El daño hepático maligno rara vez se detecta en las etapas iniciales de su desarrollo, esta es la razón del resultado desfavorable de la enfermedad.
Con el fin de establecer el diagnóstico en las primeras etapas del cáncer no sólo debe prestar atención a los cambios en el estado de salud, sino también para ser diagnosticado que cuando los signos de enfermedad hepática tiene sus propias características.
¿Cómo se diagnostica el cáncer de hígado?
En caso de cambios perturbadores en el estado de salud, cuya causa exacta no se puede establecer independientemente, es necesario contactar a un especialista calificado lo antes posible.
Se establece un diagnóstico preliminar de un proceso maligno en el hígado basado en el interrogatorio del paciente, anamnesis, palpación abdominal.
Si se sospecha un tumor, el proveedor de atención médica debe designar una serie de exámenes para evaluar los órganos internos desde el interior.
Al detectar signos de uso de cáncer de hígado: ultrasonido
- .Este método está disponible en la mayoría de las instituciones médicas y cuando se realiza uno puede notar la presencia de neoplasmas, un aumento en el tamaño del hígado.
- CT.La tomografía muestra el tamaño del tumor y determina la presencia de metástasis.
- Formación de punción, es necesario para muestrear un tejido para biopsia.
- Se requiere angiografía para evaluar cambios patológicos en los vasos.
- Los análisis de sangre muestran cambios en su composición, respuesta inflamatoria. Además, se identifican los oncomarkers, que son una confirmación indirecta de la educación sobre el cáncer en el cuerpo.
¿Cómo se manifiesta la enfermedad?
La complejidad del diagnóstico de cáncer de hígado en la etapa inicial de su desarrollo se debe principalmente al hecho de que esta enfermedad primero no da una sintomatología clara y específica.
En general, puede haber trastornos digestivos, náuseas, amargor en la boca, pesadez que aparece periódicamente en la derecha debajo de las costillas. Todos estos síntomas generalmente están asociados con comer en exceso, el uso de alimentos de mala calidad y, por lo tanto, no ir inmediatamente al médico.
Mientras tanto, con una cuidadosa consideración de su salud, se puede sospechar de educación sobre el cáncer en las siguientes manifestaciones:
- Una pérdida de peso notable
- Disminución del apetito.
- Llenado rápido del estómago, que se manifiesta por una sensación de pesadez, incluso con comidas bajas en calorías en una pequeña cantidad.
- Náuseas.
- Picazón de la piel.
- Color amarillo de la esclerótica e ictericia del cuerpo.
- Agrandamiento del hígado, que se manifiesta como un tumor a la derecha debajo de las costillas. Cuando el cáncer de hígado aumenta de tamaño y el bazo, también a la izquierda debajo de las costillas a menudo también logra sondear de forma independiente la formación parecida a un tumor.
- Dolor en la parte superior del abdomen, la sensibilidad a menudo se irradia hacia la escápula.
- Extensión de las venas que aparecen a través de la pared abdominal.
- Acumulación de líquido en la cavidad abdominal.
Si el daño hepático maligno se desarrolla en el fondo de la cirrosis u otra enfermedad hepática, los síntomas mencionados anteriormente también están asociados con los síntomas, y esto empeora el bienestar general.
Debe tenerse en cuenta que los signos enumerados de cáncer son característicos de otras patologías de la TC, por lo que al corregirlos de inmediato el pánico no vale la pena, pero debe ser inspeccionado por completo tan pronto como sea posible. El tratamiento oportuno para cualquier enfermedad es la clave para una recuperación rápida y sin complicaciones.
Algunas neoplasias malignas localizadas en el hígado producen una cantidad de hormonas que afectan el funcionamiento general del cuerpo.
Cambiar las causas del fondo hormonal:
- Hipercalcemia, y esta condición se caracteriza por debilidad muscular, estreñimiento, náuseas, retraso. Hipoglucemia
- .La caída de azúcar conduce a hipotensión, debilidad y desmayo. La hipoglucemia es más común con los tumores hepáticos de crecimiento lento.
- Ginecomastia y una disminución en los testículos en los tamaños masculinos.
- Eritrocitosis: un aumento en el número de glóbulos rojos. Tal cambio en la sangre provoca un enrojecimiento y enrojecimiento de la piel facial.
- Aumento del colesterol.
Los síntomas enumerados son identificados por muchos médicos con otras enfermedades, y si no se realiza un diagnóstico instrumental, el diagnóstico es incorrecto.
Ensayos clínicos generales de
Los estudios clínicos generales incluyen la realización de un análisis de sangre bioquímico y general, que determina los valores normales de orina.
En el cáncer de hígado, todas estas pruebas están cambiando y cuanto más se descuida el proceso, más fuertes serán las desviaciones de la norma.
Oncomarkers
Una prueba de sangre para detectar marcadores de cáncer de hígado ayuda a diagnosticar correctamente. Los tumores cancerosos producen proteínas específicas, excediendo sus índices indica una neoplasia maligna.
Si el hígado es susceptible a un proceso canceroso, se identifica un marcador de cáncer llamado alfa-fetoproteína en la sangre. Esta proteína se encuentra en niños, en adultos sanos está completamente ausente y aumenta bruscamente con daño hepático por las células cancerosas.
Indicadores de sangre
El análisis de sangre bioquímico muestra el grado de deterioro del funcionamiento del hígado y algunos cambios en sus parámetros ocurren precisamente con el cáncer del cuerpo.
El análisis general de la sangre en el cáncer de hígado se caracteriza por un aumento en la VSG, es decir, la tasa de sedimentación de eritrocitos.
El aumento de ESR indica un proceso inflamatorio. En procesos malignos en el cuerpo, el contenido de leucocitos en la sangre aumenta y los glóbulos rojos caen. En pacientes con cáncer de hígado, una disminución en la hemoglobina ya se detecta en la segunda o tercera etapa.
Ecografía
La ecografía es el método más accesible. Las lesiones cancerosas del hígado en la ecografía tienen la forma de diferentes estructuras, sus contornos son claros y difusos.
Las formaciones malignas se definen como simples o múltiples, posiblemente daños a grandes vasos.
El médico sospecha el proceso del cáncer si los siguientes signos se determinan visualmente en el cuerpo:
- Sellos en el área donde se encuentran las ramas de la vena porta.
- Cambios en el patrón vascular de la superficie del hígado.
- Densidad de parénquima aumentada.
- Aumentando el tamaño del hígado y redondeando su borde inferior.
- Ondas ultrasónicas reducidas.
- Estructura no homogénea de diferentes segmentos del hígado.
Signos similares indican una posible neoplasia maligna, pero el diagnóstico final solo se muestra después de la confirmación del cáncer de otras maneras.
Biopsia
El término biopsia se refiere a un procedimiento en el cual se toma una pequeña porción de tejido para el examen histológico.
La indicación principal para el procedimiento es un tumor sospechoso de cáncer.
La biopsia hepática se realiza de tres maneras:
- Un percutáneo se realiza con una aguja especial diseñada para recoger una muestra de biopsia. La punción se realiza entre las dos costillas inferiores derechas, se realiza la manipulación bajo anestesia local. Para realizar el análisis, debe tomar una parte de un tumor o un coágulo de sangre en el que también se puedan encontrar células cancerosas.
- La biopsia laparoscópica se realiza con un endoscopio. Primero, se hace una pequeña incisión en la proyección del hígado, a través de la cual se inserta un endoscopio. Bajo el control de la imagen que se muestra en la pantalla, el médico toma varios fragmentos de la biopsia de diferentes partes del órgano.
- Una biopsia transgénica de se realiza insertando un catéter con una aguja en una vena en el cuello. Este catéter se mueve cuidadosamente hacia el hígado, donde luego se toma el tejido. Una biopsia transvenosa se prescribe principalmente cuando el paciente tiene problemas serios con la coagulabilidad de la sangre.
En la mayoría de las instituciones médicas modernas, la cocción de la biopsia se realiza bajo la supervisión de ultrasonido o CT, que le permite tomar una muestra de tejidos de los lugares visibles de su renacimiento.
El procedimiento se transfiere fácilmente y, por lo general, se realiza de forma ambulatoria, si la manipulación no causa complicaciones, el paciente abandona la clínica después de tres o cuatro horas.
El examen histológico evalúa la composición celular de la muestra de la biopsia, y el cáncer identifica las células atípicas.
CT y MRI
La tomografía computarizada es un método para examinar el hígado, en el cual es posible examinar visualmente todos los cambios en la sección transversal del órgano.
CT proporciona información sobre las dimensiones de los diferentes tipos de tumores, su ubicación y el daño a los vasos sanguíneos. Bajo el control de la tomografía, a menudo se realiza una biopsia hepática.
Un tomógrafo de computadora, que fotografía el cuerpo del paciente, produce docenas de imágenes, que luego se combinan con un programa especial. Si es necesario, también se usa la adición de medio de contraste, lo que nos permite considerar la estructura del tumor.
Para el procedimiento, el paciente se coloca en una posición horizontal en el aparato, la parte exterior de la cual gira alrededor del cuerpo, el procedimiento es completamente indoloro, pero en algunos pacientes causa malestar psicológico.
La resonancia magnética o la resonancia magnética funcionan según el mismo principio que la CT. Es decir, el procedimiento le permite obtener una imagen detallada del hígado, pero en lugar de rayos X, se utilizan ondas de radio.
Los tejidos corporales primero absorben las ondas de radio y luego se liberan. La computadora evalúa los cambios en las ondas liberadas y los convierte en una imagen de órgano con todas las violaciones detectadas. Cuando se realiza una resonancia magnética, se usa un agente de contraste, que es necesario para la visualización de algunos tipos de tumores.
MRI permite no solo detectar un tumor, sino que también en algunos casos ayuda a distinguir una formación benigna de una maligna. Además de identificar tumores, la MRI es necesaria para visualizar el estado de los vasos, tanto en el hígado como a su alrededor. RM de
A diferencia de la TC, algunos pacientes son más difíciles de soportar. El problema es que el paciente debe permanecer en un tubo estrecho durante aproximadamente una hora durante la investigación, lo que hace que muchas personas se aterroricen. El escáner en sí mismo hace ruidos fuertes, lo que aumenta la incomodidad psicológica. Por lo tanto, el procedimiento debe prepararse mentalmente.
Laparoscopia
La exploración laparoscópica se realiza para evaluar la condición hepática, cuándo se realiza, se determina el tamaño del tumor y se selecciona un plan de tratamiento quirúrgico.
La laparoscopia se realiza creando una pequeña incisión en la pared abdominal, a través de la cual se inserta un endoscopio flexible, equipado con una cámara en miniatura. La imagen resultante se muestra.
Durante la manipulación, si es necesario, puede tomar una muestra de tejido para un examen histológico.
El examen laparoscópico se realiza bajo anestesia general, pero, por regla general, después de esto, el paciente se siente satisfecho y, después de unas horas, lo liberan en su casa.
Angiografía
La angiografía es un examen vascular realizado con medios de contraste y rayos X.Después de la introducción del contraste, los contornos de los vasos se vuelven claramente visibles y se determinan los que alimentan el tumor en crecimiento.
basa en la Decisión la angiografía en la posibilidad de operar al paciente, y con la ayuda de este procedimiento se lleva a cabo la embolización, lo que permite destruir el tumor.
Angiografía establece la localización del tumor en el hígado, un tipo de examen realizado con medio de contraste, detecta incluso un tumor con un tamaño de diámetro de menos de 2 cm.
En la realización de manipulaciones primero en una vena en la superficie interna del fémur se inserta un catéter flexible que se está moviendo en la arteria hepática. A través de él, se inyecta un agente de contraste y se toman imágenes del hígado.
El procedimiento proporciona una pequeña molestia y se realiza bajo anestesia local.
Gammagrafía ósea Gammagrafía ósea tejido esquelético indicado cuando hay sospecha de difusión de las metástasis óseas o en el caso cuando una decisión sobre el trasplante de hígado.manipulación
reside en la introducción de material no radiactivo, se instala en unas pocas horas, en los que hay cambios en el tejido óseo. La siguiente etapa del procedimiento es el uso de equipos que capturen toda la radiación del cuerpo del paciente.
en el resultado de tiro huesos patología se consideran "sitios calientes", pero con el fin de configurar con precisión las lesiones óseas cancerosas deben llevarse a cabo una serie de estudios adicionales.
Un video muestra una biopsia hepática laparoscópica, con una sospecha de metástasis: