L'implantation cochléaire est considérée comme la méthode la plus efficace pour restaurer la perception du son. Il aide même les personnes complètement sourdes à rétablir l'ouïe. Un tel implant est un dispositif électronique conçu pour des personnes d'âges différents. Il est utilisé dans le cas où l'utilisation d'aides auditives conventionnelles ne donne pas l'occasion d'obtenir le résultat souhaité.
Implant cochléaire
Ce terme signifie un appareil de haute technologie unique de nouvelle génération, conçu spécifiquement pour les patients souffrant de perte auditive sévère ou de perte complète de l'ouïe. Avec l'aide de ce dispositif, il est possible d'obtenir une perception sonore étendue et la possibilité de reconnaissance vocale, lorsque l'utilisation de dispositifs conventionnels ne donne pas de résultats.
L'absence de l'effet des aides auditives n'est pas due au fait qu'elles n'amplifient pas très bien le son. Ils ne donnent pas de résultats dans la défaite ou la mort complète des cellules ciliées dans l'organe auditif.
Pour cette raison, les sons amplifiés ne peuvent normalement pas être perçus et pénètrent dans le cerveau.Sur la photo, le principe de fonctionnement de l'implant cochléaire
Indications
Les principales indications d'une telle intervention sont les suivantes:
- Surdité neurosensorielle bilatérale. Le seuil moyen de perception est supérieur à 95 dB.
- Aucun résultat de l'utilisation d'appareils auditifs.
- Absence de troubles cognitifs et psychologiques.
- Absence de pathologies somatiques graves.
- Préparation pour une longue période de réhabilitation.
Certains facteurs influent sur l'efficacité de l'implantation cochléaire. Habituellement, cette opération est effectuée pour les patients qui ont un degré élevé de perte auditive neurosensorielle dans le fond d'un nerf auditif fonctionnel.
Les patients présentant une perte auditive neurosensorielle modérée n'effectuent généralement pas cette procédure. Cela est dû au fait qu'après avoir effectué l'intervention, le son ne peut pas entrer dans l'oreille interne de la manière normale .
Pour que l'implant fonctionne normalement, il est important de préserver la structure des poils du nerf auditif. Quand ils sont détruits, il n'y a aucune réaction aux impulsions électriques de l'appareil, et donc il ne pourra pas fonctionner. De plus, l'implantation cochléaire peut être utilisée pour traiter la neuropathie auditive.
Types de
Il existe de nombreux dispositifs cochléaires qui diffèrent de manière significative en termes d'apparence et de propriétés techniques.
Selon les options de port, ils peuvent être standard, compact, rechargeable. En outre, il existe différents types de dispositifs, en fonction de l'intelligibilité de la parole, la performance de l'appareil sur le fond du bruit, la profondeur d'entrée dans la cochlée.
Comment choisir un bon appareil
Pour trouver un bon outil, vous devez contacter un spécialiste. Seul le médecin pourra donner des conseils adéquats.
Recommandations
Il existe plusieurs types de dispositifs cochléaires. Cependant, le choix d'un dispositif particulier dépend des données d'examen du patient. Par conséquent, seul un médecin peut le faire. Une personne sans éducation spéciale ne sera pas en mesure de faire un choix adéquat et correct.
Notation des fabricants
Aujourd'hui, plusieurs entreprises se spécialisent dans la création de tels dispositifs. Ceux-ci comprennent:
- MXM( Neurelec)( Nurelek) - France;
- Cohlear( Kohler) - Australie;
- Nurotron( Nurotone) - Chine;
- Med'El( Medell) - Autriche;
- Advanced Bionics( Bionix, Bionics) - États-Unis;
- iEnjoy Sound( Anguy) - Corée du Sud.
En Russie, les certificats correspondants sont disponibles auprès des fabricants de Advanced Bionics, Med`El, Cochlear, MXM( Neurelec).Toutes les sociétés cotées ont à peu près le même niveau de développement technologique.
Cependant, dans la prévalence de la position de leader est Cochlear. Environ 70% des implants cochléaires de cette marque particulière sont installés par des personnes. La deuxième position est occupée par Med'El. Dans le même temps, Advanced Bionics mène les États-Unis.
Les implants Azimuth, Euromax et Opus n'étaient pas mauvais.
Dans tous les cas, le feedback des personnes ayant de tels implants suggère qu'elles fournissent à peu près la même qualité sonore, bien que le coût soit assez différent. Au moment de choisir, vous devriez considérer votre situation financière, la possibilité d'utiliser des pièces de rechange et la disponibilité d'un personnalisateur.
Tableau de comparaison pour les implants de différents fabricants
Préparation avant l'opération
Pour que l'opération réussisse, elle doit être bien préparée. Pour cela, il est recommandé de passer par les étapes suivantes:
- Examen orthorhinologique - le médecin examine l'oreille externe et moyenne pour révéler des processus infectieux ou des anomalies de construction.
- Audiométrie - grâce à sa réalisation, il est possible de vérifier audition et de comprendre, comment le patient entend sans l'appareil.
- La résonance magnétique ou la tomodensitométrie - avec l'aide de ces procédures, il est possible d'évaluer la structure de l'oreille interne.
- L'analyse de l'anamnèse et l'examen - permettent d'évaluer la sécurité de l'anesthésie générale.
- Évaluation psychologique - vous permet de déterminer si une personne sera satisfaite des résultats d'une telle intervention.
Pour éviter les conséquences négatives, une semaine avant l'opération, vous devrez abandonner ces médicaments:
- aspirine et autres substances anti-inflammatoires;
- préparations pour la dilution du sang - warfarine et clopidogrel.
Procédure pour réaliser
Une anesthésie générale est requise pour la procédure. L'intervention chirurgicale a deux composantes:
- Implantation du récepteur. Pour ce faire, le médecin effectue une incision derrière l'oreille, puis fait un trou dans l'os pour entrer dans la cochlée. Une électrode est passée à travers elle, qui transmet le son au nerf auditif. Le récepteur est placé sur l'os derrière l'oreille et une électrode est connectée à celui-ci. Ensuite, l'incision est fermée avec des points de suture.
- Connexion externe.4-6 semaines après la guérison de la région opérée, l'émetteur et le processeur vocal sont connectés.
Avis de spécialistes sur l'implantation cochléaire dans notre vidéo:
Période de récupération
Après avoir terminé la procédure, il est nécessaire de remplir tous les rendez-vous d'un spécialiste. Le médecin vous dira quand vous pouvez prendre une douche ou exposer la zone touchée à l'eau.
Quelques semaines après la fin de la procédure, les sutures chirurgicales sont cicatrisées. Pendant cette période, le médecin peut ajuster le système, ce qui permet une restauration complète de l'ouïe.
Caractéristiques de la réadaptation
Après la procédure est terminée, vous devez visiter l'établissement médical plusieurs fois. Le médecin effectue de telles actions:
- connecte les appareils externes - ceci est fait 4-6 semaines après la procédure;
- configure le processeur vocal;
- évalue l'état de l'audition.
En outre, le patient doit suivre une formation pour améliorer l'efficacité de l'implant. Grâce à cela, il sera possible:
- de déterminer plus précisément les sons;
- pour élargir les compétences de la parole;
- lire sur les lèvres.
La vie avec l'implant Ce que vous devez savoir L'implant
n'impose aucune restriction à l'activité quotidienne. Les médecins recommandent seulement de limiter les types de sports qui sont associés aux coups à la tête.
De nombreux patients utilisent des processeurs vocaux en continu. Au début, il y a un long processus d'adaptation. Cependant, après son achèvement, les gens ne retirent généralement pas l'appareil.
Caractéristiques de l'adaptation après l'implantation cochléaire dans notre vidéo:
Contre-indications
Restrictions sur l'opération comprennent:
- inflammation de l'oreille moyenne;
- dommages au tympan;
- sécurité des cellules ciliées - en fonction des résultats de l'émission otoacoustique;
- oblitération complète de la cochlée;
- surdité prélinguale - âge de 6-7 ans;
- surdité postlingual - durée de la surdité au cours d'une période d'audition normale;
- violation rétrochlée;
- contre-indications à une intervention chirurgicale.
Règles de fonctionnement et de réparation
Toute technique a une certaine durée de fonctionnement. De nombreux implants après son achèvement ne sont pas soumis à la réparation ou au remplacement des pièces de rechange.
Si un article du produit se casse avant l'expiration de la garantie, il est remplacé gratuitement par un neuf.
Il est important de rappeler que les patients sont strictement interdits de réparer les éléments endommagés de l'appareil eux-mêmes.
Avantages et inconvénients de l'
Cet appareil présente de nombreux avantages:
- Aide à restaurer l'audition, même dans les cas difficiles, qui s'accompagnent de dommages à l'oreille interne.
- Change complètement la vie des enfants nés sourds. Ils ont la possibilité de communiquer avec les autres.
- Vous permet de distinguer les bruits de fond, reconnaître la parole et lire les lèvres.
En outre, l'implant est de petite taille, et donc il est facile de se cacher sous les cheveux. L'opération dans la plupart des cas donne un résultat positif.
Avantages de l'implant cochléaire
Cependant, cette procédure présente un certain nombre d'inconvénients:
- une longue période d'adaptation;
- intolérance individuelle de l'appareil;
- est un son métallique qui empêche la transmission précise de combinaisons complexes de sons;
- complications postopératoires - dommages au nerf facial, perte de sensibilité derrière les oreilles, augmentation du bruit, altération du goût ou de l'équilibre. L'implant cochléaire
est considéré comme un dispositif efficace qui aide à faire face à diverses déficiences auditives. Cependant, il est possible d'effectuer une telle intervention uniquement sur des indications strictes.