Yksilöiden kysti on johtava asema kaikentyyppisissä munuaisten kasvaimissa - tämä patologia esiintyy useimmiten. Taudin tarkkoja syitä, tutkijoita ja lääkäreitä ei ole vielä kutsuttu, mutta tämä tietämättömyys on enemmän kuin kompensoitu varovainen diagnoosi ja hoito. Tänä päivänä potilaan yksinäisen kystin tunnistaminen on melko helppoa, ja hoitomenetelmät ovat lähes täydellisiä.
Solitary cyst of the kidney
Yksinäinen kysti löytyy kehon eri osista, ei ainoastaan munuaisissa. Hyvin nimi "yksinäinen" tarkoittaa, että kystti on suuri ja yksinäinen. Useimmiten yksittäinen yksinäinen kysti muodostuu munuaisissa, mutta voi esiintyä kahta kasvainta.
Harvoissa tapauksissa lääkärit määrittelevät melkein symmetriset kystat - jokaiselle munuaiselle. Diagnoosissa lääkäri välttämättä merkitsee, millä munuaisella on liiketoiminta - oikea ja vasen. Useimmiten kasvain löytyy vasemmasta elimestä, kun miehet tulevat taudin uhreiksi 55-60 vuoden kuluttua.
Kystillä itsessään on sen seinämien muodostamassa urissa oleva ontelo, joka on täytetty nesteellä tai muulla aineella. Kysttä kutsutaan yksinkertaiseksi: siinä on ohuita seiniä, ei sisällä osioita tai erillisiä kammioita.
ICD-10( koko nimi - International Statistical tautiluokituksen ja liittyvä Tila) pitää yksinäinen munuaiskysta luokkaan sairauksien Virtsa-.ICD-10: n koodi on N28.1, hankittu kysta. Yhden luontaisen kystin osalta salaus on Q61.0.
syistä
Vaikka kystat munuaiset - tauti on melko oppinut, lääkärit vieläkään vastata varmasti, miksi on yksinäinen. Nykyään on olemassa kaksi perustekniikkaa aiheesta, joiden mukaan ja jakautuivat yksinäiset kasvaimet kahteen tyyppiin: hankittu ja synnynnäinen.
löytyy erilaisia tilastoja siitä, millaisia munuaisten kystat esiintyy useimmiten: jotkut lähteet väittävät, että suhde on sama, toiset antavat yleisen kämmen synnynnäinen kasvaimia. Pienet tutkimukset, jotka järjestetään usein suurissa venäläisissä sairaaloissa, osoittavat, että suurin osa potilaista, joilla on tämä diagnoosi, on yli 50-vuotiaita miehiä.Eli kysta näissä tapauksissa on hankittu.
Synnynnäinen kystinen muodostumista, tutkijat ajattelevat tapahtuu, jos raskauden aikana, äidit on vauva väärä muoto munuaisten ja virtsanjohdin. Tarkemmin sanottuna eräiden munuaisten tubulaattien alkuaineet on kytketty väärin ulosvirtauskanaviin.
Taudin taustalla on tällainen ilmiö:
- munuaisvaurion jälkeen;
- ja urolitiasi( kivet aiheuttavat virtsan pysähtymistä);
- munuaisten infektioille;
- tulehdukselle( esim. Pyelonefriitti);
- syövän takia. Oireet
Solitary munuaiskysta voi mitata muutaman millimetrin jopa 10 cm. Pieni kasvain voi esiintyä täysin oireeton, jotkut potilaat elävät useita vuosia kysta eikä edes tietoinen hänen läsnäolonsa.
Mutta jos kystinen kupla kasvaa, kun se saavuttaa tietyn koon alkaa painostaa lähellä kudosten ja viemme miehelle konkreettinen epämukavuutta.
Seuraavat oireet ilmenevät:
- : n vakavuus ja särkyvä kipu sivussa, kystisen munuaisen puolelta;
- hämärä virtsan väri( pysyvän nesteen kanssa);
- -hypertensio( munuaisten verenpainetauti);
- vähensi tai ei virtaa;
- virtsan veren sekoittuminen( vaarallisin oire).
Jos infektio lisätään yksinäiseen kystiin, sitten munuaiskipu ja koliikki voimistuvat, menevät vatsaan. Potilas on kuumetta, vilunväristyksiä.Tässä tapauksessa oireet eivät ole riippuvaisia munuaisesta, johon yksinäinen kystat "asettuu" - oikealle ja vasemmalle. Merkitys on kystisen muodostumisen koko, infektioiden esiintyminen, samanaikaiset sairaudet ja vastaavat.
Krooninen munuaisten vajaatoiminta yksinäisen kystin kanssa kehittyy äärimmäisen harvoin, mutta osa sen merkkeistä voidaan havaita potilailla, joilla on suuri kystat. Se on jano, suun kuivuminen, lisääntynyt virtsa( polyuria).
-diagnoosi
Rutiinitutkimus, anamneesi ja laboratoriomenetelmät eivät auta lääkäriä tunnistamaan yksinäistä kystiä.Joskus munuaissyöpä tunnetaan, kun palpata, mutta tässä tapauksessa neoplasma ei aina näytä olevan kystat.
Siksi yksinäisen munuaisen kystin diagnosointimenetelmät ovat instrumentaalisia:
- Ultrasound. Munuaisten tomografia.
- Excretory urography.
Usein kystisiä leesioita havaitaan vahingossa, kun ultraäänitutkimus suoritetaan muille indikaatioille.
Ultraäänellä yksinäisellä kystillä on seuraavat ominaisuudet:
- sileä, pyöreä muoto, ohut seinät, jotka näkyvät selvästi aivokuoren kerroksen taustalla;
- paikassa, jossa kysti liittyy munuaisen parenkyymiin, voit tunnistaa akuutti kulma - ns. Beak-oire;
- -kysti työntää munuaisen kalkkia, josta lantion koostuu. Joskus se puristaa itse lantion.
Differentiaalinen diagnoosi on tärkeä, kun on tarpeen ilmentää yksinäinen munuaisen kystat pahanlaatuisista kasvaimista. Tällöin erittyvä urografia yhdessä nefrotomografian kanssa on välttämätöntä, myös röntgensäteitä tehdään ja kystat puhkaistaan. Eli seerumin sisällön tutkiminen.
1 - normaali munuaiskudos;2- kysta.
-hoito Monissa tapauksissa yksinäinen kysti kasvaa tiettyyn kokoon ja pysähtyy aiheuttaen haittaa ja ilman komplikaatioita. Siksi, jos munuaisen kystat eivät ylitä 20 millimetriä, lääkärit käyttävät odottavaa hoitoa. Erityiskohtelua ei ole annettu potilaille, ultraäänellä ja virtsa-analyysi suoritetaan kerran vuodessa, ja asiantuntijat valvovat, että kystat eivät alkaneet kasvaa.
Jos kystinen koulutus liittyy infektioon, antibioottihoito on välttämätöntä.
Vaikeissa tapauksissa leikkaus on tarpeen: laparoskooppinen tai tavanomainen.
"solitary cyst of the kidney" -diagnostiikkaan liittyvä kirurginen toimenpide on:
- vaikea ristiselän kipu;
- heikentynyt virtsaneritys( pieni tilavuus, samea sävy jne.);
- -kystin koko on yli 4 cm;
- on todennäköisyys kehittää syöpäkasvain.
Ruumiinavauksen jälkeen lääkäri välttämättä arvioi elimen kuntoa, etsii pahanlaatuisia muutoksia. Tällöin potilas voi odottaa munuaisten poistoa, resektiota, kystisen seinän poistoa tai vyluschivaniea kasvainta.
-ennusteet
Perinnöllisesti urologit viittaavat yksinäiseen kysttiin turvallisena kasvaimenaan - ennuste tällä diagnoosilla on melko suotuisa, kystat harvoin regeneroidaan pahanlaatuiseen kasvaimeen.
Jos koko ei kasva eikä toimenpiteitä ole, niin potilas voi turvallisesti elää tällaisella diagnoosilla ja ei huoli: elämänlaatuun yksinäisestä munuaisen kystistä ei ole lainkaan vaikutusta.
Mutta kun kystinen kupla alkaa laajentua, on riski vaarallisista komplikaatioista:
- Yksinäisen kystin repeytyminen.
- Infektio ja kyynelisyys kystin sisällä.
- Krooninen pyelonefriitti.
- uremia( myrkytys kehossa myrkyllisten tuotteiden proteiinien aineenvaihdunta).
- Yksinkertaisen kystin rappeutuminen pahanlaatuiseen kasvaimeen( joskus kasvain kehittyy suoraan kystiseen onteloon tai kasvaa sen seinämästä).
- Krooninen munuaisten vajaatoiminta.
Koska yksinäisen kysynnän tarkkoja syitä ei ole havaittu, ei myöskään ole mitään keinoa estää tätä vaivaa. Mutta voimassamme - vähentää munuaissairauksien riskiä: varoankin hypotermiasta, infektioiden oikea-aikaisesta hoidosta, vammojen välttämisestä ja syömisestä.