L'implantation auditive implique l'utilisation de dispositifs spéciaux pour améliorer l'audition. Ces dispositifs sont des dispositifs électroacoustiques capables de recevoir et d'amplifier des signaux sonores.
Ils sont constitués d'un microphone. Il prend des sons et les convertit en signaux électriques, un amplificateur électronique, une source d'alimentation et un téléphone. Ce dernier peut transmettre le son par air ou par os.
Types de troubles de l'audition
Le problème d'audition dans le monde moderne a rajeuni. Plus tôt, les personnes âgées s'adressaient à l'audiologiste, mais maintenant il y a une tendance à augmenter les patients jeunes avec des troubles similaires. Pas toujours, même les appareils les plus innovants peuvent aider une personne.
Il existe trois principales formes de perte auditive lorsque l'aide auditive peut aider:
- Perte auditive neurosensorielle. Se produit lorsque la fin des cellules nerveuses dans l'oreille s'arrête ou sur les zones du cerveau responsables de l'audition.
- Perte auditive conductrice. La violation se produit en raison de problèmes avec la conduite mécanique des ondes sonores dans l'oreille externe ou interne.
- La forme mixte combine les deux décrites ci-dessus.
Indications
Les indications générales sont:
- Insuffisance auditive irréversible lorsque leur correction par des médicaments et chirurgicalement est impossible.
- Enfants de moins d'un an atteints d'une perte auditive sévère ou profonde, difficulté à mesurer avec précision les seuils d'audition.
- Lors de la réalisation d'une implantation cochléaire unilatérale.
La procédure est indiquée en fonction de l'espèce dès le plus jeune âge. Certaines opérations sont réalisées à partir de l'âge de 3 mois, après la détection d'une déficience auditive et le diagnostic.
Une caractéristique importante est que la prothèse doit être effectuée dès que possible après une perte auditive, et chez les nouveau-nés jusqu'à 6 mois de vie. Les prothèses retardées dans l'enfance peuvent entraîner des effets irréversibles sur l'audition et le développement général.
Sur la technologie auditive moderne dans notre vidéo:
prothèses auditives Ils amplifient le son plusieurs fois et le simulent. Lors du choix sont pris en compte:
- spécifications,
- type de déficience auditive, souhaits cosmétiques
- .
La conductivité auditive peut être fournie par des vibrations fluctuantes de l'air ou des os. Le premier type est appliqué lorsque seule l'ouïe est perturbée, mais sa perception reste normale. Appareil fonctionnant sur le principe de l'os oscillation, peut être utilisé pour différents types de pathologie.
BTE espèces sont classiques. En Allemagne, ils sont installés chez 75% des personnes ayant des difficultés à percevoir les sons. Dans de tels modèles, le téléphone, le microphone et l'électronique sont placés dans un endroit strictement désigné.
Dans les appareils intra-auriculaires, tous les composants sont combinés séparément et intégrés dans un boîtier spécial, réalisé sur l'empreinte du conduit auditif externe du patient.
Les contours d'oreille et intra-auriculaires sont prescrits pour une perte auditive de 1-3 degrés. Avec une forme sévère de la maladie, l'espèce intra-auriculaire atteint ses limites, la proximité des parties principales ne permettant pas d'obtenir un gain important sans rétroaction.
Les avantages du BTE sont:
- Puissance suffisante.
- Capacité à effectuer un contrôle multifonctionnel des propriétés électro-acoustiques.
- Le microphone et le récepteur sont séparés, ce qui réduit le retour parasite.
Les inconvénients sont que les patients avec une surdité prononcée des écouteurs devraient densément entrer dans le canal. Vous devez également acquérir des compétences en manipulation.
Les options intra-auriculaires sont plus attrayantes à l'extérieur, donnent une meilleure amplification aux hautes fréquences et améliorent la localisation de la source sonore. Mais leur gamme audio est limitée, et en raison de la petite taille, ils ont moins de paramètres fonctionnels.
Types de prothèses auditives
Prothèses implantables
Ils installent un vibrateur miniature qui génère des vibrations sonores. Il est fixé à l'enclume et conduit à ses oscillations, analogues au signal d'entrée. Ces oscillations sont transmises le long de l'étrier et se propagent de manière naturelle.
Le récepteur radio est ajouté à l'appareil, qui est implanté sous la peau. Il détecte les signaux radio de l'émetteur, qui est placé à l'extérieur du récepteur. Ce dernier est tenu par un aimant placé sur le récepteur. Il y a aussi des implants d'une nouvelle génération qui n'ont pas d'éléments externes.
Cette méthode d'exposition est appliquée lorsqu'il y a un résultat insatisfaisant après les opérations effectuées. Utilisez-les et les patients qui ne correspondent pas à d'autres aides auditives. Il est prescrit le plus souvent aux personnes ayant une perte auditive conductrice ou mixte.
Les avantages incluent:
- Possibilité de réaliser l'opération dans l'enfance.
- Aucune possibilité de perte d'implant ou de pression sur le cuir chevelu.
- Possibilité de configurer individuellement par programme audio.
Technologies des aides auditives à conduction osseuse:
Implant cochléaire
Ce dispositif permet de remplacer la fonction habituelle de l'oreille. Avec son utilisation, la fonction auditive est restaurée. Contrairement à une aide auditive conventionnelle, l'implant transfère des stimuli électriques directement au nerf auditif.
Une partie est placée sous la peau au niveau du nerf auditif. Il se compose d'un récepteur, des électrodes, stimulant le nerf auditif. Le récepteur lui-même peut être en titane ou en céramique. Le composant externe est représenté par le processeur, qui est situé derrière l'oreille. Il se compose d'un microphone et d'un dispositif de traitement des sons.
Indications d'utilisation:
- Surdité bilatérale,
- Surdité de surdité sévère et profonde.
- Perte auditive avant les capacités de la parole et la surdité jusqu'à 6 ans.
- Adultes présentant une perte auditive modérée ou sévère pour une période ne dépassant pas 20 ans.
Le chirurgien fait une incision au-dessus et derrière l'oreille pendant l'installation, prépare les trajectoires d'approche à la préparation du tambour, organise l'endroit où le récepteur sera placé.
Aux vertus est qu'une personne commence à percevoir plus de sons émanant de l'environnement externe. Il peut clairement entendre sa voix, utiliser le téléphone. L'appareil est implanté à vie ou pour longtemps.
Les inconvénients comprennent la possibilité de l'émergence d'une infection post-opératoire, l'apparition d'un traumatisme au nerf facial. Possible développement de l'otite moyenne, la méningite et le bruit dans les oreilles.
Implant cochléaire
Audioprothèse binaurale
Ce type est souvent utilisé pour les enfants en l'absence de contre-indications. Ces derniers comprennent des dysfonctionnements vestibulaires prononcés, des anomalies cochléaires.
On pense que l'utilisation de dispositifs différents à la fois sur deux oreilles est plus efficace que sur un seul côté.Une telle variété fournit:
- meilleure qualité de vie,
- meilleure compréhension de la parole, localisation de la source sonore
- ,
- moins de fatigue.
Réduit l'impact négatif du bruit ambiant. Le principal facteur de restauration de l'audition binaurale est que plusieurs personnes ont conservé leurs compétences binaurales. Pour obtenir un pronostic positif chez les enfants, une stimulation intensive doit être effectuée régulièrement, surtout dans les premières années de la vie.
Indication est la perte d'audition de l'étiologie du bruit, perte d'audition symétrique, perte d'audition asymétrique. Les inconvénients sont qu'il y a des contre-indications relatives. Ceux-ci comprennent les problèmes de manipulation des patients, la présence d'un audiogramme plat ou une maladie rétrochléaire.
Schéma simplifié pour les prothèses binaurales
Prothèse des osselets auditifs
Cette méthode est utilisée pour améliorer l'audition des personnes souffrant d'otite moyenne chronique. L'opération est indiquée pour d'autres problèmes:
Tumeurs- , troubles
- dans la chaîne des osselets auditifs, violations
- de l'intégrité de la membrane tympanique.
Les avantages incluent la capacité de restaurer les osselets auditifs avec des prothèses de cartilage, plastique, métal. Dans le même temps, des activités d'accompagnement peuvent également être réalisées. Par exemple, lorsque deux surfaces coalescent, la membrane tympanique peut être reconstruite.
Le pronostic de la restauration auditive est positif si l'étiologie est établie. Il n'y a pas de limite d'âge pour la manipulation, mais la question de l'efficacité et des risques est adressée dans une plus large mesure aux personnes âgées.
Installation de la prothèse en téflon:
Est-il possible de restaurer complètement l'audition, les prédictions
? Selon la raison, il est possible de restaurer l'audition à l'aide de dispositifs spéciaux. Dans ce cas, la prévision est faite en tenant compte de la maladie sous-jacente. Le rétablissement complet est possible avec l'élimination complète des facteurs d'influence négative.
Recommandations pour adapter
L'adaptation aux aides auditives peut être longue et varier de quelques jours à plusieurs mois. Cela dépend de l'âge, des capacités d'adaptation individuelles. Le plus difficile de s'habituer aux enfants et aux personnes âgées. Plus la prothèse est réalisée tôt, plus il faut s'attendre à des effets.
Pour les enfants obligatoires sont les leçons avec le gardien. En cours de formation, un spécialiste sera en mesure de déterminer la configuration correcte de l'appareil et de donner ses recommandations. Chez les adultes et les enfants au stade, il est estimé:
- Compensation degré de déficience de la perception
- Caractéristiques de l'intelligibilité de la parole.
- Présence de la perception naturelle des sons.
S'il y a eu une intervention chirurgicale, il y aura plusieurs contre-indications pendant la période de rééducation. Par exemple, vous ne devez pas permettre à l'eau d'entrer dans l'oreille, de faire des vols ou des efforts physiques excessifs.