La kétamine comme médicament: propriétés, effet, mécanisme d'action, déclenchement, surdose et développement de la dépendance

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La kétamine est reconnue dans la Fédération de Russie comme une substance narcotique, appartient à la liste de A. La liste comprend les médicaments, dont la vente est contrôlée par l'Etat. Le médicament est délivré seulement avec la prescription écrite sur une forme spéciale destinée à enregistrer le mouvement des stupéfiants.

Kétamine narcotique

La kétamine est un psychotrope narcotique synthétique, un hallucinogène. Il montre un effet analgésique, hypnotique, n'a pas la capacité de s'accumuler dans le corps.

est une poudre cristalline blanche, soluble dans l'alcool, l'eau, les graisses. Fait référence à un groupe de moyens d'anesthésie générale.

application

utilisé en chirurgie pour l'induction de l'anesthésie et la base, en particulier en chirurgie d'urgence en conservant la capacité d'auto-ventilation.

En raison de sa capacité à se dissoudre dans les graisses, il pénètre facilement dans la barrière hémato-encéphalique du cerveau.

Formes d'utilisation

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Utilisé par les toxicomanes principalement sous la forme d'un tabac à priser. Cette forme de médicament est considérée comme moins dangereuse, pour atteindre l'effet nécessite une petite dose de psychédélique.

L'effet est plus prononcé et l'utilisation d'un médicament dans les comprimés est un grand danger. Les comprimés sont vendus sous le couvert de l'ecstasy avec un logo distinctif. L'introduction de la kétamine intramusculaire s'accompagne d'un aspect plus lumineux et d'une douleur intense au site d'injection.

Encore plus dangereux est l'introduction de la kétamine dans la veine. Le changement de conscience arrive parfois plus vite qu'une personne a le temps de sortir l'aiguille de la veine. Avec l'administration intraveineuse, le risque d'une dose létale augmente.

Composition

En ampoules, les flacons pour anesthésie non anionique contiennent du chlorhydrate de kétamine comme substance active, ainsi que des composants auxiliaires.

Disponible en ampoules d'une contenance de 2, 5, 10 ml, flacons de 5 ml. Dans 1 ml de la solution contient 57,6 mg de chlorhydrate de kétamine, ce qui équivaut à 50 mg de kétamine.

La kétamine est un antagoniste des acides aminés excitateurs, un bloqueur des récepteurs NMDA.La structure et les propriétés sont proches de la phencyclidine.

La demi-vie d'élimination est de 2-3 heures. Mais le médicament se trouve dans le sang lorsqu'il est testé pour une semaine après l'ingestion, et en cas de dépendance chronique et après 20 jours.mécanisme d'action

kétamine

désorganise le fonctionnement du cerveau par type d'anesthésie dissociative, agissant sur la zone associative du cortex cérébral et le thalamus.

Le cerveau sous l'action de la kétamine pendant un court laps de temps perd la capacité d'analyser l'information sensorielle entrante, gardant dans son intégralité les réflexes respiratoires, en partie - l'activité musculaire. En particulier, le réflexe toux, pharyngien, laryngé est préservé.Indications préparation

est utilisé pour l'anesthésie intraveineuse, il est montré:

  • au cours des procédures médicales qui ne nécessitent pas la fixation musculaire;
  • transport de patients avec des brûlures;Douleur
  • , choc traumatique;
  • perte de sang significative.

Une telle utilisation de kétamine est possible en raison du fait que les propriétés du médicament comprennent la capacité de conserver la capacité d'auto-ventilation en l'absence d'inhibition de l'activité cardiaque.

La kétamine est utilisée par les dentistes, les oto-rhino-laryngologistes et les gynécologues avec de petites interventions chirurgicales nécessitant une anesthésie rapide pendant une courte période( jusqu'à 3 heures).

La kétamine est contre-indiquée dans la violation de la circulation cérébrale, l'épilepsie, l'alcoolisme, l'hypertension. Il n'est pas utilisé pour l'insuffisance cardiaque, l'angine, les opérations sur le pharynx.effet effet

de

psychédélique de « séparation du corps », « l'expansion de la conscience », explique le lien entre violé les centres cérébraux qui analysent les signaux des sens, et par les analyseurs sensoriels.

L'action du médicament lorsqu'il est administré par voie intramusculaire commence presque immédiatement. Lorsqu'il est pris sous forme de comprimés "Nastia", "ket", "vitamine K", comme on l'appelle kétamine sur l'argot, il pénètre dans le cerveau et commence à agir 15 minutes après son utilisation.

Stades d'intoxication

D'abord les jambes, les mains, la personne perd son désir de bouger activement, il y a un désir de s'allonger. Sa tête tourne, la conscience est déformée. Une personne ne sait pas quel est son nom, qui il est, quelle taille.

Le manque d'euphorie dans l'utilisation de la drogue, heureusement, ne l'a pas rendu populaire, mais néanmoins, il est assez commun. L'excitation est absente, il n'y a pas envie de courir, de chanter ou de danser avec délice. Pas de désir de communiquer.

La conscience se déplace dans un monde parallèle, une personne peut observer de l'extérieur sans ressentir son corps. Une personne peut sentir un objet qui se déplace à travers des fils électriques ou des lignes de communication, voyager dans le futur ou dans le passé.

bon et mauvais

de voyage dans la plupart des descriptions de voyage de kétamine glisse ce scénario ces visions fantastiques de sensations liées à l'emploi qui ont précédé la drogue.

Si avant de prendre un médicament une personne était engagée dans la peinture, alors l'imagination va battre ce sujet. Et ce qui est perçu par «l'expansion» de la conscience, c'est simplement tourner en rond, en répétant différentes variations de ce que le cerveau a récemment reçu et stocké dans la mémoire.

La kétamine est semblable à l'action du cannabis, de l'opium, de l'alcool, de l'oxyde nitrique et dure jusqu'à une heure et demie. Dans le même temps, comme une réponse à la question «combien le médicament fonctionne», vous pouvez répondre en toute sécurité - un jour, parce que beaucoup sont observés les conséquences de la prise de psychédélique.

Après environ un mois de consommation de drogue, les bons et les mauvais voyages disparaissent.À ce moment-là, le toxicomane éprouve constamment de l'anxiété, de la panique.

Une source d'anxiété, peut-être, est le métabolite de la kétamine, la norkétamine, qui a un effet sédatif. Et avec l'utilisation de la kétamine, l'état calme habituel revient simplement.

Exit from intoxication

Exit de l'intoxication à la kétamine commence par la conscience de soi dans le corps. Le retour s'accompagne d'une gêne désagréable dans les muscles, de picotements, d'étranges sensations mécaniques au moindre mouvement.

Graduellement, la capacité de focaliser la vision sur les objets revient, et il parvient même à rappeler leurs noms. La coordination ne revient pas immédiatement. Le mouvement pendant longtemps reste «caoutchouteux», ce qui est perceptible pour les autres et n'est pas ressenti du tout par les toxicomanes.

Le désir répété de prendre de la kétamine après la première fois ne se pose généralement pas, la dépendance physique ne se forme pas. Mais la dépendance psychologique se forme rapidement et vous fait reprendre la drogue.

Quelques mois en fonction de toutes ces expériences lumineux et intéressant que le patient a si en état d'ébriété, il n'a pas été en mesure de se rappeler et décrire le lendemain en raison de l'affaiblissement de la mémoire et la dégradation croissante de l'individu.

Développement de la dépendance

On pense que la kétamine ne provoque pas une forte dépendance, et s'en débarrasser n'est pas difficile. Néanmoins, la dépendance physique existe, ne serait-ce que parce que le toxicomane doit augmenter le dosage du médicament. La formation de la dépendance physique dure 4-7 mois.

Une indication de la dépendance physique peut être le soulagement rapide de l'inconfort, la léthargie lors de la prise, même une petite dose de la drogue.

Le toxicomane ne ressent pas de douleur physique lorsque le médicament est retiré, mais le syndrome de sevrage existe, se manifeste par les symptômes:

  • avec douleur musculaire;Dépression
  • ;
  • est une violation de sommeil, digestion.

L'inconfort continue pendant une courte période, et après 7-10 jours passe complètement.

La dépendance mentale au médicament se forme rapidement et se manifeste de façon éclatante. Le toxicomane développe une condition lorsque la drogue est nécessaire pour que le patient jette toutes ses affaires et recherche cette source de bonheur.

Les signes et symptômes utiliser

kétamine avantageusement administré par voie intramusculaire( fesses), dépendant de la kétamine ne peut pas déterminer les veines. Dans une veine en raison de la courte action du médicament, la nécessité pour un partenaire de piquer un coup, un risque élevé de surdosage, la kétamine est rarement administrée.

Les drogués kétamines ayant de l'expérience dans l'habillement peuvent avoir des traces de sang provenant de l'injection directe de drogues.

Commun aux Ketaminers sont les symptômes:

  • le diamètre de la pupille n'est pas changé, mais la vue est détachée, sans clignoter. Le mouvement
  • est contraint, mal coordonné.
  • pas de douleur;
  • entravé le discours;
  • incapacité de focaliser la vue;
  • changements d'humeur soudains, éclairs d'irritabilité.

Effets secondaires Dans la kétamine à haute dose perturbe le centre respiratoire, provoquant un essoufflement, agit sur les muscles respiratoires, les muscles de la langue, ce qui provoque des spasmes, la langue dans la gorge, ce qui empêche la respiration.

Lors de la prise d'un médicament sous forme de poudre, l'effet semble insignifiant, et la personne sous l'influence de la drogue quitte la maison pour chercher l'aventure. L'absence de connexion entre les signaux provenant du corps et les analyseurs cérébraux conduit à une évaluation inadéquate de la situation.

Une personne sous la kétamine peut geler sans avoir froid, se brûler, sans ressentir la chaleur d'une allumette, se blesser gravement sans éprouver de douleur. L'utilisation intranasale de kétamine a un effet secondaire retardé.

Ne pas rester sans effets d'irritation de l'analgésique muqueux. L'inflammation chronique de la muqueuse peut très mal se terminer - la dégénérescence des tissus malins, le développement du cancer.

Effet sur le coeur

La kétamine dépend de la dose. De fortes doses du médicament dépriment le travail du cœur, provoque des nausées, des vomissements, des difficultés respiratoires. Réception

petites doses de kétamine conduit à renforcer le muscle cardiaque( myocarde), ce qui augmente la pression dans l'artère pulmonaire.

Agissant sur les centres nerveux du système nerveux sympathique, le médicament:

  • augmente la tension artérielle;
  • provoque des palpitations cardiaques;
  • augmente le débit cardiaque, la quantité de sang qui peut être éjectée lorsque les ventricules se contractent. L'effet sur le cerveau

kétamine augmente le flux sanguin dans le cerveau, améliore la concentration d'oxygène augmente la pression intracrânienne augmente l'activité neuronale sous-corticale, qui se manifeste mouvements myocloniques. Au réveil, des hallucinations, des rêves intimidants, une désorientation prolongée dans l'espace peuvent se produire. L'excitation, la psychose sont possibles.

A propos de la forte dépendance psychique à la psychédélie dit changement de personnalité, qui s'exprime en violation du sommeil, de la mémoire, de l'affaiblissement de l'intellect, de la frustration de l'attention. Très vite une personne change complètement le cercle de communication, perd son emploi, sa famille.

Effets sur le système digestif

De fortes doses de kétamine provoquent des vomissements, des nausées, de la salivation. Les admirateurs de cette drogue vont dans le monde des rêves, construisant un bassin à proximité, afin qu'ils n'aient pas à interrompre le vol de fantaisie en allant aux toilettes.

Le toxicomane perd, en règle générale, l'appétit. Il développe l'épuisement, est émacié, perte de poids.

Conséquences de l'

  • La kétamine provoque une dépendance mentale et physique.
  • La personne pendant l'intoxication à la kétamine ne ressent pas de douleur.
  • L'utilisation de la kétamine peut provoquer la panique, l'agression, le changement de personnalité jusqu'à la schizophrénie.
  • En combinaison avec l'alcool, la kétamine provoque des changements dans le cœur qui mettent la vie en danger.

Surdosage et empoisonnement

L'intensité de l'effet psychédélique dépend de la dose, en particulier lors de l'utilisation du médicament en comprimés ou en injections.À un certain point, une autre augmentation de la dose ne provoquera pas la séparation de la conscience du corps, mais déconnecter complètement le corps et la conscience, ce qui menace une issue fatale.

La préparation pharmaceutique de la kétamine dans les ampoules a une faible concentration et n'est pas capable de provoquer un effet narcotique en une seule dose. En augmentant la dose, en mélangeant de la kétamine avec de l'alcool, une personne risque de provoquer une surdose, de provoquer des vomissements, d'arrêter la respiration.

Dose létale:

  • lorsqu'il est pris par voie orale - de 50 à 400 mg par 1 kg de poids corporel;
  • pour injection intraveineuse / intramusculaire - 77 mg par 1 kg de poids corporel.

Traitement de la toxicomanie

La dépendance à la kétamine provoque une forte dépendance mentale, de sorte que la question se pose, comme "comment descendre" de la drogue. Le traitement vise à surmonter l'attraction de la drogue au niveau de la conscience. Des attaques de panique, la peur ne peut pas être éliminée en remplaçant simplement la kétamine avec un médicament."Laisser tomber la kétamine" ne fonctionnera pas sans psychothérapie et psycho-réhabilitation.

Le traitement standard est effectué en trois étapes:

  1. détoxification - 3-7 jours;
  2. réhabilitation - 6 mois;
  3. adaptation sociale - 6-7 mois.

La phase de désintoxication n'est pas requise pour tous les toxicomanes, car la dépendance physique est mal exprimée. Un traitement plus long est nécessaire pour surmonter la dépendance mentale.

Le patient devra apprendre à vivre sans la drogue, de changer la façon même de répondre à l'évolution des circonstances de la vie, pour résoudre les problèmes, plutôt que de se cacher d'eux dans un conte de fées, est désactivé par un cordon de connexion de drogue avec le monde.

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