Syndrome de décharge après gastrectomie: symptômes, causes, diagnostic, traitement, nutrition

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après une intervention chirurgicale sur l'estomac, en particulier après la résection, les patients développent souvent certaines complications post-opératoires, le chef de file parmi lesquels le dumping syndrome.

Selon les statistiques, le syndrome postgastorezektsionnoe similaire se produit dans 10-30% des patients. Surtout chez les femmes, il existe de telles formes de pathologie qui nécessitent une correction chirurgicale.notion

syndrome de dumping - une condition physiopathologique qui se développe après résection gastrique sur le fond des troubles neuro-endocriniens de l'activité digestive.nourriture chew

n'a pas le temps de traitement complet à la cavité de l'estomac, elle empoisonnée dans l'intestin grêle et absorbé déjà là, ce qui conduit à l'apparition d'anomalies fonctionnelles.

Causes du dumping syndrome développement

des maladies causées par la manipulation chirurgicale de l'estomac comme ectomy ou résection, dans laquelle il y a une ablation de l'organe, la troncature de sa part.

Interventions similaires sont généralement effectuées par des personnes qui ont une tumeur ou des anomalies ulcéreuses de l'estomac.

La cause du syndrome de chasse est assez alimentation trop rapide des aliments digérés dans la lumière intestinale.passage rapide

de nourriture et d'accélérer la vidange intestinale résulte en ce que l'état des parois gastro-intestinal se détériore - ils étirent, et perdent de fluide vasculaire requis composant bioactif. En conséquence, les tissus musculaires lisses se détendent, le péristaltisme et les volumes de sang circulant diminuent.

contre gastrectomie, entraînant une défaillance des fonctions motrices, le développement souvent syndrome de dumping. Est une violation de l'équilibre hormonal du tube digestif, le système endocrinien change le contrôle du processus digestif.

Classification

syndrome de dumping a plusieurs classifications de temps de développement, la gravité, etc. Au moment où le développement de la pathologie est divisée en:

• précoce du syndrome de dumping - se produit immédiatement après avoir mangé la consommation de vrac liquides alimentaires et trop glucides portions ou.la consommation de lait;
• Late - survient quelques heures après avoir mangé.

Avec le syndrome de dumping précoce, un repas plus devient une cause de la détérioration d'être en quelque sorte atténuer le patient doit prendre une position horizontale.

vidange accélérée provoque une cavité gastrique dans l'intestin grêle d'augmenter le nombre de composants de glucide prêts pour l'absorption, donc il y a une augmentation rapide des taux de glucose.À la fois pour transformer en glycogène l'organisme n'a pas le temps, donc l'hyperglycémie du type à court terme se développe.

En augmentant le glucose se produit une stimulation du pancréas et de la croissance produite la production d'insuline, dans lequel le niveau de sucre dans le sang diminue, ce qui provoque l'hypoglycémie.

Selon le degré de gravité du syndrome de dumping peut être divisé dans les catégories suivantes:

1. légère - attaque dure environ une demi-heure, accompagné d'un tableau clinique légère, inquiète quelques fois par mois.degré moyen
2. - une attaque est plus prononcée, forçant le patient à prendre une position horizontale, elle dure environ une heure, la fréquence des attaques de quelques cas en une semaine.
3. grave - une attaque dure jusqu'à 3 heures, tous les jours malade d'inquiétude, l'image a exprimé vivement la réaction pathologique se produit sur absolument aucune nourriture.

Les symptômes de l'image clinique dumping syndrome de

de dumping syndrome est caractérisé par des symptômes gastro-intestinaux et vasomoteurs.

Avec un syndrome précoce, l'exacerbation se produit immédiatement après un repas. Le patient éprouve des étourdissements et de la faiblesse, des maux de tête et de manifestations kardialgicheskie, la fièvre et les bouffées de chaleur, etc. giperpotlivost.

épigastrique commencer la douleur exprimée, ballonnements et nausées, des coliques et la diarrhée.

Diagnostics maladie est Diagnostiquer un événement complexe qui combine des tests de laboratoire, les rayons X et le contraste analyse anamnestique.

Pour déterminer le dumping syndrome gravité

porté test de provocation avec le glucose. Pour ce faire, on administre au patient une solution de glucose, et quand l'attaque commence, faire les mesures nécessaires.

Pour évaluer la nature des changements anatomiques et fonctionnels dans la structure assignée gastro-intestinale examen radioscopique à l'aide de produit de contraste. Et pour détecter diverses anomalies sont nommés par des tests de laboratoire d'urine, le sang, les selles et ainsi de suite.

violations de la qualité de vie dans les formes sévères du syndrome en flux conduisent souvent à des troubles neuro-psychiatriques, qui nécessitent également une correction. Traitement

léger syndrome traité avec la thérapie diététique appropriée, bien qu'en général, peut être utilisé dans le traitement des techniques médicales et chirurgicales.

approche prudente de la thérapie est justifiée lorsque la gravité légère du syndrome et comprend les activités suivantes:

• thérapie de remplacement - visant à compenser du pancréas et de la sécrétion gastrique, implique l'administration de médicaments tels que l'insuline et le glucose, le composant enzyme du pancréas ou de l'estomac.
• traitement réparatrice - concerne la stabilisation des patients avec des troubles électrolytiques, hypovitaminosis, l'anémie, etc. complexes de réception montrés de vitamines, la transfusion sanguine, la perfusion de perfusion de solutions salines, etc.
• traitement sédatif consiste à recevoir les hypnotiques et les neuroleptiques, les tranquillisants et les antidépresseurs dans le but. .le soulagement des troubles nerveux et mentaux et vegetovascular.thérapie
• régime - régime alimentaire bien formé réduira la gravité ou même éviter les attaques.
• Traitement adjuvant - son but est de restaurer les fonctions gastro-intestinales d'évacuation du moteur, ce qui élimine le dumping des manifestations attaques. Médicaments atropiniques prescrira, l'insuline, les anesthésiques et antispasmodiques, les hormones, les antihistaminiques.
• Pour le renforcement général du corps comme la physiothérapie et electrosleep utile pour ralentir les processus de vidange gastrique représenté avec électrostimulation.
• Avec le développement des troubles neuropsychiatriques graves principes de traitement psychothérapeutique sont appliqués.
• Dans le syndrome sévère apport recommandé d'agents anabolisants, des corticostéroïdes et ganglioblokatorov, la nutrition voie parentérale.thérapie

nutrition régime avec le syndrome de dumping est d'une grande importance.programme de nutrition diététique est fait individuellement, bien qu'il existe quelques principes généraux.alimentation

• varié contenant riche en calories, riche en vitamines et aliments riches en protéines, chimiquement et mécaniquement douce pour les structures gastro-intestinales.
• puissance Fractional jusqu'à 5-7 fois par jour.
• interdit la viande forte et le bouillon de poisson, des plats chauds, des champignons, frites et gras, épicé et fumé, des aliments sucrés et trop froid. Il ne peut pas être l'alcool, le chocolat, neprotertye légumes crus, pain de seigle, le bouillon de champignons et ainsi de suite.
• nécessaire de combiner l'apport alimentaire solide avec le fluide, essayez donc d'être sûr de boire au repas chaque partie lors de la mastication.
• peut-purée de pommes de terre et du pain d'hier, le chou et les tomates, les carottes, les concombres, salade, et une variété de salades, de la soupe de rassolnik et le chou, le bortsch et okroshka. Il est également autorisé pour le dumping syndrome de manger des hamburgers de cuisson à la vapeur, le sarrasin et le kéfir, les agrumes et les fruits secs.
• Il y a des spécialistes et des produits autres que la faible absorption. Ceux-ci comprennent le beurre et le lait, les viandes grasses, et le yogourt, les jaunes d'œufs, du bacon et de la bouillie de riz, raisins, bananes, etc.

Desserts provoquent l'apparition soudaine d'une attaque, la graisse -. La diarrhée et des vomissements bilieux, et les pommes et les plats à base de produits laitiers - flatulences.

nécessaire afin de planifier votre alimentation, de sorte que la période de récupération après la chirurgie est strictement pour prévenir la perte de poids.

Les complications courantes du dumping syndrome sont des conditions telles que l'hypoglycémie, l'anémie, un déséquilibre électrolytique.

Plusieurs cas de pathologie clinique accompagnée de transformations pathologiques comme adhérences dans la cavité abdominale, dyskinésie biliaire, pancréatite chronique et l'entérite, les ulcères gastro-duodénaux, et pr.

En général, les complications du syndrome se soulever contre les troubles alimentaires et ne pas tenir compte des conseils médicaux.

Prévision et prévention du développement du syndrome

se produit au cours des six premiers mois après la résection. Si le syndrome est mal marqué, les prévisions sont bonnes, mais dans le syndrome de dumping progressive ou sévère rapidement développé une perte de capacité de gain.