Depuis l'enfance, nous savons comment poisson savoureux et sain, bouilli, frit, cuit au four. On nous parle du phosphore, de l'iode et des oméga-3, mais oublions souvent de dire que c'est le poisson qui peut devenir une cause sérieuse de la maladie la plus agréable qu'on appelle l'opisthorchiase.
Cette maladie est devenue très répandue, dans le monde il y a 21 millions de personnes qui sont infectées par ces helminthes. Cette maladie parasitaire «incontrôlée» est très difficile à diagnostiquer, ses symptômes sont divers et non spécifiques, elle provoque un certain nombre de complications graves et son issue est la plus défavorable.
Il arrive que les patients pendant des années sont traités sans succès par un pneumologue, un allergologue, un oncologue et d'autres spécialistes.
Comment puis-je être infecté?
Comment l'opisthorchiase est-elle infectée et qu'est-ce que c'est? L'opisthorchiase est une maladie causée par des vers plats de la classe des trématodes( opisthorchis).Les pathogènes les plus communs sont la douve hépatique, le chat et la douve sibérienne. Ce sont de très petits parasites de forme lancéolée d'une longueur de 8 à 18 mm. Ils se développent avec l'aide de deux hôtes intermédiaires, après quoi ils atteignent la personne ou tout animal carnivore, l'infectant ainsi et provoquant la maladie.
La principale source d'infection est une personne ou un animal malade, dont les excréments, ainsi que les œufs du parasite, pénètrent dans l'eau. Plus tard, les œufs peuvent avaler des escargots, dans le corps desquels se multiplieront les larves du parasite, puis ils sortiront dans l'eau sous la forme de larves - cercaires.
Dans certains poissons, il Opisthorchiase connu - cercaires sont beaucoup de poissons dans la famille des carpes: nous parlons de Yaze, Karasev, Yelets, blattes, le gardon, le rotengle, la carpe et la dorade. La probabilité d'infection par le brochet est extrêmement faible. L'esturgeon( esturgeon), le saumon( saumon kéta, saumon rose, saumon) et le poisson de mer sont protégés contre l'infection par l'opisthorch. Le développement ultérieur des cercaires se produit dans les muscles et le tissu sous-cutané des carpes, où elles deviennent des métacercaires.
L'infection des humains et des animaux se produit avec l'utilisation de poissons invasifs, mal transformés( crus, légèrement salés).Le GIT hôte finale sous l'action du suc duodénal et les larves de coquille capsule se dissout, ce qui entraîne des métacercaires migrer dans le canal biliaire commun, les conduits biliaires intra-hépatiques, et les conduits dans le pancréas.
Dans le système hépatopancréatobiliaire, après 3-4 semaines, la métacercaire est transformée en un opisthorchis mature capable de produire des œufs. Le cycle complet du développement des helminthes du stade de l'œuf au spécimen mature dure 4-4,5 mois. Les opisthorchis humains invasifs peuvent varier de quelques unités à des dizaines de milliers. Dans le corps de l'hôte final, la douve du chat peut parasiter pendant 20-25 ans. Les symptômes
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Après symptômes d'infection chez les adultes peuvent ne pas apparaître pendant un certain temps, mais après le début de l'activité des vers les trouver est pas difficile.
Les signes d'opisthorchiase vont commencer à se manifester à la suite de la prolifération des larves dans le foie et le pancréas, après détection, diagnostic et traitement immédiat. Bien que les symptômes de l'opisthorchiase ne mettent pas la vie en danger, rappelez-vous que le traitement dans les premiers stades de la maladie est beaucoup plus facile.
Phase aiguë( ou opisthorchiase aiguë).Caractérisé par le développement d'un tableau clinique «brillant»:
- Tendresse dans les muscles et les articulations.
- Manque d'appétit, perte de poids.
- Douleur dans le quadrant supérieur droit, peut provoquer des douleurs annélation pendant localisation( localisation) du processus inflammatoire du pancréas avec irradiation( propagation) dans la main gauche et / ou sur le côté gauche de la poitrine.
- Augmentation de la température corporelle( jusqu'à 38-40 ° C) avec frissons, transpiration accrue, intoxication( empoisonnement) du corps. Les réactions allergiques
- - prurit, urticaire allergiques( éruptions cutanées allergiques sur la peau, ce qui entraîne un allergène de contact( une substance qui est perçue comme l'immunité étrangère et provoquer une réaction allergique) avec la peau);
troubles dyspeptiques( troubles digestifs)( nausées, vomissements, diarrhée).
Le tableau clinique de l'opisthorchiase aiguë est typique de nombreuses maladies infectieuses. Par conséquent, son diagnostic est difficile.
Opisthorchiase chronique
A ce stade, vous pouvez trouver des symptômes caractéristiques de maladies telles que l'hépatite, la cholécystite, la pancréatite, la gastroduodénite. Dans l'opisthorchiase chronique, les symptômes peuvent être présents de façon permanente ou se produire périodiquement avec alternance de périodes d'exacerbation et de rémission( absence de symptômes de la maladie).
Dans la sous-chambre droite, il existe des douleurs paroxystiques constantes similaires à celles de la colique biliaire qui se transforment dans la moitié droite du thorax. Des troubles dyspepsiques sont observés. Puisque le parasite affecte également le système nerveux, il se manifeste par la symptomatologie correspondante. Le patient se plaint de fatigue rapide, d'insomnie, d'irritabilité, de nervosité.
Il y a augmentation de la transpiration, des tremblements des mains, des paupières et de la langue. Assez souvent, les symptômes neurologiques viennent au premier plan, ce qui contribue à un diagnostic incorrect. En plus de la liste, le patient peut avoir des manifestations allergiques( urticaire, démangeaisons, œdème de Quincke, allergies alimentaires).
Opisthorchiase: photo
Comme opisthorchiasis regarde une photo, vous pouvez voir l'agent causal de la maladie.
Diagnostics
Cette complexité est opisthorchiasis le diagnostic précoce de la maladie, depuis l'apparition des symptômes cliniques de la maladie avant l'isolement des œufs de parasites dans les selles se prolonge, en moyenne, jusqu'à six semaines.
algorithme le plus commun pour les procédures de diagnostic telles:
- collect histoire, au cours de laquelle il devient clair que le patient a vécu dans un endroit où il est opisthorchiasis souvent diagnostiqué, et si des épisodes de réception de mauvaise alimentation traitées espèces de poissons thermiquement carpe.
- Le test sanguin général révèle une leucocytose, une VS accrue, un haut degré d'éosinophilie. Le test sanguin biochimique montre une diminution du niveau de protéines totales dans le sang, de l'albumine, un changement dans les enzymes hépatiques.
- Un diagnostic complet est nécessaire, qui est effectué sur 3 marqueurs spécifiques - IgM, IgG, CEC, et ils permettent un diagnostic précis.
- signes de la maladie lors du diagnostic ultrasonore opisthorchiasis - diffuse des changements dans le foie, des voies biliaires et de l'expansion hépatomégalie.
L'analyse des fèces pour l'opisthorchiase est recommandée en triple, avec un intervalle de plusieurs jours. Cela est dû au fait qu'il n'est pas toujours possible de détecter immédiatement les œufs du pathogène. Une étude diagnostique plus moderne utilisée pour le diagnostic de l'opisthorchiase est la détection de l'ADN de ver par une réaction en chaîne de la polymérase. La méthode peut être utilisée chez les enfants et les adultes. Le
de traitement
Si adulte trouvé les symptômes ci-dessus, vous ne devriez pas de panique et de désespoir comme opisthorchiasis traitement chez les adultes, bien que problématique, mais vous pouvez le trouver, et soulager le patient des parasites. Dans ce cas, on prescrit au patient des médicaments qui détruisent les helminthes, éliminant ainsi le foie et le pancréas de leur présence. Un tel traitement est complexe, il comporte plusieurs étapes et peut être assez long.
Le régime de traitement de l'opisthorchiase comprend plusieurs étapes:
- préparatoire. Continue de 10 à 20 jours, en fonction de la gravité du courant. Pendant cette période, des médicaments sont prescrits pour améliorer la condition et éliminer les symptômes communs. Ce sont des antispasmodiques, anti-inflammatoires, antiallergiques. Pour optimiser l'écoulement de la bile utilisé cholagogue. Les hépatoprotecteurs stabilisent la fonction hépatique.
- La deuxième étape est la dégelmentiation directe de .Le médecin recommande dans chaque cas un traitement médicamenteux visant à éliminer les helminthes du corps. L'automédication dans de tels cas peut avoir des conséquences négatives, par conséquent, il est nécessaire d'adhérer strictement à l'arrangement et le cours de la préparation nécessaire, que le spécialiste recommande.
- La troisième étape( réhabilitation) - est conçu pour restaurer les violations qui ont eu lieu dans le corps en raison de l'infestation. De plus, on considère que l'homme était un cours de biltricid de traitement, et par conséquent, il y a des motifs de l'application thérapeutique cholérétique par toutes sortes tyubazh, recevant des infusions d'herbes avec effet cholérétique et hépatique. Pendant toute la période de réhabilitation, les intestins doivent également être nettoyés avec des lavements ou des laxatifs.
Dans le contexte d'un traitement médicamenteux, il n'est pas souhaitable d'effectuer un traitement avec des méthodes folkloriques, car le fardeau sur le foie malade est si important. Il est donc préférable d'attendre la fin du praziquantel.
Diet
L'application du régime numéro 5 est efficace dans beaucoup de cas de maladies gastro-intestinales. Et le traitement de l'opisthorchiase ne fait pas exception. Pendant la période de traitement thérapeutique de l'opisthorchiase, et aussi pendant une demi-année après, la nutrition thérapeutique avec opisthorchiase favorisera le rétablissement.
Selon ce régime, il est conseillé aux patients souffrant d'opisthorchiase de manger des plats cuits à la vapeur, cuits à la vapeur et cuits au four, c'est-à-dire ceux ayant subi un traitement thermique parcimonieux. Il est également impossible de manger des produits culinaires sucrés et cuisinés, très salés et pointus.
Prévention de l'opisthorchiase
La prévention primaire consiste à empêcher le parasite de pénétrer dans le corps humain.
- Opisthorchiasis se produit exclusivement lorsqu'il est infecté par des kystes opisthorchis en mangeant du poisson qui n'a pas été correctement culinaire. En conséquence, vous pouvez vous protéger de l'infection en observant certaines règles de sélection et de préparation des plats de poisson.
- Faire cuire le poisson par portions au moins 20 minutes après l'ébullition, les boulettes de poisson - au moins 5 minutes du point d'ébullition. Les poissons( côtelettes de poisson) doivent être frits dans des portions de gras pendant 15 minutes. Les gros morceaux de poisson pesant jusqu'à 100 g doivent être frits dans une forme aplatie pendant au moins 20 minutes. Les petits poissons peuvent être frits dans leur intégralité pendant 15-20 minutes. Les tartes au poisson doivent être cuites au four pendant au moins 60 minutes.
- Congélation;le temps de congélation est de 7 heures à une température dans le corps du poisson -40 ° C;32 heures à -28 ° C.
- Salage - salage dans une solution de sel avec une densité de saumure dès le premier jour de salage 1,20 à 2 ° C;durée du salage de 10 à 40 jours, en fonction du poids du poisson.
- En aucun cas vous ne devez consommer de l'eau brute, que ce soit de l'eau provenant des cours d'eau, des puits ou de l'eau courante. En même temps, pour savoir avec certitude que tous les parasites présents dans l'eau contaminée sont morts, faites-les bouillir pendant au moins dix minutes.
- Les mains doivent être lavées fréquemment. C'est le moyen le plus simple, mais efficace, par lequel une personne sans efforts spéciaux se protège de la grande majorité des maladies infectieuses.
Si vous avez des symptômes évocateurs d'infection, vous devriez passer un test, passer un excrément pour identifier les œufs des vers et du sang pour une opisthorchiase. Il faut se rappeler qu'un opisthorchis mature qui sécrète des œufs se développe à partir de kystes pendant près d'un mois, par conséquent, il est possible de détecter un parasite seulement après l'expiration de cette période.