intracrânienne( ICP) - la pression à l'intérieur du crâne: mater dans les sinus, dans subarhnoidalnom et espace épidural, ventricules du cerveau. Ses fluctuations sont associées à une circulation altérée du liquide céphalo-rachidien( LCR) dans certaines parties du crâne, ce qui conduit à son accumulation ou son manque.
Une personne en bonne santé a environ un litre d'alcool par jour, tandis que la pression intracrânienne reste normale. Ceci est expliqué par l'absorption constante du liquide céphalo-rachidien dans les vaisseaux veineux du cerveau. Dans les cas pathologiques, le liquide céphalorachidien n'est pas absorbé là où il est nécessaire et son excès de masse crée une pression sur les parois des ventricules du cerveau. Dans ces cas, le diagnostic est «augmentation de la pression intracrânienne».Ainsi, l'indice de PCI dépend de la quantité de LCR, des conditions de sa circulation dans les ventricules et du degré d'absorption dans les vaisseaux veineux.
La pression intracrânienne peut varier tout au long de la journée. Semblable à l'artériel, il monte et descend à la suite de l'influence de divers facteurs, et la personne ne ressent aucun malaise. La pathologie est une augmentation persistante de la PIC, qui est due à l'accumulation dans le crâne d'un excès de liquide céphalo-rachidien( liquide céphalo-rachidien).
Causes de l'augmentation de l'ICP
Pourquoi la pression intracrânienne est-elle élevée, et qu'est-ce que c'est? Il existe plusieurs maladies qui provoquent souvent une augmentation de la pression intracrânienne. Tout d'abord, ils comprennent:
- tumeurs encombrantes du cerveau, à la fois malignes et bénignes.
- Maladies infectieuses et inflammatoires du cerveau et de ses membranes: méningite, encéphalite.
- Thrombose des sinus veineux, c'est pourquoi la circulation du liquide céphalo-rachidien est altérée.
- Traumatisme craniocérébral, qui a provoqué la formation de gros hématomes.
- L'éclampsie et la prééclampsie sont des formes de toxicose tardive chez les femmes enceintes, dans lesquelles la pression artérielle dans un court laps de temps atteint des valeurs critiques.
- L'AVC ischémique peut également entraîner une augmentation de la pression intracrânienne.
- L'hydrocéphalie est une maladie congénitale, une violation de la sortie de l'alcool, qui se manifeste dans les premiers jours ou mois de la vie de l'enfant. La cause peut être divers facteurs, par exemple, les mères transférées pendant la grossesse, les maladies infectieuses. L'augmentation
ICP se produit souvent chez les adultes en raison de blessures à la tête et la rupture de l'anévrisme, ainsi que les effets des maladies graves telles que la méningite, l'encéphalite, les tumeurs dans la cavité crânienne. En outre, la cause de l'augmentation de la pression intracrânienne peut être la présence d'une anomalie Arnold Chiari, l'hypoxie, une violation de l'écoulement du sang et un empoisonnement grave.
Symptômes d'augmentation de la pression intracrânienne chez les adultes
En état normal, la pression à l'intérieur du crâne adulte ne doit pas être supérieure à 10-15 mmHg. Sa montée à 25-35 mm est considérée comme critique, et dans ce cas, il est possible de perdre conscience. Si ce processus n'est pas arrêté, il peut entraîner la mort cérébrale. Par conséquent, il est très important de pouvoir déterminer l'augmentation de la pression intracrânienne chez un adulte par ses symptômes.
Symptômes de l'augmentation de la pression intracrânienne chez les adultes:
- maux de tête fréquents, surtout le matin;
- vomissements, nausées;
- a augmenté la transpiration;
- palpitations cardiaques;
- déficience visuelle: dilatation, douleur lancinante;
- ecchymoses ou de petites ecchymoses sous les yeux;
- fatigue rapide, nervosité;
- atteinte de la mobilité articulaire;
- diminution de la puissance, le désir sexuel.
Lorsque des signes de pression intracrânienne apparaissent après une blessure à la tête, tombent et sont exprimés par une violation de la conscience, de la somnolence et même des évanouissements, le patient sera soupçonné de lésions cérébrales. Dans ce cas, vous devriez immédiatement consulter un médecin.
Augmentation de la pression intracrânienne - c'est une menace sérieuse pour la vie du patient. Une pression régulière sur le cerveau perturbe son activité, à la suite de laquelle les capacités intellectuelles peuvent diminuer et la régulation nerveuse du fonctionnement des organes internes est perturbée.
Les symptômes de la pression intracrânienne chez les enfants
En général les symptômes de la pression intracrânienne accrue chez les nourrissons est étroitement liée aux manifestations de hydrocéphalie, ce qui est la présence de liquide trop dans les ventricules cérébraux.
Outre l'augmentation visuelle de la taille de la tête peut être noté et d'autres symptômes:
- excessive bombement de la fontanelle prononcée, fort retard
- dans le développement global par rapport à leurs pairs,
- anxiété excessive, l'enfant
- vomit trop et gagner un peu de poids, léthargie
- et la somnolence.
- symptôme Graefe quand les yeux de bébé ne sont pas regardant droit devant et vers le bas.
Ainsi, les signes de la pression intracrânienne chez les nourrissons ne peut être négligée. Toute personne qui n'a pas de formation médicale, est en mesure de déterminer chez un enfant une telle maladie désagréable.
Diagnostics
Avant comprendre comment traiter l'hypertension intracrânienne, il est nécessaire de diagnostiquer correctement. Par conséquent, pour le diagnostic de l'hypertension intracrânienne chez les adultes prescrits:
- Hémogramme;
- Test sanguin pour les électrolytes;
- IRM ou CT;
- Mesure de la pression du LCR( ponction lombaire);
- Étude en laboratoire du liquide céphalo-rachidien;
- Diagnostic différentiel de lupus érythémateux systémique et la sarcoïdose.
Selon les résultats du diagnostic, et aussi en fonction de la gravité et le degré des symptômes de pression intracrânienne, régime déterminé.
Comment mesurer la pression intra-crânienne dans une clinique spécialisée peut utiliser des méthodes invasives de mesure de la pression dans les ventricules du cerveau par l'intermédiaire de capteurs de pression spécialisés: la pression
- dans les ventricules du cerveau est mesurée système hydraulique ventriculaire. Un cathéter connecté au capteur est inséré dans les ventricules. Pendant la procédure, il est possible de drainer, d'administrer des médicaments.des capteurs de
- pour mesurer la pression dans le parenchyme( Codman, Camino) sont introduits dans la zone frontale ou temporelle jusqu'à une profondeur de 2 cm. capteurs de
- peuvent être installés sous-durale, épidurale, sous-arachnoïdienne. La procédure a un faible risque de traumatisme cérébral. Cependant, la précision des mesures est moindre que dans les méthodes parenchymateuses et intraventriculaires.
Cependant, dans la plupart des cas, la pression intracrânienne est mesurée indirectement en mesurant la pression dans l'espace sous-arachnoïdien spinal au niveau de la ceinture( par ponction lombaire).Le traitement
la pression intracrânienne chez les adultes
Quand un diagnostic de traitement a augmenté la pression intracrânienne chez les adultes dépend des causes de la maladie, l'âge et peut inclure des diurétiques, des sédatifs et des médicaments cardiovasculaires. En outre, prescrire manuel et diététique, ainsi que la gymnastique.
consommation régime est construit avec le produit riche en vitamines, ainsi qu'une quantité minimale de sel et de liquides. En fonction de la gravité de la maladie, utilisé invasive( associée à la pénétration dans l'organisme) méthodes.
Certaines de ces méthodes sont conçues uniquement pour le soulagement des symptômes du patient. D'autres peuvent guérir la cause profonde de la maladie. En ce qui concerne les préparations pour le traitement symptomatique, les moyens communs sont des médicaments diurétiques( diurétiques), tels que Diakarb. Le médicament inhibe l'anhydrase carbonique cerveau, ce qui conduit à une formation réduite de liquide céphalo-rachidien et de la pression intracrânienne. En conséquence, les symptômes associés sont supprimés. Diacarb est prescrit pour réduire la pression intracrânienne bénigne.
En général, le mécanisme d'action des médicaments diurétiques sont basées sur l'excrétion de l'excès de liquide par les reins, ce qui réduit la pression du liquide céphalo-rachidien. Avant de commencer à prendre un médicament, il est nécessaire de se familiariser avec les points de vue des professionnels pour assurer la sécurité du traitement prescrit. Il faut aussi savoir que les diurétiques ne résolvent pas le problème lorsque la cause du PCI a commencé un gonflement, hématome, anévrisme ou d'autres raisons graves. Ne prenez pas d'automédication. Schéma
traitement
pour éliminer la cause de la pression intracrânienne élevée en utilisant:
- Dans le cas où l'augmentation de l'ICP a entraîné la formation intracérébrale - un anévrisme, une tumeur, un hématome, après un examen supplémentaire approprié, effectuer l'élimination de l'éducation volumétrique au moyen d'une intervention chirurgicale.
- En cas de sécrétion excessive de liquide céphalo-rachidien dans l'hydrocéphalie, des opérations de dérivation sont réalisées, dans le but de créer une voie de sortie supplémentaire pour le liquide céphalo-rachidien. Cela conduit à une diminution du PCI.
Aux fins de la correction médicale du niveau de pression intracrânienne, les groupes de médicaments suivants sont utilisés:
- Diurétiques en boucle( furosémide);
- Préparations hormonales( dexaméthasone);
- Diakarb;
- Neuroprotecteurs( glycine).
- Osmodiurétiques( mannitol, glycérol), dont l'action vise à réduire la quantité de liquide céphalo-rachidien.
En outre, il est prescrit:
- Ponction ventriculaire, craniotomie de décompression sont conçus pour réduire le volume de CSF dans la cavité crânienne.
- Utilisation de la thérapie manuelle, oxygénation hyperbare, hypotension artérielle contrôlée, hyperventilation.
- Diète. Limiter la quantité de liquide et de sel entrant dans le corps, ce qui correspond au régime n ° 10, 10a.
Nous offrons également quelques lignes directrices pour améliorer le bien-être des troubles du VCHD à la maison:
- Pour exclure les visites aux bains et saunas.
- Il est recommandé de nager dans une rivière ou un bassin - cela aide à réduire la pression intracrânienne.
- Dormez mieux sur les coussins hauts, de sorte que la tête soit levée, en se réveillant immédiatement pour se lever.
- Visitez régulièrement le masseur: un massage de la zone "collier" est montré.
- Ne mangez pas de nourriture grasse et entrez dans l'alimentation des produits plus utiles, des vitamines.
- Non recommandé pour une activité physique intense, ne soulevez pas lourd.
- Boire à la place des tisanes à base d'eau qui ont un léger effet diurétique.
- Évitez les voyages aériens.
- Essayez de ne pas permettre un changement brusque du climat, des fuseaux horaires.
- Améliore la santé des aliments contenant du potassium: pommes de terre, abricots secs, agrumes, légumes verts.
N'essayez pas de soigner vous-même un ICP élevé sans consulter un spécialiste, car avec un diagnostic erroné, l'utilisation de médicaments n'aura aucun sens, et si vous avez une véritable maladie, vous perdrez du temps et la maladie sera négligée.