Maladie cardiaque aortique combinée: lumière, combinée

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Maladie cardiaque aortique combinée se réfère à des défauts acquis. Le plus souvent, ils souffrent d'hommes. En l'absence d'un traitement adéquat, il peut avoir des conséquences très indésirables. Les malformations cardiaques combinées sont souvent confondues avec la combinaison, mais ce n'est pas correct. Comment surmonter un défaut de la valve aortique combinée, lire dans cet article.

Caractéristiques de malformation cardiaque aortique combiné

Une maladie cardiaque aortique combinées - une pathologie qui combine des troubles dans la structure et le fonctionnement du corps principal de la circulation sanguine. La première infraction est liée à une diminution du flux de l'aorte à sa sortie du cœur, appelée sténose aortique. Le second concerne la valve de l'aorte, qui a pour fonction de réaliser la barrière sanguine à son courant inverse. Les valves ne peuvent pas s'effondrer complètement et le sang peut retourner vers le cœur. Cette anomalie fonctionnelle est observée dans la phase de diastole ventriculaire, le côté gauche du cœur.

• Une maladie cardiaque aortique combiné se développe chez les hommes après l'apparition de maladies rhumatismales des systèmes avec une prédominance de l'inflammation dans le cœur.
• Les femmes sont plus sujettes à d'autres variétés de malformations aortiques. Détails maladie

maladie

progresse avec la prédominance de l'une ou l'autre type de pathologie qui est la base pour l'isolement de deux formes de la maladie:

• sochetannyj aortiques un développement prédominant de la sténose aortique avec lumière étroite ou aorte normale;un défaut de
• avec régurgitation aortique développement avantageux( insuffisance de la valve aortique) avec la lumière de constriction aortique sévère ou tronc inchangé.

pathologie vice 5 est combiné étapes de progression:

1. première étape est caractérisée par défaut complet de compensation. Le patient n'a pas de plaintes, dans l'étude du ventricule gauche est détecté son état de gipetrofiya modéré, giperplazicheskogo état n'est pas détecté.
2. Dans la deuxième étape, le patient ne ressent aucune douleur et l'inconfort dans le cœur, mais les anomalies anatomiques se produisent: hypertrophie ventriculaire gauche suffisamment prononcée, les dimensions du ventricule gauche sont plus grandes que celles d'une personne en bonne santé.
3. Si l'hypertrophie ventriculaire gauche traduit par un degré pointu, les dimensions de la chambre cardiaque ont un patient augmentation distincte troisième étape diagnostiquée combinée à défaut aortique modérée insuffisance coronarienne.
4. cardiologues définissent la quatrième étape pour l'insuffisance ventriculaire gauche. Le patient a gonflé les poumons à ce stade de défaut aortique combiné, il y a des attaques fréquentes de l'asthme. L'insuffisance de la valve mitrale est notée.
5. La cinquième et dernière étape des Etats décompensation autour du grand cercle de la circulation du patient.

sur la façon dont semble vanne papillon maladie cardiaque aortique combiné, vous pouvez trouver la vidéo suivante:

Les causes de la pathologie

cas de fessée cardiaque combiné n'a pas encore de dossiers enregistrés de la nature innée de la maladie, à savoir, Le caractère acquis de la pathologie a une valeur absolue. provoquer ce type de défaut peuvent être les raisons suivantes: les systèmes perturbateurs

• des organes internes présentant des lésions cardiaques rhumatismales prédominent;
• inflammation de la membrane interne du coeur d'une nature infectieuse - endocardite infectieuse;dépôt
• sur la paroi interne de l'aorte de plaques d'athérosclérose - l'athérosclérose de l'aorte;la syphilis
• ( maladie infectieuse, ayant une source d'infection - treponemu pâle par voie sexuelle) dans les premiers stades de la maladie est une peau et des muqueuses. Lorsque le traitement prématuré de la maladie est la formation de noeuds avec T. pallidum dans le centre et autour des membranes conjonctifs dans le système nerveux, les organes internes. L'un de ces noeuds peuvent pénétrer dans l'aorte, formant plus grand et provoquant l'accumulation, au fil du temps, la combinaison du défaut aortique.

Les signes de la maladie

Les plaintes

patients présentant une anomalie de l'aorte combinée associée à des symptômes tels que le rétrécissement de l'artère( sténose) ou la déformation de la valve aortique. charge dans le courant inverse du sang et le mouvement de ses problèmes de cœur dans l'aorte au cours des premières étapes de la maladie se trouve dans le ventricule gauche, qui est capable de résister à une telle augmentation du travail, ne pas laisser le corps connaît la douleur et l'inconfort. Selon symptômes défection avec une prévalence de la valve aortique ou une forme d'ensemble de la maladie. Lorsque des signes prononcés d'irrégularités dans une tâche comprend la détection de l'autre de façon symptomatique des troubles du cardiologue manifestent moins rapidement et de façon intensive.

symptômes courants combinés défaut peut être le suivant: sensation de battements cardiaques

• amplifiés et l'impulsion dans la région du cou. Cette caractéristique est associée à un excès d'éjection de sang du ventricule( la quantité de sang éjectée normalement ainsi le retour du sang à partir de la valve aortique et de l'aorte est complètement fermée);
• en raison de la marche avant et arrière passage du sang dans l'aorte, le flux sanguin est perturbé non seulement dans la zone de l'aorte et le ventricule gauche, mais aussi dans les artères coronaires du cœur alimentant l'organe lui-même. Le manque d'approvisionnement en sang coronaire provoque des douleurs dans la zone rétrosternale caractère impérieux;
• sentiment de fatigue et de malaise associé à la redistribution incorrecte du sang artériel dans le corps;tachycardie
• se développe comme un mécanisme d'adaptation pour réduire le temps pour le flux de retour du sang dans le ventricule gauche;
• le courant inverse de sang à travers l'aorte et la réduction de la lumière des cellules du cerveau ne reçoivent pas un approvisionnement suffisant en oxygène, de sorte que les syncopes détectés, des étourdissements et des maux de tête.;
  • antécédents médicaux des plaintes du patient de la localisation de la douleur, la détection et de limitation, etc:

  Diagnostics Si vous pensez que le patient sochetannyj aortiques nommer les types suivants d'enquêtes.histoire

• de la vie du patient avec une explication détaillée des causes de la maladie: la présence de maladies infectieuses dans le passé, et si le diagnostic de rhumatisme articulaire aigu a été posée de savoir si la tumeur détectée en lui et ses parents, etc;.
• examen physique du patient par mesure de la fréquence cardiaque dans l'aorte ascendante, l'auscultation et le rythme cardiaque de percussion mesure de la pression artérielle systolique et diastolique, l'examen de la peau dans la région du front et des ongles, etc;.
• test de sang et d'urine;
• imagerie par résonance magnétique et la tomographie par ordinateur en spirale pour obtenir des images radiographiques dans différentes couches;
• aux rayons X de la poitrine à l'étude de la cavité thoracique;
• cardiographie coronarienne;Électrocardiographie
• ;
• échocardiographie;
• phonocardiographie;créatine
• , le glucose, le cholestérol, l'acide urique par unité de volume de sang;Test sanguin immunologique
• .

traitement

obscheterapevticheskoy

Les patients diagnostiqués avec la maladie réduction recommandée de l'activité physique.charge physique solide se heurte à une augmentation dans le sang circulant contre-courant dans le ventricule gauche, ce qui risque de rupture de l'aorte dans la partie de col lorsque le combiné vice aortique. Le besoin accru pour l'approvisionnement en sang ne peut pas être satisfaite, par conséquent, le patient est probablement le risque d'accident vasculaire cérébral ischémique et l'infarctus aigu du myocarde.

raison qui a causé les défauts combinés doivent être résolus dans le cadre d'un traitement médical.

Drug

Si la maladie est aiguë, sont nommés par les médicaments suivants: vasodilatateurs

• , afin d'éliminer le risque de l'hypertension artérielle, normalise la circulation sanguine, ce qui ralentit l'action de l'enzyme de conversion de l'angiotensine;
• préparations pour le blocage des récepteurs de l'angiotensine;
• moyens pour l'excrétion des composés de calcium des cellules réduisent l'arythmie, augmentent le travail du coeur;Les bêtabloquants
• ne sont utilisés que si la sténose aortique prédomine. L'insuffisance prononcée de la valve aortique devrait exclure l'action des bloqueurs;
• Le vérapamil et ses analogues sont des antagonistes du calcium.

En présence de complications ou de cardiopathies concomitantes, le schéma thérapeutique est choisi individuellement pour le patient.

Chirurgie

voie de traitement opératoire pour les patients avec défaut aortique combiné présente une faible efficacité du traitement conservateur et stades de la maladie, ce qui crée un risque pour la vie du patient. opérations sont réalisées de deux manières:

• par voie transdermique( à travers la peau de l'endoscope est inséré dans l'aorte avec des moyens de fonctionnement), la poitrine du patient n'a pas été ouvert;
• avec l'ouverture de la poitrine et la connexion du système de circulation artificielle.

opérations style sont les méthodes suivantes:

• expansion sténose aortique à sa( commissurotomie);
• chirurgie plastique pour restaurer la structure normale et la fonctionnalité de la valve aortique;implantation
• de prothèse valvulaire aortique au lieu de deux types: biologiques( enfants et femmes en âge de procréer) et métal( autres patients);
• application complexe de plastiques et commissurotomie;
• transplantation cardiaque en présence d'un donneur.

Prévention Mesures préventives pour empêcher le développement de défaut aortique combiné suggèrent:

1. la prévention primaire comme un mode de vie sain et à éradiquer les mauvaises habitudes, les maladies infectieuses guéris en temps opportun, exclut les rapports sexuels occasionnels, il est le durcissement du corps depuis l'enfance.
2. prévention secondaire, lorsque le défaut est déjà détecté, mais il est nécessaire de réduire les raisons qu'il provoque et éviter la répétition des processus rhumatismales.

Les complications qui peuvent survenir lorsque SAP: maladie non traitée

• prolongée peut diminuer la capacité du ventricule gauche, et avec elle développer une insuffisance mitrale;
• peut être endommagé par le flux sanguin vers les artères du cœur, ce qui menace avec un infarctus aigu;
• cas de développement de l'endocardite infectieuse secondaire ne sont pas rares;
• rencontre souvent la fibrillation auriculaire et des troubles similaires du rythme cardiaque.

Après la chirurgie, vous pouvez recevoir:

• thromboembolisme;
• thrombose de la prothèse ou sa destruction( pour les produits provenant de vaisseaux animaux) ou la calcification;
• endocardite infectieuse;
• fistules paravalvulaires.

de prévision Dans ce cas, de faire des prévisions ne peut être basée sur la gravité de la maladie qui a causé des malformations, ainsi que l'état du myocarde. Ainsi, si une telle maladie est devenue:

• athérosclérose ou rhumatisme, alors le pronostic est très favorable;
• syphilis ou endocardite infectieuse, hélas, le pronostic est rarement positif.

Habituellement, à partir du moment de révéler une maladie, les patients vivent plus de 5 ans. Dans ce cas:

• sévérité modérée de SAP ne réduit pas la performance du patient, il se sent bien;
• degré exprimé et accompagnant "troubles" entraînent souvent une insuffisance cardiaque.