No hace mucho tiempo en Rusia apareció la forma de helmintosis, que no es típica de esta parte de la Tierra. La anisakidosis se encuentra con mayor frecuencia en países a lo largo de la costa del mar o del océano. En la dieta de las personas que viven en ellos, los peces predominan. Es en ella donde se asientan los anisákidos( están representados en la foto), gusanos de la clase de los nematodos que parasitan el tracto gastrointestinal del huésped. El primer caso de infección humana se registró en 1955 en los Países Bajos. El paciente comió una gran cantidad de arenque ligeramente salado. Las consecuencias fueron deplorables. El paciente no pudo ser curado.¿Por qué una persona se infectó con tales nematodos?¿Por qué anisakidy demostró ser peligroso para él?¿Qué debe hacer para evitar las consecuencias? Las respuestas en este artículo.
Como se mencionó anteriormente, la anisakidosis es una infestación común en los países costeros. Cualquiera de nosotros es invadido por estos nematodos al comer los peces infectados. Hasta hace poco, los casos de invasión se detectaron solo en el Lejano Oriente y Kamchatka. Ahora la invasión ha penetrado en las regiones centrales de Rusia. Y todo debido a la gran popularidad de la cocina japonesa en el mundo. Sushi y rollos ya están firmemente en la dieta del ruso moderno. En el corazón de estos platos se encuentra un pescado bien salado, pero crudo, que se convierte en la fuente principal de la enfermedad. Los científicos dicen que en el Mar de Ojotsk, casi todas las arenas y anzuelos( 100%) son golpeados por las larvas de anisakid. Y esta es la norma, y no una excepción a las reglas. El tratamiento intempestivo a menudo conduce a la muerte de los pacientes. Es por eso que hay un pescado crudo que es muy peligroso. La anisakidosis no se transmite de persona a persona.
¿Por qué ocurre anisakidosis?
Anisakids( en la imagen): gusanos redondos de pequeño tamaño. Su cuerpo se ve como un huso, en lugar de la cabeza de un parásito hay una boca enorme que consta de tres labios. Una hembra sexualmente madura pone huevos en los intestinos del huésped final. Los huevos salen junto con las heces. Invasivos, pueden convertirse cuando ingresan al estanque. Allí las larvas nacen de los huevos. Maduran, crecen hasta cuatro centímetros de largo. Son fácilmente tragados por los peces de río, lago o mar( incluyendo arenque y chum).Dentro de peces, moluscos o crustáceos, las larvas son peligrosas para los humanos. La invasión ocurre precisamente con las larvas de anisakid. Ellos son muy tenaces. Pueden morir solo a una temperatura de +60 grados. Sin miedo a las larvas y al frío, solo a -30 ° C pueden morir. Es por eso que la salazón y el tabaquismo, la congelación prolongada no son capaces de proteger a una persona. Los anisákidos entran al cuerpo junto con los alimentos, no se propagan a través de todos los sistemas internos, como los ascaridos, se asientan y parasitan en el intestino. Sus medios de vida pueden ser peligrosos, y es por eso.
Patogénesis de anisakidosis
¿Qué sucede cuando las larvas anisakid que están en el pez entran en el cuerpo humano? Vencen fácilmente el entorno ácido del estómago y se instalan en las partes inferiores del intestino delgado, algunas de ellas ingresan al intestino grueso. Para ganar un punto de apoyo, perforaron las paredes de la membrana mucosa de los órganos huecos y literalmente mordieron en él, dañando la integridad del caparazón. Esto conduce a la formación de procesos inflamatorios y edema.
La anisakidosis a menudo causa obstrucción intestinal. Esta patología es posible debido a la formación de infiltrados granulomatosos o eosinófilos. Los infiltrados a menudo conducen a la perforación de la pared intestinal. Y esta es la manera directa de la aparición de la peritonitis. Los productos de la actividad vital de los parásitos conducen a la formación de una gran cantidad de toxinas. Impulsan el desarrollo de fenómenos tales como la intoxicación general del cuerpo y la alergia, y es extremadamente difícil tratarlos.
Los principales síntomas de la anisakidosis
En la primera etapa, inmediatamente después de la lesión, dentro de un período de dos semanas la enfermedad no se manifiesta de ninguna manera. Los síntomas aparecen más tarde, cuando las larvas están firmemente fijadas dentro del nuevo huésped. Las manifestaciones de la anizakidosis dependen de dónde se acumularon las larvas.
Si anisakids penetra en el estómago, el paciente puede quejarse de los siguientes síntomas:
- Dolor en el abdomen. Son de una naturaleza incomprensible: es difícil determinar exactamente dónde duele, qué carácter son tales sentimientos. El dolor no siempre es agudo, por lo que una persona común reacciona a un cambio de estado no de inmediato.
- Vómitos frecuentes. A veces terminan en vómitos intensos. Si hay coágulos de sangre en el vómito, este es un síntoma verdadero de la presencia de anisakid. Lo principal es que los coágulos estaban en pequeñas cantidades.
- Erupciones en la piel, similares a las ronchas. Una reacción alérgica puede ser localizada en cualquier lugar. Si la erupción se acompaña de hinchazón, este es un verdadero síntoma de anisakid.
- El aumento de la temperatura corporal y los signos de fiebre también pueden indicar anisakidosis.
- Dolor en el pecho, tos e hinchazón en la garganta.
La presencia de dos o tres síntomas al mismo tiempo es una excusa para llamar a un parasitólogo o helmintólogo y comenzar el tratamiento a tiempo. Si no hay policlínicos en el estado, un gastroenterólogo o terapeuta puede reemplazarlos.
En la forma intestinal de anisakidosis, el paciente tiene las siguientes quejas:
- Dolor abdominal con una localización clara cerca del ombligo. Son agudos e intensos.
- Ruido constante en el abdomen, acompañado de flatulencia.
- Perturbación de las heces en la dirección de la diarrea. En las masas fecales, el moco y los coágulos sanguíneos menores están presentes.
Cuando los síntomas descritos son agudos, existe el riesgo de complicaciones peligrosas( obstrucción intestinal, peritonitis, inflamación del peritoneo).La foto muestra cómo la anatomía del intestino puede cambiar durante formas graves de invasión. Si ignora tal cuadro clínico y la referencia prematura a un médico, es posible un desenlace fatal.
Diagnóstico de anisakidosis
Como se mencionó anteriormente, si varios de los síntomas anteriores están expuestos, debe contactar inmediatamente a un especialista. Para confirmar el diagnóstico, el médico llevará a cabo varias pruebas de laboratorio capaces de detectar anticuerpos contra anisakids. Las siguientes medidas identifican la forma de la enfermedad y, de acuerdo con los resultados, se realiza un plan de tratamiento claro:
- Recopilación de información sobre si el paciente ha comido delicias de pescado o mariscos que no se han sometido a un tratamiento térmico adecuado en el pasado reciente. El médico debe entender dónde podría infectar al paciente, qué pescado comió, si estaba en países ubicados en focos endémicos.
- Un estudio diferenciado de las causas de la aparición de los síntomas existentes: si hay invasión helmíntica o en la enfermedad del tracto gastrointestinal.
- Pruebas de laboratorio( vómitos, análisis de sangre y heces, que revelan la presencia de larvas, análisis de anticuerpos para la anisakidosis).La foto muestra cómo se verifica el material.
- El paciente debe ser sometido a una fibrogastroduodenoscopia, un procedimiento que revela edema de la mucosa y la presencia de erosiones intestinales. Anisakids se ven con gastroscopy.
Un resumen de los hallazgos es el primer paso hacia un tratamiento efectivo.
Características del tratamiento de la anisakidosis
Al responder a la pregunta de cómo deshacerse de la anisakidosis, que de tratar la invasión descrita, los médicos prestan atención a la necesidad de la terapia con medicamentos. En las etapas iniciadas, la operación también se aplica. La decisión de elegir un método se toma después de llevar a cabo las medidas de diagnóstico anteriores.
Los fármacos antiparasitarios de amplio espectro de acción son efectivos en las etapas iniciales de la anisakidosis. El tratamiento de Anizakid Vermox, por ejemplo, siempre muestra buenos resultados. Macmirror también ayuda a eliminar la causa de la invasión. Para la recuperación, como regla general, se necesitan cursos cortos. Y esto es muy alentador, porque cualquier droga antihelmíntica es tóxica.
El tratamiento quirúrgico se justifica cuando existe la sospecha de que la anisakidosis ha provocado la aparición de las complicaciones anteriores. Hoy en día, cualquier operación de este tipo se realiza de forma mínimamente invasiva, por lo que el paciente se recupera muy rápidamente después de la operación. Cualquier tratamiento, si se llevó a cabo de manera oportuna, le permite dar predicciones positivas.
Prevención del
anácidoAl saber cómo tratar la anisakidosis, puede tratar de reaccionar a tiempo ante la aparición de síntomas característicos y tomar ciertas medidas. Pero la helmintiasis descrita no es difícil de prevenir, adhiriéndose a ciertas reglas. La prevención de la enfermedad es simple:
- No debe comer pescado ligeramente salado y especialidades del mar si se cocinaron a una temperatura inferior a +60 grados. Puede comer platos cocinados en el horno o en un fuego abierto.
- En la pesca, cuando se pesca solo es importante destripar a los peces en la orilla y observar cuidadosamente el contenido del intestino.
- Para cortar pescado siempre es necesario usar una cuchilla separada y una tabla de cortar por separado. Las larvas Anisakid son muy tenaces. Pueden permanecer viables durante dos semanas a una temperatura inferior a -18 grados. La temperatura más perjudicial debe superar +61, por lo que la limpieza habitual de las herramientas de corte no puede proteger contra la invasión.
Con una atención más rigurosa, los médicos recomiendan que se tomen medidas preventivas durante el embarazo. Dado que la anisakidosis se trata con medicamentos altamente tóxicos, la terapia con medicamentos no se puede aplicar a quienes esperan que el bebé nazca. Por lo tanto, durante el embarazo, no puede comer mariscos salados, ahumados, congelados y encurtidos. Es mejor abandonar por completo el uso de los platos indicados en la foto, así como de los productos elaborados con pescado crudo( incluido chum).Esta es la regla principal y básica con la cual es mejor aguantar dentro de los nueve meses posteriores a la producción de la fruta y luego, durante la lactancia. Si comió los peces infectados, tendrá que decidir sobre el tema del aborto.
¿Es posible curar la anizakidosis eliminando todos sus síntomas? De todo lo anterior, no es difícil entender que es más fácil deshacerse de la enfermedad descrita en las primeras etapas. Es por eso que el material para el artículo es muy relevante para los fanáticos de las delicias marinas.