L'oesophagite distale peut être une maladie indépendante ou l'une des complications concomitantes du tractus gastro-intestinal. Cette forme se présente lorsqu'elle est exposée à des facteurs irritants sur l'œsophage. La lésion peut affecter une zone particulière de l'œsophage ou l'organe entier à la fois.
Oesophagite distale - qu'est-ce que c'est?
Lorsqu'une substance agressive ou irritante affecte l'œsophage, un gonflement des tissus et une inflammation de la membrane muqueuse apparaissent. Si une personne a mangé un repas pointu, alors ces manifestations sont temporaires. Avec l'affaiblissement des fonctions protectrices, il y a une inflammation persistante.
Il existe plusieurs zones où il peut y avoir un trouble de la structure de la muqueuse:
- Total defeat. Il saisit tout l'oesophage.
- Proximal. Il est localisé dans le département initial de l'organe.
- Distal. Il se produit dans l'inflammation de la partie inférieure de l'oesophage adjacent à l'estomac.
Causes de l'
L'inflammation de l'œsophage distal peut résulter d'effets chimiques ou mécaniques sur la muqueuse.
Se produit souvent après des infections antérieures, par exemple, la diphtérie, la scarlatine, la rougeole ou la grippe. Parfois, la condition préalable est une réaction allergique.
La cause principale est l'affaiblissement ou l'inconsistance du cardia, la partie supérieure de l'estomac. Entre ce dernier et l'œsophage, il y a un sphincter de fermeture. Si cela fonctionne mal, le contenu de l'estomac avec le jus agressif pénètre dans les parties inférieures de l'œsophage.
Pour cette raison, il y a une augmentation de la pression intragastrique et une diminution du péristaltisme du VCT.
Le plomb dans l'œsophagite distale peut:
- Attitudes envers le café, l'alcool et le tabac.
- Grossesse et facteurs provoquant une augmentation de la pression intra-abdominale.
- Autres maladies, par exemple, toux non productive, gastrite, ulcère peptique.
Si l'oesophagite distale est causée par des infections dans le corps, alors une variante hémorragique de la maladie se pose.
Classification des formes et des degrés
L'efficacité du traitement dépend de la manière dont le diagnostic a été correctement établi et la définition précise de la forme et du type de la maladie. La classification de la forme distale est assez grande. Chaque variété nécessite une approche particulière pour l'élaboration d'un plan de traitement et le choix des médicaments.
Trois types de processus sont distingués:
- aigu,
- subaigu,
- chronique.
Cette dernière apparaît dans le cas où le processus aigu n'a pas été guéri ou guéri, mais pas avant la fin.
La nature des changements qui se produisent sont:
- Catarrhal. C'est la forme initiale, qui apparaît sur le fond d'un traumatisme dans la partie inférieure de l'œsophage avec un aliment solide ou épicé, un apport constant de médicaments.
- Pommade. L'œdème augmente si le traitement initial ne commence pas.
- Erosive. Il y a une augmentation du processus inflammatoire, la muqueuse se détend, des ulcères apparaissent.
- Exfoliative. Cette espèce accompagne la scarlatine ou la diphtérie. Caractérisé par des accès de douleur et de la toux avec des impuretés sanglantes. A ce stade, la destruction de la membrane de l'œsophage est caractéristique.
- Pseudomembraneux. Apparaît dans le contexte de certaines infections, la membrane muqueuse est recouverte d'un film de fibrine.
- Phlegmoneux. C'est une complication des maladies infectieuses et des lésions des parois avec un corps étranger.
- Nécrotique. La forme est accompagnée de maladies graves. Avec elle, les tissus sous-muqueux sont impliqués dans le processus inflammatoire.
La maladie peut passer par 4 étapes:
- Premièrement. Le relâchement de la membrane de la partie distale est noté.
- Deuxième. Les ulcères simples apparaissent sur les plis de la muqueuse.À ce stade, la maladie peut s'étendre au-delà du segment distal.
- Troisième. Des ulcères multiples apparaissent. Ils peuvent fusionner, créer des zones nécrotiques. Affecter plus de la moitié de la partie distale.
- Quatrième. Les changements affectent l'ensemble du département ou du corps, pénètrent dans les couches profondes.
Symptômes de
Dans 40% de l'oesophagite distale ne provoque pas d'inconfort ou de douleur. Parfois, il y a un érosif, une difficulté à avaler ou une sensation de brûlure. De plus, il y a un sentiment de faiblesse ou de nervosité constante.
Les symptômes symptomatiques peuvent apparaître en décubitus dorsal et disparaître en position assise ou debout.
Belching peut survenir avant même que des changements pathologiques se produisent. Si vous ajustez votre style de vie, vous pouvez éviter d'autres complications. La dysphagie dans les premiers stades de la maladie est mal exprimée. Lorsque la progression augmente, l'intensité augmente.
Diagnostic
La forme distale est examinée en utilisant une variété de méthodes instrumentales:
- Radiographie. Avec, il est possible d'identifier la cause de la maladie et déterminer la probabilité de tomber dans l'œsophage du contenu de l'estomac.
- Endoscopie. La méthode révèle la gravité de la maladie. Avec la caméra fixée à l'extrémité d'un endoscope spécial, un médecin voit la présence d'ulcères et de localisation inflammation.
- pH-métrie intra-oesophagienne. L'étude, qui permet d'utiliser la sonde pour montrer l'acidité de l'environnement de l'œsophage.
Parfois, une méthode manométrique ou radionucléide est utilisée pour le diagnostic. Le premier est conçu pour détecter des perturbations dans le corps, et le second détermine le niveau de radioactivité dans l'œsophage. Traitement
reflux oesophagien distal
Tout d'abord, toutes les manipulations sont destinées à éliminer la source d'irritation. Le patient reçoit ensuite un régime spécial.
Son essence est d'éliminer la ration d'aliments irritants. Le médecin nomme un régime fractionné avec de petites portions. Pour exclure nécessairement il est nécessaire le café, les boissons gazeuses, les épices, l'alcool, les plats tranchants.
Le cours du traitement avec le médicament commence dans la nomination de diverses préparations antiacides. Ils enveloppent la muqueuse et réduisent l'acidité du suc gastrique.
En outre, les médicaments prescrits peuvent réduire la production de suc gastrique. Traitement avec de tels comprimés est d'environ 4-6 semaines.
De plus, des procinétiques sont prescrites. Ils augmentent le tonus du sphincter distal de l'œsophage, accélèrent le processus digestif. Grâce à eux, la nourriture tombe rapidement de l'estomac dans les intestins, n'ayant pas le temps d'être jetée dans l'œsophage.
Le traitement chirurgical est donnée seulement si:
- aucun effet cohérent de traitement conservateur,
- ont une pneumonie fréquente,
- apparaissent des saignements, développer
- l'oesophage de Barrett.
L'opération vise la formation d'une valve oesophagienne artificielle. Pour cette raison, la coulée du contenu gastrique dans l'œsophage cesse.
Pronostic et prévention
Le pronostic pour les stades initiaux de la maladie est favorable. Mais 80% des personnes sont chroniques, ce qui nécessite un traitement d'entretien constant.
Évitez le stress. L'oesophagite distale survient parfois dans le contexte de troubles nerveux sévères. Par conséquent, vous devez surveiller attentivement votre statut. Les formes chroniques nécessitent une observation constante. Les patients avec ce formulaire sont recommandés pour subir un traitement régulier dans un spa.