Paracentèse est la procédure pour la perforation du tympan( fil), qui est prescrite si le patient a une otite moyenne purulente. La paracentèse permet de vider la cavité du tambour de l'exsudat accumulé.La procédure vise à éliminer le syndrome de la douleur chez le patient, en réduisant la température et en améliorant l'état général.
Parenterèse du tympan
La paracentèse est une coupure de la membrane tympanique, qui se fait avec une aiguille en forme de lance droite ou légèrement courbée. Avec l'otoscopie, le site de la future incision est prévu dans un premier temps. Après le médecin, un mouvement rapide perce rapidement les tissus de la membrane. Habituellement, l'aiguille dépasse superficiellement, car avec une immersion plus profonde de son extrémité, il y a une possibilité de blessure aux parois internes du tympan.
Indications pour
Trois symptômes principaux indiquent la nécessité d'une paracentèse:
- Une douleur aiguë qui ne ressemble pas à une douleur dans l'oreille.
- Température corporelle élevée( à partir de 38,5).
- Dilatation de la membrane tympanique( diagnostiquée uniquement par un médecin).
Les médecins soulignent que tous ces trois symptômes ne doivent pas attendre;très souvent pour la procédure, même deux symptômes suffisent. Un symptôme très important est l'état général du patient. Avec une faiblesse générale par rapport à la température et à la douleur, la paracentèse est également indiquée comme une mesure urgente et même urgente.
Commentaires des médecins sur la nécessité de la procédure dans notre vidéo:
Comment
est-il effectué? La paracentèse est réalisée en plusieurs étapes de base:
- Préparation;
- Le processus même de la ponction de la membrane tympanique;
- Soins après une chirurgie.
Ponction de la membrane tympanique
Préparation de l'
La préparation de cette procédure commence par un diagnostic. Ce sont les résultats obtenus au cours du diagnostic qui déterminent si la procédure elle-même est réalisée.
Les mesures préparatoires comprennent le nettoyage mécanique du canal auditif externe, à savoir l'élimination de la sécrétion sébacée et du soufre, et la désinfection avec des antiseptiques ou de la furaciline. Après cela, le médecin procède à une crevaison.
Description du processus
Cette opération peut être réalisée sans anesthésie définitive. Cependant, presque tous les patients peuvent demander une anesthésie locale. L'anesthésie est particulièrement recommandée pour les personnes sujettes à une émotivité accrue, ainsi que pour les enfants.
L'anesthésie est réalisée en insérant un molleton humidifié avec un anesthésique local dans le conduit auditif. Le tampon est pressé fermement sur le tympan et laissé pendant 7-8 minutes.
Une fois que le patient est assis ou installé dans une position stable. Pour que l'opération fasse quoi que ce soit, le médecin assistant tient également la tête du patient. Un entonnoir large est inséré dans l'oreille du patient.
L'éclairage est effectué à l'aide du réflecteur de tête. Après cela, une aiguille de paracentèse spéciale est doucement insérée dans l'entonnoir. Le médecin l'amène à la membrane même et effectue une injection, et une autre section de l'arrière de son département.
Procédure pour la paracentèse
Soins postopératoires et récupération
Lorsque la procédure est effectuée correctement, à travers le trou dans le tympan du patient, tout le pus accumulé commence à s'écouler. Pour enlever le pus dans l'oreille, un tampon de gaze stérile est injecté, qui absorbe tout le contenu purulent. Il est important de remplacer périodiquement la gaze par une gaze propre.
Traitement
Le traitement de l'oreille après une ponction est prescrit par un médecin. Il peut prescrire des traitements médicamenteux et combinés, y compris d'autres méthodes et procédures.
Médicalement
L'antibiothérapie est une condition indispensable. Le médecin peut prescrire des antibiotiques, des gouttes pour les oreilles et des sprays nasaux. Cette thérapie s'applique non seulement aux adultes, mais aussi aux enfants.
Recettes folkloriques
Il existe plusieurs méthodes folkloriques qui peuvent accélérer le rétablissement du patient. Parmi eux les plus communs et efficaces sont:
- Lemon. Cet agrume aide à la restauration de l'ouïe. Il suffit de manger un quart de zeste de citron une fois par jour. L'audience est rétablie dans les 1 à 1,5 semaines.
- Betterave. Enterrer les oreilles avec du jus de betterave est également une méthode très efficace pour la déficience auditive. Pour ce faire, il est nécessaire de faire bouillir la betterave et presser son jus. Enterrez 3-4 gouttes dans chaque oreille.
- Oignon. Avec le syndrome de la douleur, l'utilisation d'oignons est une méthode très efficace. Pour soulager la douleur, il suffit d'envelopper un petit morceau d'oignon dans de l'ouate et d'insérer soigneusement le tampon dans l'oreille.
Physiothérapie
La physiothérapie est aujourd'hui plus souvent prescrite aux enfants. Ce type de traitement est sûr et indolore. La principale tâche de toute physiothérapie est l'élimination des symptômes et l'exclusion de la reprise de la maladie et une éventuelle rechute.
Ce qui peut et ce qui ne peut pas être fait
Cette question intéresse surtout les patients. Parlant de ce qui peut être fait après la paracentèse, il est important de se souvenir de la nomination du médecin traitant. Vous pouvez le suivre et même en avoir besoin. L'observation de toutes les subtilités de la thérapie vous permet de vous débarrasser de la maladie et de ses symptômes dans les plus brefs délais.
Mais vous ne pouvez pas faire beaucoup plus. Voici quelques-unes des interdictions de base:
- Vous ne pouvez pas vous prescrire une certaine liste de médicaments sans consulter le médecin.
- N'ignorez pas la physiothérapie prescrite par un médecin ou les médicaments.
- Vous ne pouvez pas enterrer vos oreilles avec des teintures alcooliques douteuses.
- Ne laissez pas entrer dans la cavité de l'oreille de l'eau, il est donc nécessaire de se laver la tête très soigneusement.
- Vous ne devriez jamais utiliser de médicaments périmés.
- N'augmentez pas la dose du médicament en contravention du but de l'ENT.
Prenez soin de votre santé et ne la prenez pas du tout, car dans certains cas, l'automédication et la négligence de la maladie peuvent entraîner la surdité et même la mort.
Caractéristiques de l'intervention chez les enfants
La paracentèse est pratiquée à un âge relativement précoce. Et, si nécessaire, la procédure est appliquée même chez les nouveau-nés.
L'opération est réalisée après la comptabilisation préalable de toutes les études sur l'état du corps. Les analyses et les informations sur les symptômes de l'enfant reçus la veille sont également importantes. Le plus difficile est la détection de certains symptômes chez les enfants de ce groupe d'âge qui sont incapables de signaler eux-mêmes des sentiments douloureux. Identifier les signes de la maladie chez ces enfants ne peut être que par l'observation et un diagnostic approfondi.
L'opération est réalisée pour les enfants dans la même analogie que pour les adultes. La seule caractéristique distinctive est l'anesthésie obligatoire. Pour les adultes, la xylocaïne, la tétracaïne et la lidocaïne peuvent être utilisées comme anesthésiques.
Dans le cas des enfants, il s'agit seulement d'une anesthésie générale. Dans ce cas, l'attention est portée sur le facteur psychologique et l'incapacité à expliquer à l'enfant toute la pénibilité de l'opération.
Comment éviter la chirurgie pour l'otite moyenne purulente:
Complications possibles et symptômes alarmants de
Les complications après la paracentèse sont extrêmement rares et insignifiantes. Cependant, un détail négligé, l'incompétence d'un médecin ou le manque d'expérience peuvent entraîner un certain nombre de conséquences désagréables.
Pas toujours après l'opération apparaît pus, ce qui n'est pas un bon signe. Parfois, il arrive que la muqueuse de la membrane tympanique soit considérablement épaissie, ce qui empêche l'exsudat de traverser le trou. Dans de tels cas, le collage a lieu et le patient reçoit une perforation répétée.
Il peut y avoir une inflammation mineure. Cependant, il vaut toujours la peine d'y prêter attention et d'en informer immédiatement le médecin traitant.
Le plus souvent, les symptômes défavorables sont les suivants:
- douleur dans le conduit auditif;
- perte d'audition partielle;
- brûlant et picotant;
- présence de fièvre;
- mauvaise santé;
- faiblesse;
- sensation de pulsation. Si la sortie de
de pus ne revient pas à la normale le deuxième jour, le médecin nomme les procédures auxiliaires. Ceux-ci comprennent le prolapsus de la membrane muqueuse, l'aspiration, la purge, les procédures physiothérapeutiques.
Prévention Les mesures préventives comprennent quelques règles de base, après quoi le patient peut vous protéger contre l'apparition de maladies de l'oreille:
- en cas de rhume, vous devez consulter immédiatement votre médecin;Les oreilles
- doivent être protégées du froid et des courants d'air;
- régime devrait être équilibré;
- devrait éviter les chutes de pression soudaines;Ne laissez pas d'eau dans le conduit auditif.
En suivant ces règles, vous pouvez éliminer l'apparition de la douleur aiguë, suppuration et d'autres symptômes désagréables de la maladie de l'oreille.