Medullaarne kilpnäärmevähk: sümptomid, põhjused, klassifikatsioon, diagnoos, ravi ja prognoos

click fraud protection

medullary kilpnäärmevähk on pahaloomuline sõlmpunkti struktuur, mis tuleneb taandareng kilpnäärmerakke.

medullary vähi patoloogia tüüp esineb vaid 5-9% kõigist juhtudest kilpnäärmevähi. Medullaarsed vähi peetakse ohtlikumaks kui papillaarsest ja folliikulite vormis, sest see on võimeline kasvama läbi kilpnäärme kapsli lihaskoe ja hingetoru. Histoloogiliselt

moodustumine on tahke kasvaja, rakkude koosnevad tahkest koest. Cancer mõjutab kindlaid kilpnäärme C-rakud, mis toodavad hormooni kaltsitoniini, mingil viisil seotud veschestvennoobmennyh protsesse.

Haigust iseloomustab mõõn ja rikkumised tooli, naha punetus näol, kuuma-, ja nii edasi.

kõige iseloomulikum medullaar patsientidel pärast 40 ja 50 aastat. See onkoforma ei ole seksuaalse eelistuse võrdselt tihti naisi ja mehi.

patsientidel enne 50. eluaastat prognoosid suhteliselt soodne, kuid vanematel patsientidel seda tüüpi vähi esineb väga agressiivselt, lööb metastaaside vnutriorganicheskie struktuuri. Lastel praktiliselt ei vasta.

põhjustel patoloogia

ülim põhjus patoloogia ei ole määratletud, kuid on teada, et kui ebasoodsa pärilik medulaarne vähk on pärilik autosoomne dominantne viisil.

Experts tuvastada mitu üsna tüüpiline põhjustavate tegurite arengut medullaarsed vähi patoloogia:

• Kiiritusravi teiste kasvajaliste haiguste;
• keskkonnariskid seotud suurenenud ioniseerivat kiirgust;
• eakad, eksperdid selgitavad, et juuresolekul suurem hulk eakaid somaatilised mutatsioonid;
• Sõltuvused;
• Kahjulik kutselise jne. .

kalduvus patoloogiate sedalaadi ja edastatakse pärilik, kuid mõnikord medulaarne diagnoositakse vähk inimesi, kelle esivanemad on kunagi kannatanud nagu onkoloogia.

sümptomid kilpnäärme vähk

esimese patoloogia arendab latentse ja esmakordselt on tunda laienenud emakakaela lümfisõlmede ja tulek tihendi näärmelistest piirkonnas, mis ei põhjusta mingeid kaebusi ja toob ebamugavust. Kliinilised ilmingud

kasvajad on välised kõrvalekaldeid ja rikkumised hormonaalsed olekut.

On arengu kilpnäärme vähi sümptomid nagu öelda:

1. hingamisraskused ja valus ebamugavustunne neelamisel toidu;
2. visuaalselt märgatav kasv limfouzlovyh emakakaela struktuurid;
3. tekkimist tüüpiline raisakotkas ja häälekähedus tema häält;
4. Vead seedimise ja soolestiku tegevust nagu kõhulahtisus ja puhitus, kõhupuhitus, jne.;
5. soolekramp;
6. sordiomast vähi ja medullaarsed kaltsievoobmennye häired et ilmsed nõrkus sidemete, hõrenemist luustruktuure muutused kehaproportsioonid jne.;
7. Umbes pooltel patsientidest on leitud feokromotsütoomi sümptomid nagu vaimse ebastabiilsuse, giperpotlivosti või peavalu;Pikaajalisel
8. kasvaja protsessi lõpuks põhjustab sagedasi tõstmise vererõhu näitajad;
9. Ligikaudu 10-20% patsientidest hüperparatüreoidismile avaldumisvorme asümptomaatiline urolitiaasiga häirete või hüperkaltseemia.

Peaaegu kõik medulaarne onkoporazheniya põhjustada lymphogenous ja hematogenous metastaaside. Kauge metastaaside kolmandiku juhtudel on lokaliseeritud kopsukoe, kuigi see võib toimuda golovnomozgovyh, luu, neeru või maksa struktuure.

klassifikatsioon

medulaarne tüüpi kilpnäärmevähi liigitatakse mitmel kujul:

• Perekond, pärilik vorm. See haigus ei ole seotud muude endokriinsüsteemi haigused, tihtipeale eakate ja iseloomustab rahulikum läbipääsu;
• kilpnäärme onkoloogia vormis sündroomist mitu endokriinsed neoplaasia tüüp 2B iseloomu - MEN-2B.Sellised vähkkasvaja vorm tavaliselt kaasneb feokromotsütoomi, silmade patoloogiad neyrofibromatoznymi kahjustuste limaskesti, soolestiku divertikuloos ja iseloomulikud ülesehitust;Medullaarsed
• tüüpi Oncology, mis on osa sündroom endokriinsüsteemi kasvajaliste protsessidega voolaval kujul 2A - MEN-2A. Sellise medullaarse vähi vormis on tüüpiline feokehromotsütoomi ja hüperparatüreoidismi esinemine;
• Medulaarse kilpnäärmevähi sporaadiline vorm. Seda peetakse kõige tavalisemaks, perekonna ajalugu ei ole ja kasvajal on tavaliselt ühepoolne olemus.

Diagnostika

määramise kord patoloogia ja diagnoosimist põhineb traditsioonilise uuringud:

1. larüngoskoobi uuring;
2. ultraheli diagnoos;
3. kilpnäärme tomograafilised uuringud arvutiga, magnetresonants või positronide emissioon;
4. Vereanalüüsid onkomaaritrite nagu kaltsitoniini olemasolu korral;
5. Biopsia peensoole aspiratsioon;
6. histoloogiline uuring ja nii edasi.

õigeaegne avastamine diagnoosi aitab tõhus ravi ja parandab võimalusi taastamise ja pika eluea.

raviks kilpnäärme vähk

tõhusaim ravi kilpnäärmevähk on kirurgia, mis eeldab täielikku eemaldamist kasvaja koos näärme ja mõned lümfisõlmed.

4. astme medullaaravähi korral on näidatud kõik onkoloogiliste saitide, sealhulgas metastaasidega kaugemate organite eemaldamine.

Pärast eemaldamist viiakse läbi mitmed süsteemse keemiaravi kursused. Kiiritamine

medullaarsed vähi on õigustatud vaid sellistel juhtudel nagu vajadust operatsioonieelne, operatsioonijärgne vähirakkude hukkumiseni või osana leevendavat ravi opereerimatu formatsioonid. Kuid üldiselt ei pruugi sarnase onkotüübi kiiritamine alati osutuda efektiivseks.

Pärast operatsiooni, et vähendada metastaaside tõenäosust, manustatakse patsiendile radioaktiivset joodi. Tulevikus, pärast kilpnäärme eemaldamist, peab onkoloogiline patsient võtma kilpnäärmehormoonide põhjal eluaja preparaate.

Pazopaniibi ja Capresa kasutatakse tõhusateks kemoterapeutilisteks vähivastasteks ravimiteks medulaarse kilpnäärme onkoloogia jaoks. Taustal nende vastuvõtu esineb paljudes kõrvalreaktsioone nagu kõhulahtisus ja iiveldus, kehakaalu langus ja peavalud, uimasus ja rõhk järsk, väsimust ja nii edasi.

ennustuste Prediction MEDULLAARNEKROOSIGA kilpnäärme vähitüüpide oleneb erikuju kasvaja.

pärilikud vähijuhtudest esineda ohutumalt, 80% juhtudest, kui lokaliseeritud metastaaside emakakaela lümfisõlmed, on 5-aastase ellujäämist. Kui kasvaja levib kaugele elunditesse, on elulemuse protsent märgatavalt vähenenud.

Üldiselt peetakse kilpnäärme medullaarset kartsinoomi proktootiliselt ebasoodsaks onkoformiks. Regionaalsed metastaasid esinevad umbes 70% -l vähipatsientidest. Umbes kolmandikul patsientidest on kauged metastaasid, mis suurendab patoloogilise pildi ja piirab terapeutilisi võimalusi. Kauge metastaasiga on 5-aastane elulemus umbes 20%.

Selleks, et vältida kordumist, peab patsient igal aastal endokrinoloogi külastama.

Kui lõpus teraapia kaltsitoniin tasemed on normaalsed, siis näitab positiivset ravitulemuste, kõrge sisaldus see hormoon on kordumise oht. Sellises olukorras viiakse patsiendile läbi põhjalikum uurimine, et tuvastada metastaasid, mis tuleb eemaldada.

kilpnäärme onkoloogia erineb üsna agressiivne muidugi nii et ainus õige lähenemine ravi on varajase diagnoosimise ja radikaalne eemaldamine elund.

Radioteraapia roll medullaarse ja väga diferentseeritud kilpnäärmevähi ravis selles video: