carbuncle - une inflammation purulente aiguë des tissus autour du groupe de follicules pileux et des glandes, sécréter sébacée - essentiellement - adjacent grappe bout, fusionnés ensemble pour former une zone plus large dans une nécrose tissulaire.pathologie nom
était en raison des masses épaisses nécrotiques sombres comme « carbo » traduit du grec « charbon ».Dans cet article, nous allons vous parler de l'histoire, les causes et le traitement des furoncles sur son cou, le pape, le visage et d'autres. Lieux, photos montrent des patients, donner des conseils sur le traitement. Caractéristiques
maladie chez l'homme
Carbuncle - une des manifestations graves de l'activité staphylococcique de la microflore de la peau. signes externes de pathologie similaire à furoncles, dont le développement est causée par le même agent pathogène. Cependant, Anthrax autres caractéristiques du cours, un des symptômes beaucoup plus graves et compliquées prévisions. En raison de la gravité de la maladie, un degré élevé de toxicité et une forte probabilité de complications, escarboucle de traitement souvent effectué dans un hôpital.
caractéristique de la pathologie processus purulent défavorable à la croissance de l'anthrax se propage rapidement, ce qui provoque une inflammation de la peau saine entourant et touchant les couches profondes du derme, et la zone d'étanchéité pyonecrotic( éléments du cluster tissu imprégné de pus, du sang, de la lymphe) est beaucoup plus élevé que dansfuroncle.
Pro furoncles, leur nature et les caractéristiques raconte Elena Malysheva dans cette vidéo: stade de
et l'emplacement
dans le développement de escarboucle stades spécifiques mis en évidence:
- Sous la peau sont formés noeuds denses représentant pourrir les bulbes pileux, qui forment une seule infiltration( cellules du tissu gras avec un mélange de pus, les globules blancs et de la lymphe), gonfle la peau. En raison de la violation de cette section de l'approvisionnement en sang, la peau devient couleur bleu-violet. Pour 9 - 12 jours infiltrat taille atteint 10 - 12 cm au-dessus de la peau gonflée est tendue, escarboucle gonfle et devient chaud. .Plus gonflement, plus le stress et la douleur aiguë.
- plusieurs blisters( bulles de pus) formé au cours de la maturation de l'anthrax sur sa surface. Elles éclatent en formant une pluralité de trous minuscules, ressemblant à tamis fin à travers laquelle dégage un pus gris verdâtre, mélangé avec le sang et les cellules mortes.stade de maturation et une nécrose des tissus peut durer 2 - 3 semaines. Sur la partie de
- « tamis » comme pus d'expiration des ulcères formés avec des noyaux nécrotiques qui sont fusionnés, et après la rupture du pus vrac formé ulcère profond, atteignant souvent les muscles.tissus nécrosés sur les bords de la plaie sont noirs - d'où le nom de la maladie vient « furoncle », qui est en latin - charbon( carbunculus).lentement blessure retardée étant rempli d'un nouveau tissu( granulation) et la formation d'une cicatrice dense adhérant à la peau.
Escarboucles développer sur le visage - le nez et la lèvre supérieure - particulièrement dangereux en raison de vaisseaux sanguins et lymphatiques dans ce domaine des germes pathogènes tombent facilement dans la veine et causer cerveau intracrânienne, l'inflammation vasculaire et des lésions des troncs nerveux central. Le plus dangereux d'entre eux - une méningite purulente du patient en danger la vie. Causes
agent causal escarboucle
du processus pathologique conduisant à l'apparition d'un furoncle, plus souvent la flore staphylocoques, au moins - streptocoque. Dans de rares cas, la pathologie de provoquer entérocoques, Pseudomonas aeruginosa, Proteus, anaérobies.
conditions prédisposant à l'infection et l'inflammation des bulbilles capillaires créer: maladies endocriniennes
- , les troubles dans les processus du métabolisme des graisses;diabète
- ( 70 - 85%), l'obésité;
- transpiration accrue et des glandes sébacées sur les éléments de la peau contamination de fond( pollution) de la poussière, le charbon, l'huile de chaux;
- réduit la défense immunitaire;
- microtraumatismes, des ecchymoses suintement, furoncles;
- presser les boutons, gratter les piqûres d'insectes et l'absence de traitement bactéricide de la peau;l'épuisement
- du corps, le système nerveux, l'anémie, une maladie grave.
symptômes
signes externes Anthrax:
- Grand infiltrat convexe et dense( 1er étage).
- Peau dans la zone d'inflammation chaude, étirée, brillante, bleu-violet avec du noir( 1 - 3 stade).
- Petites ouvertures dans toute la zone de suppuration avec pus suintant de couleur verdâtre( 2ème stade).
- Ulcère profond avec bords et fond noircis nécrotiques( stade 3).
En plus des changements de la peau, le développement de l'anthrax s'accompagne de:
- déchirure, tirant la douleur dans le foyer de l'infection;
- frissons et fièvre;Maux de tête
- , épuisement, nausée avec vomissements;
- diminution de la production d'urine;
- nombre élevé de leucocytes dans le sang, ESR élevé( taux de sédimentation des érythrocytes);
- a diminué l'appétit;
- restriction des mouvements, incapacité de travail.
Dans le développement malin de la pathologie chez les patients appauvris, les personnes âgées souffrant de diabète grave, les troubles psychiatriques, ont également observé:
- douleur névralgique;
- fièvre septique;
- est un état de délire, une profonde prostration.
Diagnostic
En règle générale, le diagnostic de l'anthrax n'est pas difficile, étant donné la spécificité des manifestations cliniques et l'apparence de l'anthrax. Cependant, des diagnostics différentiels sont nécessaires pour prévenir l'anthrax et l'anthrax provenant d'un anthrax causé par un bacille de l'anthrax aérobie( Gram positif) dans un tableau clinique similaire. En outre, l'anthrax devrait être distingué du phlegmon, de l'hydradenitis et d'autres maux.
L'échantillonnage et le semis des excrétions de l'infiltrat permettent:
- d'exclure ou de confirmer immédiatement l'activité d'un bacille de l'anthrax;
- déterminer la sensibilité des pathogènes identifiés à des types spécifiques d'antibiotiques.
Ensuite, nous parlerons de la façon de traiter l'anthrax sur le pape, le cou, le visage et d'autres zones, en fournissant des informations aux photos des patients.
Traitement de
Habituellement traitement de l'anthrax est effectué dans un hôpital. Surtout, dans les conditions suivantes:
- si l'anthrax développé sur le visage, le cou, dans le nez;
- ses dimensions sont plus grandes que la moyenne;Processus purulent
- se propage activement aux tissus voisins et profondément dans;
- chez le patient a observé une intoxication prononcée, de la fièvre, des troubles neurologiques;
- le patient est épuisé, souffre d'une forme grave de diabète sucré.
Les principales tâches dans le traitement de l'anthrax:
- Accélération de la maturation de l'abcès et l'élimination efficace des masses purulentes-nécrotiques de la plaie.
- Élimination de l'intoxication associée aux sécrétions toxiques des staphylocoques et des streptocoques.
- Utilisation d'agents thérapeutiques qui limitent la propagation de l'infection pyogène à d'autres organes et éliminent la tache focale.
- Prévention ou traitement des complications avancées.
Étant donné que l'anthrax est classé comme une infection chirurgicale, une intervention chirurgicale est nécessaire dans 2/3 des cas de la maladie. Cependant, dans certains cas, un traitement thérapeutique est faisable et approprié.approche thérapeutique thérapeutique
dans le traitement de l'anthrax utilisé dans les cas suivants:
- carbuncle de petite taille et vu le jour en un emplacement éloigné du cerveau( sur le bas du dos, les omoplates, les fesses, les extrémités);
- complications au début du processus de développement n'est pas identifié;présence
- exigences cosmétiques, en tenant compte du fait que, après la chirurgie, la cicatrice reste.
Physiothérapie - escarboucle traitement efficace adjuvante à tous les stades de développement.
- Pour identifier une pathologie dans une première étape est effectuée avec une radiothérapie à dose unique 40 - 50 Roentgen et un intervalle de 5 jours. Le cours est déterminé par le médecin traitant.des doses excessives de rayons X 40 ne sont pas autorisés dans le traitement des furoncles du visage. Le traitement local pendant la période de la radiothérapie n'est pas effectué.
- Assigner UHF( thérapie Les champs magnétiques de fréquence ultra-haute), magnétique, laser, qui favorisent l'activation de la circulation sanguine au niveau du site de l'inflammation et le rejet rapide des cellules nécrotiques et blessures nettoyage, ce qui réduit de manière significative la zone nécrosée et ne permettent pas la propagation de l'infection à la peau saine, offrant une action antimicrobienne. Le traitement local
Pour effacer escarboucle des tissus de pus et morts et de réprimer l'activité des micro-organismes pyogènes transportés comprenant l'assainissement:
- élimination quotidienne des masses nécrotiques à des changements de pansement;blessures nettoyage
- en utilisant une faible fréquence de cavitation à ultrasons lors d'une exposition à l'ozone - traitement physique.
Outre le traitement topique de:
- Appliquer des pansements trempés linimentom sintomitsina, solution Dimexidum( 20 - 30%), onguents ihtiolovaya et Vichnevsky afin d'accélérer l'escarboucle de maturation et de tirer le pus, ces « vieux » signifie l'épreuve du temps, largement utilisé dans la médecine militaireet bien faire leur travail;
- est administré par des antibiotiques et de la novocaïne dans le site d'infiltration;
- bandages d'utilisation avec des enzymes protéolytiques qui agissent comme des agents conservateurs biologiques qui contribuent à l'exclusion de tissu non viable: la trypsine, la chymotrypsine, la ribonucléase pancréatique Bromeamin, la streptokinase, la collagénase.
Drug
Lors du traitement de l'anthrax généralement utiliser toutes les méthodes qui sont mutuellement complémentaires. Si nécessaire dans l'opération ne pas divulguer, utiliser des agents antibactériens qui sont affectés dans les grandes doses. Assigner des antibiotiques de pénicilline
ayant un impact efficace sur une large gamme d'agents pathogènes:
- Dicloxacillin, flucloxacilline. Pour les patients adultes - à l'intérieur de 250 - 500 mg 4 fois par jour pour les enfants la dose quotidienne calculée comme suit: 40 - 50 mg x poids de l'enfant en kg, et le diviser par 4 fois.
- Amoxicilline-clavulanate. Dose quotidienne adulte de 1 - 2 grammes, enfants - 40 mg / 1 kg de poids. Accepter pour 4 admission.
Autres groupes:
- Cefalexin. Adultes 250 - 500 à 4 fois par jour, les enfants tous les 6 heures quart d'une dose quotidienne, calculée à partir de la norme de 40 - 50 mg par kilogramme de poids de l'enfant.
- Azithromycine. Les adultes boivent une fois par jour pour 250 mg, la durée standard du traitement est de 5 à 7 jours. Si les antibiotiques
-pénicilline provoquent une réaction allergique, l'utilisation du groupe macrolides, fluoroquinolones( ciprofloxacine), glycopeptides( vancomycine).
ensemble avec des antibiotiques prescrits pour traiter l'anthrax: anti-inflammatoire
- ( ibuprofène, Analgin, Paracetamol);analgésiques
- , soulager la douleur( injections ketonal, Ketanov, NAIZ), des complexes de vitamines;
- agents antiplaquettaires, la mise en commun d'avertissement de cellules sanguines en touffes - Trental, la pentoxifylline, Ass thrombocytopénique;
- exclusion des agents de stimulation des cellules non viables - Retasol, Akriderm CK, Skinoren;médicaments
- sculptent toxines staphylocoques - Polisorb, Legalon, Zoreks, DUPHALAC, Agri. Chirurgicale
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