Tout le monde a fait face à la douleur dans le cœur au moins une fois et l'a oublié en toute sécurité après la fin d'une attaque de la douleur. Et en vain, parce que la douleur dans le coeur peut devenir une cloche sur le développement de l'angine de poitrine. Lorsque la douleur n'est pas accidentelle, et quelle est la différence entre l'angine de poitrine instable pour la première fois, quels sont ses symptômes, ses causes, son traitement et sa prévention? Caractéristiques de la maladie
Classification internationale des maladies classe angine nouvelle apparition à la CIM-10 «I20.0: angine de poitrine instable ».La maladie est caractérisée par l'apparition d'attaques douloureuses, qui perturbent périodiquement le patient pendant 4-6 semaines.
On sait bien que l'angine se manifeste chez tout le monde, sauf chez les enfants qui deviennent agités et déprimés. Cependant, le plus souvent l'angine de poitrine souffre les hommes de plus de 50 ans.
Classification
En médecine, il est courant de diviser l'angine en 4 classes fonctionnelles:
- First. La douleur apparaît rarement, disparaît sans prendre de nitroglycérine, a provoqué un grand fiz.charger.
- Deuxième. La douleur apparaît après une marche rapide ou prolongée, disparaît sans prendre de nitroglycérine. Le plus souvent, il s'inquiète le matin et par temps froid.
- Troisième. La douleur ne permet pas d'effectuer des tâches quotidiennes faciles, jusqu'à l'élévation au premier étage, mais elle est arrêtée uniquement par la nitroglycérine.
- Quatrième. La douleur peut apparaître dans un état de repos, interférer avec la vie normale du patient.
Depuis l'angine de poitrine émergente est une forme d'instabilité, il n'est pas soumis à la classification.
Sur les causes de l'angine de poitrine lire.
Causes Angine
apparaît toujours sur le fond de la contraction et le spasme des vaisseaux coronaires, car ces phénomènes limitent l'accès de l'oxygène au cœur. Le rétrécissement et le spasme des vaisseaux sanguins sont le plus souvent observés dans le contexte de l'athérosclérose, des lésions vasculaires avec ses plaques.Également sur le développement de l'angine de poitrine peut affecter:
- changements dans les parois des vaisseaux sanguins;
- cardiomyopathie hypertrophique;
- formation de thrombus et d'emboles;
- amyloïdose;Sténose aortique
- ;
Il existe également des facteurs de risque qui augmentent plusieurs fois le risque de développer une angine de poitrine. Pour cela il est possible de transporter:
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L'avis des médecins. .. & gt; & gt;
- hypertension;
- éprouvant des situations stressantes;
- troubles du métabolisme;
Les facteurs de risque les plus importants peuvent être considérés comme l'obésité, la prédisposition génétique et une prédilection pour le tabagisme. Ces phénomènes augmentent le risque d'angine de plus de 50%.Les symptômes de l'
Le principal symptôme est la douleur. La douleur a un caractère compressif, brûlant ou pressant. Le plus souvent, la douleur est localisée derrière le sternum, mais peut donner à la mâchoire inférieure ou à l'épaule. La douleur survient avec certains efforts physiques, elle peut s'intensifier le matin et par temps froid. L'attaque dure environ 5-10 minutes et est stoppée par la nitroglycérine.
La crise s'accompagne souvent de: nausées
- ;
- avec vomissements;
- avec la peur de la mort;
- transpiration;
Sur la façon dont le diagnostic d'IHD instable pour la première fois a soulevé une maladie cardiaque, lire plus loin.
Diagnostics
En répétant les attaques douloureuses de l'angine de poitrine, votre médecin peut soupçonner déjà à la réception principale, procéder à un examen physique et l'auscultation, la collecte des plaintes et des antécédents médicaux de la famille.
Pour identifier les causes de la pathologie et ses caractéristiques, le patient est prescrit:
- Général an-z du sang, de l'urine.
- Anzine biochimique du sang.
- perturbations de conduction définissant l'ECG et du rythme cardiaque, du segment ST et des changements dans le cycle dent T.
- ergomètre et des tests de tapis roulant pour identifier la charge maximale supportée par le patient.
- Echocardiographie pour évaluer l'état du muscle cardiaque.
- angiographie coronaire CT pour l'évaluation de l'apport sanguin au cœur, la gravité de la sténose et la présence de l'athérosclérose.
- Radiographie thoracique, qui révèle une expansion dans la zone des cavités cardiaques et des lésions de l'aorte de nature athéroscléreuse.
D'autres études peuvent également être nécessaires, telles que l'IRM, la scintigraphie et d'autres.
Vous savez déjà comment le diagnostic d'angine se produit, parlons de son traitement à la clinique.
Traitement
Le traitement est souhaitable d'être effectué dans un hôpital, car cela permettra un contrôle maximal sur l'état du patient et à temps pour lui donner les premiers soins si nécessaire. Base de traitement - thérapie et médicaments. Il est rare que le patient ne réponde pas au traitement médicamenteux, dans ce cas, une intervention chirurgicale est nécessaire.
Pour plus d'informations sur les différentes méthodes de traitement angor décrit la vidéo suivante: technique thérapeutique
thérapeutique
est la restriction sévère de la mobilité des patients. Pendant votre séjour à l'hôpital, il est important de limiter autant que possible vos déplacements. Déjà après l'amélioration de l'état, il est nécessaire de penser à changer le mode de vie, par exemple sur:
- Alimentation correcte et équilibrée.
- Effort physique modéré.
- visites prophylactiques à un médecin.
Veuillez noter! Lors du diagnostic de l'angine, le patient doit cesser de fumer de toute urgence et réduire au minimum la consommation d'alcool! Sinon, le risque de développer un infarctus du myocarde sera grand.base des médicaments
traitement symptomatique de l'angine de poitrine et les nitrates constituent leptoanalgesia( analgésique administré au patient par voie intraveineuse, après quoi il cesse de se sentir l'émotion).Il est important de comprendre qu'il est impossible d'éliminer l'angine sans sa cause, donc dans chaque cas, la liste des médicaments d'ordonnance sera différente. Cependant, il existe une liste générale recommandée pour les patients atteints d'angine de poitrine. Il comprend: les bêtabloquants
- , la dilatation des vaisseaux sanguins et la réduction de la fréquence cardiaque;
- antagonistes du calcium qui inhibent la pénétration du calcium dans le tissu cardiaque et dilatent les vaisseaux;Désagrégants
- , réduisant l'adhérence des plaquettes;Anticoagulants
- , fluidifiant le sang;
D'autres médicaments peuvent également être prescrits, par exemple, les inhibiteurs de l'ECA qui réduisent la tension artérielle.
Opération
Le fonctionnement est une méthode extrême, car toute intervention chirurgicale sur le cœur comporte un risque de complications. En tant que techniques chirurgicales, des opérations telles que:
- sont utilisées Angioplastie coronarienne. Un stent est installé dans le vaisseau affecté, ce qui maintient la lumière du vaisseau dans un état normal pour le flux sanguin.
- Dérivation aorocoronaire, lorsque l'irrigation sanguine est rétablie à l'aide d'une dérivation, qui achemine le sang à l'endroit où il n'a pas été atteint en raison du rétrécissement du vaisseau.
D'autres opérations peuvent être utilisées, par exemple, l'angioplastie par ballonnet, mais celles-ci sont utilisées plus souvent que d'autres.
Sur quoi faire, de sorte que le diagnostic de "première instabilité instable" ne figure pas dans votre histoire médicale, lisez la suite.
Prévention de la maladie
La prévention de la maladie est réduite à la prévention de l'infarctus du myocarde. Pour cela, il est important:
- Maintenir une bonne nutrition. Il est nécessaire d'exclure les aliments gras et frits, réduire la teneur en alcool, accorder une attention particulière aux fruits, viande faible en gras, poisson, haricots, plats à haute teneur en grains entiers.
- S'engager dans l'éducation physique. L'activité physique devrait être régulière, une attention particulière devrait être accordée aux exercices cardio. Dans ce cas, la charge physique doit être modérée, sans effort inutile.
- Éliminez complètement l'usage du tabac. Cesser de fumer un an plus tard réduit la probabilité de développer une crise cardiaque de 50%.
Il est également important de visiter des spécialistes pour un examen préventif. Ce dernier implique de contrôler le niveau de lipides et de cholestérol, ainsi que la pression artérielle.
Complications de
La complication la plus courante de l'angine de poitrine nouvellement développée est sa transition vers une forme stable. Souvent, les patients ne font pas attention aux symptômes alarmants, et lorsqu'ils arrivent au diagnostic, ils ont déjà trouvé une forme stable.
L'angine peut également être compliquée par:
- infarctus du myocarde;
- insuffisance cardiaque chronique;
- troubles du rythme cardiaque;
La première apparition de l'angine de poitrine ne conduit pas à la mort. Cependant, s'il est compliqué par un infarctus du myocarde, il peut entraîner une mort subite cardiaque.
Pour plus d'informations sur la façon de protéger votre coeur de l'angine de poitrine dire spécialiste dans la vidéo suivante: pronostic
de survenue
de poitrine prédire l'issue de la maladie est difficile, car plus de 50% des flux d'angine nouvelle apparition dans une forme stable. Cependant, le taux de survie est élevé: plus de 95% des patients survivent pendant 7 ans.
Premiers soins
Les premiers secours pour l'angine de poitrine sont réduits à l'élimination rapide d'une crise douloureuse en prenant de la nitroglycérine. Alors que la tablette / spray commence à fonctionner, le patient doit prendre une position confortable, en essayant de faire un minimum de mouvements:
- pour ouvrir la fenêtre;
- déboutonner le collier ou enlever le sweat-shirt avec une gorge;
- s'allonger ou s'asseoir;
- essayer de vous détendre;
Si l'attaque dure plus de 10 minutes, le patient doit appeler une ambulance et essayer de ne pas s'inquiéter et rester au repos jusqu'à son arrivée.