Angine de Ludwig: caractéristiques, pathogènes, symptômes, photos

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L'angine de notre temps est traitable avec succès, mais il est important de comprendre que différentes formes de cette maladie nécessitent une approche thérapeutique individuelle. S'il y a assez de repos au lit et de comprimés antipyrétiques en cas d'inflammation virale de la gorge, l'amygdalite bactérienne purulente est traitée uniquement avec des antibiotiques.

Il existe également des formes d'angine nécessitant une intervention chirurgicale urgente. Dans de tels cas, le manque de soins médicaux peut entraîner non seulement des complications, mais aussi une issue fatale.

Angine de Ludwig

L'angine de Zhenzul Ludwig est une inflammation nécrotique putride de l'orifice de la cavité buccale. Des processus pathologiques similaires ayant une nature diffuse( sans restriction) sont appelés phlegmon. Leur danger est la possibilité d'une propagation rapide de l'infection aux tissus voisins.

Cette forme d'angine est causée par la microflore anaérobie( fermentation et putréfaction).Habituellement, il est trouvé en conjonction avec les streptocoques, staphylocoques, fusospirochètes et E. coli. Les changements nécrotiques commencent avec la cellulite sous-maxillaire, plus tard vers les muscles sublinguaux. Défaite possible de l'espace pharyngé.

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L'amygdalite streptococcique, contrairement à l'angine de Ludwig, forme des foyers purulents sur les glandes, et les infections fongiques et virales ne peuvent pas provoquer de processus nécrotiques. Cependant, conduire à ces processus est tout à fait capable d'une infection streptococcique.

Sur la photo gorge avec angine de poitrine

Causes de la maladie

  • Caries.
  • Fractures ouvertes de la mâchoire.
  • Lésion de la cavité buccale.
  • Inflammation du tissu parodontal( tissus péri-dentés).
  • Infection des amygdales.
  • Néoplasmes et pierres salivaires. Abcès
  • .

Provocation Factors, groupe à risque

Aggravant les causes principales, la nécrose des tissus sous-maxillaires peut déclencher:

  • Diminution de l'immunité.
  • Diabète sucré.
  • L'alcoolisme.
  • Fumer.
  • VIH / SIDA.
  • Épuisement.
  • Non-respect de l'hygiène buccale.

A propos des causes et des conséquences de l'angine de Ludwig dans notre vidéo:

Symptômes de l'

chez l'adulte

  • Progression rapide.
  • Frissons.
  • Température 38-39 ° et plus.
  • Tension artérielle abaissée. Oedème de la langue, larynx, cou.
  • Gonflement dense sous la mâchoire inférieure.
  • La peau sous le menton est enflammée et tendue.
  • Amélioration de la production de salive.
  • Cyanose de la peau du visage, des lèvres.
  • Difficulté à suffoquer.
  • La nécrose des tissus sous-maxillaires.
  • Odeur putride de la bouche.
  • Ce discours est indistinct.
  • Intoxication.
  • L'état général est extrêmement difficile.

Chez les enfants

Les enfants sont beaucoup plus difficiles à tolérer l'angine de Ludwig. Tout retard dans le traitement peut coûter la vie à un enfant.

Aux symptômes ci-dessus sont ajoutés:

  • Perte de conscience.
  • Délire.
  • Affections gastro-intestinales( diarrhée, spasmes, vomissements).

Diagnostic

Le diagnostic d'une maladie aussi grave est effectué uniquement dans un hôpital.
Pour un diagnostic préliminaire, un tableau clinique est suffisant. Pour le clarifier, les procédures suivantes existent:

  • Test sanguin( montre une baisse de l'hémoglobine, une augmentation de l'EC, une diminution du nombre de leucocytes).
  • Radiographie, IRM, TDM( révèle la présence d'un infiltrat dans les tissus avec l'accumulation de bulles de gaz).
  • Études microbiologiques( détermination des pathogènes).

Traitement de

par la méthode chirurgicale

Lorsque le diagnostic de l'angine de Ludwig

besoin d'une intervention chirurgicale d'urgence: autopsie

  • phlegmon avec des sites de liaison de drainage et leur traitement ultérieur antiseptique( création de conditions pour l'écoulement de l'exsudat putréfaction).C'est fait pour tous les patients avec un diagnostic similaire.
  • Oxygénation hyperbare( la procédure est réalisée dans des chambres de pression spéciales pour augmenter l'oxygène dans le sang).Il est réalisé avec une privation d'oxygène en présence de l'équipement nécessaire.
  • Trachéotomie( ouverture de la trachée avec introduction d'un tube pour l'accès à l'air).Il est réalisé avec une obstruction complète des voies respiratoires. Le traitement chirurgical de l'angine

Ludwig

médicamenté

Après des interventions chirurgicales de traitement antibiotique nécessairement affecté, qui est administré par voie intraveineuse( drogues groupe pénicillines avec tétracyclines).

Les médicaments sériques contre les anaérobies sont administrés par voie sous-cutanée ou intramusculaire. Lorsque administré par voie intraveineuse, l'anesthésie locale est utilisée.

En cas d'intoxication sévère, les compte-gouttes sont placés avec une grande quantité de solution saline( chlorure de sodium).

Médicaments utilisés pour maintenir l'activité cardiaque. Pour renforcer l'action des antibiotiques, des sulfonamides( streptocides) sont utilisés.

Dans les cas très graves, la transfusion sanguine est effectuée. La thérapie locale est réduite à des gargarismes réguliers( Furacilin, une solution de permanganate de potassium).remèdes populaires

recettes traditionnelles dans le cas de l'angine de Ludwig sont inefficaces et dangereux. Utilisez-les comme une thérapie supplémentaire est possible, mais seulement après avoir consulté un médecin. En période de rémission, des rinçages à base d'herbes médicinales, de solutions salines et de produits apicoles peuvent être utilisés. Il est plus raisonnable pour les enfants et les femmes enceintes de se limiter à la pharmacothérapie.

Physiothérapie

approche globale de traitement réduit le risque de récidive et annule l'influence de la flore de putréfaction. Par conséquent, pendant la période de récupération, le médecin peut prescrire les procédures suivantes:

  • Irradiation de la cavité buccale avec des ultraviolets.
  • Electrophorèse.
  • Magnétothérapie.
  • Traitement au laser. Démonstration vidéo chirurgie

patients patients angine de Ludwig:

les caractéristiques de traitement pendant l'angine de grossesse

Ludwig est mortellement dangereux pour la femme enceinte et de son enfant. En cas d'apparition de symptômes caractéristiques, il est important d'hospitaliser immédiatement le patient et de confier toutes les autres actions de traitement à un spécialiste compétent.

  • Le plus grand danger est la possibilité d'asphyxie.
  • De fortes doses d'antibiotiques provoquent souvent des pathologies intra-utérines.
  • Des conditions d'évanouissement peuvent entraîner des blessures et des fausses couches.
  • Une température élevée est dangereuse pour le fœtus, mais ne peut être réduite avec de l'aspirine. Un comprimé de paracétamol et en essuyant les pieds avec une solution acétique et alcoolique aidera à abaisser la température avant l'arrivée d'une ambulance.À l'hôpital, les médicaments antipyrétiques sont administrés par voie intramusculaire.
  • Pendant votre séjour à l'hôpital, vous devez surveiller attentivement votre hygiène personnelle.
  • Inhalations et autres procédures thermiques pour les femmes enceintes sont strictement contre-indiquées.

complications possibles que les maladies dangereuses complications de

lors des prochaines étapes du traitement sont moins fréquentes, mais la présence de maladies concomitantes et l'immunodéficience peuvent causer les effets suivants:

  • gangrène gazeuse.
  • Abcès.
  • Infection du sang.
  • Méningite.
  • Médiastinite.
  • Choc toxique.

Prévention

Les principales actions préventives incluent:

  • Traitement rapide des caries.
  • Brossage régulier des dents.
  • En présence de plaies et de brûlures dans la cavité buccale, leur traitement rapide est nécessaire.
  • Thérapie qualifiée pour les petits foyers d'infection.

Dans le patient hospitalisé est isolé d'autres patients. Dans la pièce où se trouve la victime, des activités de désinfection sont réalisées:

  • Désinfection de la vaisselle, du linge et d'autres objets d'usage.
  • Nettoyage quotidien par voie humide.
  • Ventilation régulière.

Les contacts avec des personnes en bonne santé sont limités. Lorsque vous contactez, vous devez porter une compresse de gaze et un traitement régulier des mains.

Prophylaxie du mal de gorge:

Prévision de l'

Avant l'apparition des agents antimicrobiens dans cette forme d'angor, le taux de mortalité dépassait 50% du nombre total de victimes. De nos jours, les prévisions sont plus consolantes.

Quelques jours après l'opération, il y a une amélioration significative de la condition. La cicatrisation des plaies se produit dans la plupart des cas sans complications.

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