L'amylase pancréatique appartient au groupe des enzymes digestives qui jouent un rôle actif dans le métabolisme des glucides. L'amylase pancréatique sécrétée dans le plasma sanguin appartient au type P, et il existe également une enzyme de type S synthétisée par les glandes salivaires. La fonction principale de la substance est de briser les molécules d'amidon en oligosaccharides, qui sont des formes plus simples de glucides.
Le processus de digestion et d'assimilation des aliments glucidiques dépend largement du niveau de contenu en amylase. Les changements dans les analyses peuvent être caractéristiques d'un certain nombre de maladies inflammatoires ou métaboliques. L'indication la plus fréquente pour l'analyse de cette enzyme est la suspicion de processus pathologiques dans le pancréas, et beaucoup moins souvent dans d'autres organes.
Amylase sanguine dans la pancréatite
Une lésion de la structure cellulaire résultant d'une pancréatite entraîne une libération massive de la sécrétion du pancréas, dans laquelle de l'amylase est présente. Une augmentation des taux sériques survient quelques heures après l'exacerbation du processus et persiste jusqu'à 3-5 jours. Si l'activité de l'enzyme dépasse la norme plus de 5 fois, il y a tout lieu de suspecter une forme aiguë de la maladie.
Il y a des cas où l'amylase du sang dans la pancréatite augmente légèrement ou même se maintient dans les limites normales, mais de tels résultats d'analyse ne peuvent pas complètement réfuter le diagnostic. Le niveau de l'enzyme n'indique pas la sévérité de l'évolution du processus, mais si les indicateurs ne reviennent pas à la normale pendant une longue période, des complications peuvent être attendues.
Taux d'amylase dans la pancréatite
La teneur totale en enzymes est normalement différente dans différents groupes d'âge et se présente comme suit:
- 5-65 U / l chez les enfants jusqu'à 2 ans;
- 25-125 Unités / l - de 2 ans à 70 ans;
- 20-160 U / l chez les personnes de plus de 70 ans.
Le niveau d'amylase dans la pancréatite peut augmenter plusieurs fois, en particulier avec un processus aigu ou une exacerbation de l'inflammation chronique. En outre, une caractéristique de la maladie est une concentration accrue de l'enzyme dans l'urine. Les observations cliniques montrent que l'excès de contenu normal peut atteindre jusqu'à 30 fois. L'informativité de l'analyse biochimique sur cette enzyme est assez élevée et s'élève à près de 90%.
Amylase pour la pancréatite chronique
Avec l'évolution prolongée de la maladie, les numérations sanguines biochimiques peuvent différer peu du niveau normatif. Ainsi, l'amylase dans la pancréatite chronique est légèrement augmentée dans les premiers stades du processus, avec une approximation plus poussée de la norme et, dans certains cas, même plus faible. Une forte augmentation de l'enzyme est caractéristique seulement des périodes d'exacerbation, accompagnée d'une symptomatologie vive.
Comme le processus chronique peut s'accompagner de divers degrés d'activité enzymatique chez différents patients, cette analyse n'est pas informative et déterminante dans le diagnostic. Pour augmenter le degré de sensibilité des résultats, il est recommandé de passer les tests le premier jour du traitement en hospitalisation, deux fois après les examens instrumentaux et avec l'intensification du syndrome douloureux.
Alpha-amylase dans la pancréatite
Cette enzyme digestive est l'indice total représentant l'activité sécrétoire du pancréas et des glandes salivaires. L'alpha-amylase dans la pancréatite augmente en raison de sa fraction pancréatique, dont les valeurs normales vont de 0 à 50 U / l. Une autre caractéristique spécifique est une augmentation de l'enzyme dans l'urine.
Une étude fractionnée du niveau de cette enzyme est très importante pour le diagnostic. Ainsi, dans les cas d'évolution chronique, les cas sont fréquents où l'indice d'enzyme total est normal, et l'indice d'enzymes pancréatiques est élevé, atteignant 75-80%.De tels indicateurs peuvent indiquer une aggravation du processus. La réduction de la fraction de sécrétion pancréatique dans l'alpha-amylase totale est caractéristique de l'atrophie et de la fibrose des tissus de l'organe au cours de la pancréatite à long terme.