolor intenso que no se somete a analgésicos. En casos avanzados, el cáncer captura la mayoría de las otras estructuras de la cavidad oral y pasa a los órganos internos.
Procedimientos de diagnóstico
El dentista realiza un diagnóstico preliminar cuando el paciente primero examina la cavidad oral. Si es necesario, el médico utiliza la palpación y el examen de la cavidad oral con la ayuda de espejos. Es necesario conocer toda la historia de la enfermedad y los sentimientos del paciente. Para un examen más profundo, el paciente acude al oncólogo.
Procedimiento de diagnóstico utilizado:
- Examen histológico de una muestra tomada de un tumor o una úlcera( biopsia).
- Examen citológico de un frotis tomado de la superficie de la ulceración. El ultrasonido
- se asigna para determinar la profundidad de la cobertura de un tumor canceroso de la lengua y para detectar metástasis en órganos internos.
- La radiografía se usa para identificar focos de cambios cancerosos en las estructuras óseas del cráneo.
- CT o MRI se asigna para detectar metástasis en el cerebro.
Si es necesario, el paciente puede ser asignado a otros exámenes. Para distinguir el cáncer de la lengua es necesario a partir de un chancro sólido en la sífilis primaria, de una úlcera tuberculosa, de tumores benignos y leucoplasia.
¿Cómo se trata el cáncer?
La elección del método de tratamiento de la formación del lenguaje maligno depende de la etapa de esta patología. Naturalmente, en la etapa inicial es posible lograr buenos resultados de tratamiento en el nivel moderno de la medicina, sin recurrir a intervenciones quirúrgicas extensas.
En general, el cáncer de la lengua se trata con un método combinado, es decir, , el paciente se selecciona una combinación diferente de radioterapia, métodos quirúrgicos, quimioterapia .
Método quirúrgico
La operación está diseñada para eliminar completamente el tumor. Esto puede ser una resección de una parte específica de la lengua o una glosectomía, es decir, un recorte completo del órgano. Durante la cirugía, se eliminan los tejidos blandos, los músculos y las estructuras óseas afectados. La ortostomía es posible.
Después del tratamiento principal, al paciente se le asigna una cirugía reconstructiva para restaurar los huesos, músculos y ligamentos. Si se detectan metástasis en los ganglios linfáticos, también se eliminan.
Radioterapia
La radioterapia se receta antes y después de la cirugía. En algunos casos, la radiación puede ser el principal método de tratamiento. Las células cancerosas son destruidas por rayos X de alta energía, isótopos radiactivos o haces de electrones dirigidos.
La aplicación de la tecnología IMRT permite calcular con la mayor precisión la dosis más efectiva de radiación y enviarla a un lugar estrictamente definido. Esta técnica se caracteriza por la menor cantidad de reacciones adversas. La radioterapia generalmente se prescribe para todos los días durante 6-7 semanas.
Polychemotherapy
La quimioterapia es el uso de medicamentos que destruyen las células cancerosas. En el tratamiento del cáncer de la lengua, a menudo se prescribe poliquimioterapia, es decir, el uso simultáneo de varios agentes quimioterapéuticos.
Las indicaciones para dicho tratamiento son tumores locales, no quirúrgicos, metástasis a distancia, formación de bajo grado. El uso simultáneo de 5-fluorouracilo y preparaciones de platino - carboplatino, cisplatino se considera efectivo.
Los resultados del tratamiento mejoran con la cita simultánea de poliquimioterapia y radiación, aunque al mismo tiempo los pacientes se sienten muy enfermos durante los días de tratamiento.
pronostica
Un resultado favorable del tratamiento para oncólogos puede dar solo en las etapas iniciales del cáncer de la lengua. Según los datos estadísticos en estos casos, aproximadamente el 80% de las personas tratadas con diferentes métodos viven durante al menos 5 años. Si los cánceres se tratan en una etapa avanzada, solo alrededor del 35% de las personas sobreviven en los primeros cinco años después de la terapia.
Medidas preventivas
En la mayoría de los casos, es posible prevenir el cáncer de la lengua. La menor probabilidad de esta enfermedad en personas que no fuman, que rara vez beben alcohol y que constantemente prestan atención a la higiene oral de calidad.
. Dos veces al año, el dentista no solo puede detectar el cáncer en la etapa inicial, sino que también ayuda a identificar caries, dientes astillados y corregir la capa mucosa traumática de la prótesis.