Signos de mareo posicional paroxístico benigno

1 ¿Qué es RPGP?El mareo posicional paroxístico benigno o DPPH es una dolencia que se desarrolla como resultado de lesiones en el oído interno. La enfermedad se caracteriza por fases de vértigo a corto plazo de tipo sistémico. Los ataques ocurren cuando se cambia la posición del tronco, girando la cabeza, moviéndose. Le recomendamos que visite

DPPG acompaña los síntomas que son característicos de otras enfermedades, lo que aumenta el riesgo de diagnóstico erróneo. Pero hay una serie de características que hacen posible distinguir RPPG. Estos incluyen lo siguiente:

1. Flujo paroxístico. Los mareos no duran todo el tiempo. Cada ataque comienza de repente y sin ninguna razón justificada. La fase de mareos termina de manera inesperada e independiente.
2. La duración del ataque. Puede ser diferente, pero generalmente no dura más de unos pocos minutos.
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3. Síntomas vegetativos durante un ataque. Una persona con un diagnóstico de PPHD puede verse pálida, tener náuseas, fiebre o aumento de la sudoración.
4. Salud general. Si la cabeza no está girando, la persona se siente bien.
5. Período de recuperación. Por lo general, la mejoría ocurre después de 1 mes después del comienzo del tratamiento de la enfermedad, es decir, el cuerpo se recupera con bastante rapidez.

La enfermedad generalmente no representa una amenaza para la salud o la vida humana, pero reduce significativamente su calidad. Si el paciente ignora la enfermedad y no la trata, puede llevar a consecuencias indeseables. Por lo tanto, los médicos advierten que, durante un ataque agudo de mareo, una persona puede lesionarse( por ejemplo, al caer), convertirse o ser el iniciador de un accidente automovilístico o un accidente industrial.

2 Clasificación de

El mareo posicional paroxístico benigno se divide en varias formas. La primera clasificación - de acuerdo con el mecanismo de desarrollo:

1. Canalolitiasis. Se desarrolla debido al movimiento libre de los otolitos en la endolinfa, que causa irritación de los receptores con cualquier cambio en la posición de la cabeza.
2. Kupulolitiasis. Esta forma se diagnostica cuando la fijación de los otolitos a alguna porción de la cúpula, lo que resulta en el caso de los receptores de irritación constante, cuando una persona cambia la posición de la cabeza.

La siguiente clasificación, dependiendo de qué oído se ve afectado:

• mareo en el lado derecho;
• mareos en el lado izquierdo.

La estructura del oído interno está formada por canales semicirculares( hay 3) que son responsables del equilibrio. Dependiendo de qué canal se ve afectado, distinguir: mareos

• con una lesión del canal posterior( se diagnostica en la mayoría absoluta de los casos);Mareos
• con lesión de canal lateral u horizontal( diagnosticado en no más del 5% de los pacientes);Mareos
• con lesión del canal anterior( diagnosticado en no más del 1% de los pacientes).

La enfermedad generalmente comienza repentinamente, y de manera similar, puede haber una remisión y sin intervención de los médicos. Pero la enfermedad puede volver a hacerse sentir incluso después de varios años.

3 Imagen clínica de

Esta enfermedad se acompaña de síntomas característicos. Muy a menudo, los pacientes se quejan de los siguientes:

• ganar mareos durante los giros bruscos de la cabeza, independientemente de la posición del cuerpo;
• es una enfermedad unilateral;
• sensación de náuseas, vómitos;
• sensación de balanceo constante, especialmente mientras se conduce, mientras se inclina la cabeza hacia atrás y se está acostado.

ataque de vértigo suele durar desde unos pocos segundos a 1 minuto, pero aún dentro de un día después del ataque el hombre "hojas" de distancia: la naturaleza mareos no sistémico, sensación de debilidad, inestabilidad - estas son las principales características que los pacientes se quejan.

Sin embargo, hay un número de rasgos característicos de otros tipos de vértigo, pero no acompaña DPPG.Ayudan a distinguir la forma de mareo. Así que cuando DPPG ningún sentido de ruidos y zumbidos en los oídos, sordera o pérdida de la audición, dolor de cabeza severo.

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causas de la enfermedad La causa de DPPG siempre la misma - estructura de Patología del sistema vestibular periférica.

El aparato vestibular es parte del oído interno, lo que explica esta relación. Pero la patología en sí misma puede conducir a diferentes factores. Los médicos dicen que con mucha frecuencia no pueden ser identificados. En otros casos, las razones pueden ser las siguientes: lesión cerebral traumática por

• ;
• enfermedades infecciosas del oído interno de naturaleza viral;terapia con medicamentos
• , en particular, los efectos tóxicos de los agentes antimicrobianos en el oído( tales como gentamicina);Intervención quirúrgica
• en el oído interno;cambios de edad
• , a saber, la degeneración de los otolitos debido al envejecimiento natural;
• procesos infecciosos-inflamatorios en los canales( laberintitis);
• enfermedad de Ménière;
• migrañas crónicas debido a la distonía o espasmos de las arterias.

Médico estadísticas dice que con la edad, el riesgo de desarrollar la enfermedad aumenta, mientras que entre los pacientes diagnosticados con la infancia, esto es extremadamente raro.

5 Métodos de tratamiento

Antes de hacer un diagnóstico, es necesario realizar un examen del paciente. El médico recoge una anamnesis, dirige al paciente para el diagnóstico. El método más importante, que permite hacer un diagnóstico, es una muestra del vértigo de Dix-Hallpike. Al cambiar rápidamente la posición del tronco y la cabeza del paciente, el médico observa los cambios que ocurren. En particular, el médico está interesado en la aparición del nistagmo. Con el nistagmo rotacional, la prueba se evalúa como positiva, es decir, se confirma el diagnóstico de "vértigo posicional benigno".El afectado es el oído, que, cuando se encuentra un nistagmo, se encuentra en la parte inferior con la cabeza girada.

Los métodos de tratamiento se dividen en varios grupos:

1. Medication. El objetivo es acelerar la rehabilitación vestibular y mejorar la función de equilibrio. El médico puede recetar medicamentos del grupo vestibulo-depresor, angioprotectores, nootrópicos y vitaminas.
2. Ejercicios terapéuticos. El objetivo es el entrenamiento del aparato vestibular, que resuelve los problemas que surgen durante los movimientos e inclinaciones de la cabeza.
3. Intervención operativa. El objetivo es cercar el canal semicircular.

La operación solo se muestra cuando ninguno de los métodos conservadores arrojó el resultado deseado. Usualmente, los métodos no quirúrgicos son efectivos, pero si la enfermedad es severa y persistente, la terapia con medicamentos y el ejercicio pueden ser impotentes.

6 Ejercicios para mareos

Hay una serie de técnicas que pueden ayudar a fortalecer el aparato vestibular y aliviar a una persona de mareos y otros síntomas desagradables. Uno de ellos fue creado por John Epley. Se llama la maniobra de Epley. El paciente puede hacer todo en casa.

Los ejercicios se deben realizar en el piso o en el sofá, en un borde del cual debe colocar primero una almohada pequeña. La base de la técnica son los siguientes ejercicios:

1. Posición inicial: sentado en el sofá o en el suelo, espalda recta. Gire la cabeza 45 ° en la dirección de la oreja afectada.
2. Cambie bruscamente la posición: acuéstese boca arriba para que la almohada preparada esté debajo de su cuello. La cabeza debe colgar sobre el borde de la almohada. Para sostener de 2 a 3 minutos.
3. Gire su cabeza bruscamente hacia la oreja sin inspiración. Luego realice un giro adicional de la cabeza en 90 ° junto con el tronco. Es decir, el paciente asume una posición acostada de lado con la cara vuelta al suelo. Para sostener de 2 a 3 minutos.
4. Acepte la posición sentada inicial en el sofá o el piso.

Debe tenerse en cuenta que de ninguna manera estos ejercicios se pueden realizar sin el testimonio del médico y el entrenamiento preliminar del paciente en la correcta implementación de los mismos. Efectivo en maniobras RPPG puede dañar con mareos de otro origen.