refiere a una enfermedad autoinmune crónica del sistema nervioso, que resultó en la vaina de mielina afectada de las fibras nerviosas.proceso patológico conduce a una pérdida gradual de habilidades físicas y la función emocional. La calidad de vida en pacientes con esclerosis múltiple se ha deteriorado considerablemente, en la enfermedad grave como para los seres humanos necesitan constantemente la ayuda de familiares.
La enfermedad afecta más frecuentemente a los jóvenes de edades comprendidas entre 20 y 45 años, si el tratamiento está programada en el tiempo, los pacientes con esclerosis múltiple viven sólo 7 años menos que las personas de edad adecuado y sin dicha enfermedad. Sin embargo, hay una forma fulminante de la enfermedad, en la que se producen cambios irreversibles durante varios años. Causas
no se ha establecido múltiples datos fiables esclerosis
sobre las causas subyacentes de la enfermedad. Numerosos estudios han permitido a los científicos sugieren que la esclerosis múltiple se produce cuando los efectos adversos en el sistema inmune de los factores externos e internos. Factores externos que provocan la enfermedad incluyen: infecciones bacterianas
- .infecciones virales -
- sarampión, rubéola, rabia.envenenamiento
- por sustancias tóxicas, los efectos de la radiación. Lesiones
- .
- Características de la dieta.
- Trastornos psicoemocionales. Raza y lugar de residencia geoecológico. Cerca del ecuador, la prevalencia de la esclerosis múltiple menos baja, el número de pacientes que crece en el norte y el sur.
tiene alguna predisposición genética a la enfermedad, que es capaz de esclerosis múltiple hereditaria. Si uno de los padres es una MS, la probabilidad de su desarrollo en los niños es de alrededor de 5%, que se considera una baja tasa de predisposición hereditaria.
virus pueden vivir durante años en las células nerviosas, destruyendo gradualmente su concha y la sustitución de prión mielina - una proteína extraña. Prion es un antígeno al sistema inmune de un organismo y en respuesta a ello genera un anticuerpo, lo que conduce a reacciones autoinmunes graves.
virus en el cuerpo puede funcionar durante un largo tiempo sin causar mucha preocupación, sino una combinación de varios factores que provocan la enfermedad comienza a progresar rápidamente.los síntomas y signos iniciales
La esclerosis múltiple se caracteriza por largos períodos de latencia. Con la derrota de un pequeño número de fibras nerviosas, su función se compensa en parte por las fibras saludables, los síntomas focales comienzan a aparecer, cuando el porcentaje de lesión cerca del 40%.
a los primeros signos de la enfermedad incluyen: fatiga
- de los miembros inferiores, su debilidad. Estas lesiones de las extremidades superiores se definen por sólo el 6% de los casos.
- Sensación de adormecimiento periódico de las manos y los pies, arrastrándose "escalofríos".
- repentinos de calor o refrigeración viceversa repentina del cuerpo.
- En algunos pacientes con EM que tienen dolor abdominal, dolor de espalda, sensación de constricción.
- interrumpe el trabajo del nervio óptico - un corto plazo, sobre todo disminución de la agudeza visual unilateral en
- periférica parálisis del nervio facial. Mareos, acompañados de náuseas y vómitos.trastornos de la micción -
- urgencia, o viceversa su demora.
- 80% de los pacientes en las primeras etapas marcada inestabilidad emocional - el estado de ánimo puede cambiar varias veces en una hora.
En etapas avanzadas de la enfermedad esclerosis múltiple se manifiesta: paresia
- , alteración del tono muscular.
- Violación de la coordinación en los movimientos: inestabilidad de la marcha, inestabilidad de un cuerpo en posición vertical, temblor de las extremidades.
- Perturbación en la sensibilidad: hormigueo, entumecimiento, dolor.
- Disminución de la agudeza visual, nistagmo, estrechamiento de los campos visuales.
- Discurso lento.
- Inestabilidad emocional: euforia, depresión.
- Reducción de la actividad intelectual y la concentración de la atención. Desinhibición del comportamiento.
- En las últimas etapas hay una violación de la función de los órganos pélvicos: incontinencia de orina y heces, en los hombres impotencia.
presentar nuestro video con el lanzamiento del programa "La vida sana» c Yulia Malysheva, dedicada a la esclerosis múltiple: prácticamente no se observa
La esclerosis múltiple y el embarazo Durante el embarazo
sostenido avance de la esclerosis múltiple. Esto se debe al hecho de que el sistema inmunitario de la mujer no funciona con toda su potencia. Si la esclerosis múltiple se agrava durante el período de gestación, el esquema de terapia difiere significativamente. No prescriba corticoesteroides, principalmente use plasmaféresis.
Al mismo tiempo, la esclerosis múltiple puede manifestarse inmediatamente después del nacimiento del bebé y en los primeros seis meses de su vida. Afectar la exacerbación de la enfermedad, el trabajo pesado y prolongado, el estrés y las dificultades en el cuidado del niño.
Esclerosis múltiple en niños
El diagnóstico de la esclerosis múltiple a menudo es colocado actualmente por adolescentes de 10 a 15 años, a menudo la enfermedad afecta a niños de la edad más joven. Los estudios en curso han demostrado que la esclerosis múltiple en los niños se desarrolla gradualmente y en la mayoría de los casos su origen es provocado hipotermia, infecciones respiratorias ocurren dura, situaciones de estrés. Al comienzo de la enfermedad, el niño se queja de los siguientes síntomas: El parpadeo
- vuela ante los ojos, el velo de niebla. Por lo general, con estos signos, los padres llevan al niño al oculista y el médico con mayor frecuencia diagnostica la neuritis.
- En la debilidad en las extremidades, dificultad para caminar.
- Los niños pequeños tienen más incontinencia.
- En el temblor de los dedos, hormigueo y entumecimiento en las extremidades.
Después de las primeras manifestaciones de la enfermedad, los niños pueden experimentar muchos meses de remisión, pero en este momento las fibras nerviosas continúan siendo afectadas. El siguiente ataque se manifiesta como una sintomatología más extensa y se requieren varios exámenes para establecer un diagnóstico preciso. Se encontró que los niños que nacen con encefalopatía hipóxica son más propensos a la esclerosis múltiple.
Formas y curso de la enfermedad
- La forma recurrente se considera una manifestación típica de la enfermedad: los períodos de exacerbación se reemplazan por remisión.
- Recurrente: la forma progresiva se caracteriza por la restauración incompleta de las funciones neurológicas después de cada exacerbación. En los intervalos entre las remisiones hay un aumento en los síntomas de la enfermedad.
- Forma de esclerosis primaria progresiva: el inicio de la enfermedad es lento sin síntomas significativos, no hay exacerbaciones obvias. Sin embargo, varios cambios neurológicos se desarrollan a lo largo de varios años.
- Forma progresiva secundaria - una variante del curso de un curso recurrente y recesivo - progresivo de la enfermedad unos pocos años después de la primera exacerbación. Con esta forma, hay un desarrollo gradual e irreversible de trastornos neurológicos.
- La forma clínicamente aislada de la esclerosis múltiple se presenta en el primer debut de la enfermedad y en el futuro puede desarrollarse en diferentes variantes de su curso.
La esclerosis múltiple se caracteriza por el desarrollo paralelo de dos procesos patológicos:
- . La aparición de sitios de inflamación: placas escleróticas en la médula espinal y el cerebro. Focos de inflamación similares preceden a la exacerbación de la enfermedad o se desarrollan directamente durante ella.
- Cambios degenerativos que conducen a la atrofia de diferentes partes del cerebro y la médula espinal.
Con formas recurrentes de esclerosis, la presencia de síntomas se explica por la formación de placas, y con una versión progresiva del progreso de la enfermedad, los fenómenos degenerativos pasan a primer plano.
Con un curso prolongado de la enfermedad, los cambios atróficos comienzan a predominar y los inflamatorios se vuelven secundarios. La determinación de la forma de la enfermedad es necesaria para elegir el régimen de tratamiento adecuado.
La exacerbación de la esclerosis múltiple es un brote de una enfermedad en la que los trastornos neurológicos de una persona aumentan durante varios días o semanas. Los síntomas de la exacerbación pueden ser preocupantes durante varias semanas, después de lo cual se produce una remisión.
Hay un vínculo directo en el curso de la enfermedad debido a la duración de las exacerbaciones y las remisiones. Cuanto menos hay aguda, lo más probable es que la vaina de mielina de los nervios se recuperan completamente, lo que significa que los síntomas de la enfermedad se expresarán no tan brillante, y la calidad de vida del paciente no va a cambiar. Es por eso que es importante comenzar el tratamiento inmediatamente después de la exacerbación y durante la remisión para realizar una terapia preventiva.
El diagnóstico de la enfermedad
El diagnóstico de la esclerosis múltiple es establecido en razon de la anamnesia, la sintomatología neurológica. El diagnóstico debe confirmarse mediante estudios instrumentales, entre los que se encuentra el papel principal en la resonancia magnética del cerebro. Las placas
se detectan durante la tomografía, aunque su ausencia no es una indicación para la eliminación del diagnóstico. La resonancia magnética también permite detectar trastornos de conducción en formas auditivas, motoras, visuales y somatosensoriales.
Pronósticos y consecuencias
El pronóstico del curso de la esclerosis múltiple depende de la forma de la enfermedad, el momento en que se detecta y la frecuencia de las exacerbaciones. El diagnóstico precoz y la designación del tratamiento adecuado contribuyen a que la persona enferma prácticamente no cambie su forma de vida: trabaja en trabajos previos, lidera la comunicación activa y los signos externos no se notan.
En casos raros, la exacerbación de la enfermedad se produce con el empeoramiento de la actividad cardíaca y respiratoria y la falta de atención médica en este momento puede conducir a la muerte.
Tratamiento de la esclerosis múltiple
Cuanto antes se inicie el tratamiento de la esclerosis múltiple, mayores serán las posibilidades de que el paciente tenga una larga esperanza de vida con la preservación de la mayoría de las funciones vitales. Se considera que un buen signo pronóstico es el inicio de la EM y la presencia de solo unos pocos síntomas de la enfermedad.
Desafortunadamente, en la actualidad no es posible curar por completo la esclerosis múltiple, pero es posible reducir la frecuencia de las exacerbaciones y su evolución tomando los medicamentos adecuados.
Medications
Los pacientes con esclerosis recientemente diagnosticada son hospitalizados en centros especializados, donde son seleccionados como el régimen terapéutico más efectivo. Básicamente, el tratamiento se basa en la admisión de los siguientes grupos de fármacos: hormonas
- .Los corticosteroides se prescriben en los primeros días de enfermedad por un curso corto. Las hormonas inhiben la inmunidad, reducen las reacciones inflamatorias y aceleran la recuperación de las fibras nerviosas.
- Medicamentos antivirales Betaferon, Reaferon, Avoneks.
- Los agentes citotóxicos son mitoxantrona.
- La terapia sintomática incluye el uso de nootrópicos, vitaminas del grupo B, relajantes musculares y antioxidantes. Además, con la esclerosis múltiple, a veces se usan antimetabolitos, por ejemplo, cladribina. El precio de este medicamento varía dentro de lo razonable. Inmunomodulador
- Copaxone previene la destrucción adicional de mielina.
- Plasmophoresis. Masaje
El masaje
con MS se usa para aliviar el dolor, aliviar los espasmos musculares y restaurar los movimientos en las extremidades afectadas. El objetivo principal del masaje es combatir la parálisis espástica. La técnica de movimientos de masaje con MS tiene sus propias sutilezas, por lo tanto, solo un especialista calificado debe realizar los procedimientos.
Nutrición y dieta para pacientes con esclerosis múltiple desarrollaron una variedad de dietas, algunos médicos dicen que una nutrición adecuada afecta el curso de la enfermedad, y la esperanza de vida.
Se recomienda utilizar fibra vegetal, vegetales, frutas en forma fresca, esto acelera los procesos metabólicos.Útil para MS es el ácido linoleico, se encuentra en aceite vegetal, nueces, margarina vegetal, granos enteros.
Los pacientes con esclerosis múltiple que están restringidos en la actividad física deben prestar atención al contenido calórico de los alimentos. Un conjunto de kilos de más conduce a la obesidad y al empeoramiento de todos los síntomas de la enfermedad.
Video del tratamiento de los pacientes con esclerosis múltiple:
populares remedios
Los métodos tradicionales de tratamiento de la esclerosis múltiple no es, naturalmente, dar lugar a una recuperación completa, pero puede afectar a la reducción de las exacerbaciones y su gravedad.
- Se recomienda utilizar trigo germinado, contiene un gran grupo de vitaminas B, algunas hormonas y oligoelementos. Los productos de abeja
- mejoran la conductividad de los impulsos nerviosos y contribuyen a la eliminación de la inflamación. Usa propóleos, jalea real, pergu.
Métodos modernos de
El tratamiento de la esclerosis con células madre se ha llevado a cabo desde 2003, en Rusia este método está certificado. Las células de la tabla restauran la vaina de mielina, disuelven el tejido cicatricial y mejoran el paso de los impulsos nerviosos. Después de la introducción de las células madre, las funciones dañadas se restauran rápidamente.
Las células madre se toman del paciente a partir del biomaterial, luego se cultivan en condiciones estériles durante varias semanas. Después del cultivo, parte de las células madre se inyecta inmediatamente, la segunda unos meses más tarde. La introducción de células generalmente se realiza en un entorno ambulatorio, el paciente tolera perfectamente el procedimiento. Los primeros cambios positivos se pueden ver después de aproximadamente tres meses
Los fármacos basados en anticuerpos monoclonales reducen la frecuencia de los períodos de exacerbación y conducen a una menor progresión de la enfermedad, lo que también afecta la mejor calidad de vida del paciente. Los anticuerpos monoclonales inhiben la actividad de los linfocitos, que causan daño a las terminaciones nerviosas del cerebro. Cuando se usan, el número de lesiones de la esclerosis disminuye, y las nuevas no aparecen.
Se recetan medicamentos basados en anticuerpos monoclonales cuando otras terapias son ineficaces, pero su uso debe abordarse después de evaluar todos los riesgos. En pacientes con inmunidad debilitada, existe la posibilidad de desarrollar complicaciones infecciosas.
La esclerosis múltiple es una enfermedad grave, pero siempre debe recordarse que sus manifestaciones dependen del deseo del paciente de curarse. Si la terapia de la enfermedad se inicia a tiempo, el paciente toma todos los medicamentos, tanto durante las exacerbaciones como para la prevención, entonces la probabilidad de que su vida normal sea cercana al 90%.Abre perspectivas en el tratamiento y uso de nuevas drogas y técnicas. Clínicas
en San Petersburgo y Moscú
Se han creado centros especiales para pacientes con esclerosis múltiple que funcionan perfectamente, donde llevan a cabo diagnósticos completos, seleccionan un régimen de tratamiento y llevan a cabo medidas de rehabilitación.
Hay varios centros de esclerosis múltiple en San Petersburgo. El centro de la ciudad de RS se encuentra en Dynamics Ave., 3, puedes obtener consejos llamando al 812-235-20-45.Centro en la Universidad Médica Estatal. Pavlova en la calle. Leo Tolstoy 6/8 cor.10.
En Moscú se encuentra el centro de la ciudad de esclerosis múltiple de Moscú, ubicado en ul. Dvintsev, 6. Puede hacer una cita por teléfono.8( 499) 940-19-47.