Qu'est-ce que le glaucome de l'œil et peut-il être guéri sans chirurgie?

1 essence glaucome

- une maladie qui provoque des lésions du nerf optique et de la rétine, qui est accompagnée de troubles de la vue. La cause de cette condition est une pression artérielle trop élevée, qui prévaut dans le globe oculaire. Les principaux facteurs de risque de cette maladie comprennent:

• la présence de glaucome dans la famille immédiate;
• myopie( plus, plus la prédisposition à l'apparition du glaucome);
• troubles métaboliques dans le corps;
• hypotension artérielle;
• troubles circulatoires périphériques;
• traitement à long terme avec des stéroïdes. Nous vous recommandons de visiter

Classification de la maladie:

1. Glaucome primaire:

• à angle ouvert( glaucome simple);
• est une extrémité fermée.

1. Glaucome secondaire:

• à angle ouvert;
• est une extrémité fermée.

1. Glaucome infantile.

2 Changements dans le champ de vision de

Le glaucome est une maladie qui consiste en un changement progressif caractéristique de l'apparence du nerf optique. Ceci se manifeste principalement par des perturbations dans le champ de vision, ce qui conduit à une cécité irréversible.

Étape I - augmenter la tache aveugle Mariotte alors scotome( un trou dans le champ visuel) en haut ou en bas du champ de vision - Bjerrum scotome qui augmentent avec le temps, puis fusionner les uns avec les autres et avec la tache aveugle.

Stade II - il y a une augmentation du champ de vision du nez - dans le quart supérieur ou inférieur.

Stade III - le scotome reprend progressivement les deux quarts du nez et se rapproche du champ de la vision centrale. Il y a une île de vision centrale( vue à travers un télescope) et une seconde île dans le champ temporel.

Stage IV - la vision centrale disparaît, le fragment résiduel du champ de vision du côté des tempes reste temporairement.

De tous les types de glaucome, la forme la plus courante de c'est-forme ouverte primaire, appelé « glaucome simple », qui apparaît dans 75% des cas.

3 Type primaire ouvert

Dans la plupart des cas le glaucome à angle ouvert ne provoque pas de symptômes, la maladie se développe progressivement chez une personne, occupant de plus en plus de champs de vision. Le principal facteur de risque pour son développement est une pression intraoculaire trop élevée. La maladie se développe dans les deux yeux, bien que, en règle générale, ce développement n'est pas un processus simultané.

Parfois, ses premiers symptômes sont: maux de tête

• ;
• troubles de la vision périodiques sous la forme de brouillard ou la perception d'une bande arc-en-ciel sous la forme de roues, en particulier autour de sources lumineuses;
• douleurs oculaires à court terme et leurs domaines;
• sensation de brûlure et lacrimation;
• difficultés dans la sélection des verres en raison de changements dans la réfraction des yeux.

4 forme

Ce type de glaucome survient le plus souvent après une personne de 60 ans et l'incidence augmente avec l'âge. Il se produit beaucoup plus souvent chez les femmes que chez les hommes, dans un rapport de 4: 1.Dans la population européenne, 6% de tous les cas de glaucome sont observés. La raison de son apparition est anatomiquement prédisposé à la structure de l'œil, ce qui entrave l'écoulement du fluide intra-oculaire, ce par quoi il y a une augmentation de la pression intra-oculaire. On sait principal type de glaucome fermé en tant que trois types cliniques: le glaucome aigu et chronique fermé périodiquement le glaucome à angle fermé, les symptômes qui présentent des intensités différentes.

Les symptômes de la fermeture aiguë de type glaucome:

• douleur sévère de la tête et des yeux( douleur parfois mineures ou non observé);
• hyperémie de l'oeil;
• dans les cas graves, nausées et vomissements;
• le globe oculaire est dur comme une pierre;
• détérioration rapidement progressive de la vision;
• pression intraoculaire très élevée( 50-100 mm Hg);Oedème cornéen
• avec la présence de bulles de fluide dans l'épithélium;
• réduction de la chambre antérieure avec l'iris adhérant à la cornée;La pupille
• est verticale-ovale, moyenne-large, immobile et ne réagit pas à la lumière;
• les vaisseaux de l'iris agrandi.

escalade périodiquement sous forme de la maladie peut être causée par l'expansion de la pupille en regardant la télévision dans une pièce sombre, le cinéma ou le théâtre, et pendant l'excès réponse émotionnelle( stress).Les maladies non durables comprennent les symptômes suivants: Douleur transitoire

• dans la région des yeux;
• vision brumeuse;
• les cercles émergents d'arc-en-ciel autour des sources lumineuses;
• est une pupille ronde avec une réponse préservée à la lumière;
• se sent mal globalement.

Dans le glaucome chronique occlusif, les symptômes suivants sont observés:

• pression intraoculaire au-dessus de 21 mm Hg.p.
• caractéristique du glaucome, lésion du nerf optique;
• défauts dans le champ de vision;
• en règle générale, il n'y a pas de douleur et de malaise.

5 glaucome secondaire

glaucome secondaire à angle ouvert pour les personnes de plus de 60 ans après l'apparition de la maladie est asymptomatique, jusqu'à plus de dégâts et les changements du champ visuel dans l'apparition du disque optique.

Cliniquement, il est divisé en formes aiguës et chroniques, les symptômes sont les mêmes que dans le glaucome primaire du type fermé.

6 Maladie congénitale

Apparaît de la naissance à 2 ans. Ses symptômes sont:

• lacrimation;
• spasme des paupières;Photophobie
• ;
• grand globe oculaire;
• disque pâle du nerf optique;
• caméra frontale profonde;
• angle ouvert du glaucome.

La maladie congénitale passe dans le glaucome de l'enfant. La maladie est observée de 3 à 10 ans. Les symptômes sont divers et comprennent: maux de tête transitoires

• ;
• plaintes d'un enfant pour une mauvaise vision;
• strabisme;
• changements dans la structure de la cornée;
• autres symptômes caractéristiques du glaucome primitif de type ouvert.

7 Tactiques thérapeutiques

Le glaucome est-il traité?Les chances d'un pronostic favorable du traitement augmentent la définition rapide de la maladie et la thérapie précoce appropriée. Mais c'est assez difficile, compte tenu des symptômes subjectifs presque imperceptibles, surtout au début de la maladie. Par conséquent, il vaut la peine de rendre visite à l'ophtalmologiste sur une base régulière et de subir des études de contrôle. Il est nécessaire de le faire, en particulier pour la personne à courte vue, car la myopie conduit souvent au glaucome.

Comment traiter le glaucome? Au stade initial du traitement du glaucome, les médicaments administrés par voie topique sont utilisés. Ce sont essentiellement des solutions simples et complexes sous forme de gouttes pour les yeux, disponibles uniquement sur ordonnance. Une forme plus avancée de la maladie ou une maladie qui ne répond pas à la pharmacothérapie nécessite une intervention chirurgicale ou une thérapie au laser. Le traitement pharmacologique du glaucome sans chirurgie à l'aide de certains médicaments dans le groupe des bêta-bloquants, les sympathomimétiques, les inhibiteurs de l'anhydrase carbonique, des prostaglandines et dérivés parasympathomimétiques. Dans des situations d'urgence( attaques de glaucome aigu) appliquent certains diurétiques osmotiques, par exemple, 20% de solution de mannitol qui provoque une sortie de fluide de l'intérieur de l'oeil, ce qui conduit à une pression intra-oculaire de la diminution rapide.

action des médicaments visant à la réduction efficace et durable de la pression intra-oculaire à la valeur correcte, principalement en raison de la réduction du produit fluide et pour faciliter son écoulement et de transport.

Est-il possible de guérir le glaucome en peu de temps? Le glaucome de l'œil est une maladie chronique, par conséquent, son traitement pharmacologique, en règle générale, prend de nombreuses années et dure souvent jusqu'à la fin de la vie du patient. Il est intéressant de noter que ces médicaments ne font que limiter ou inhiber le développement de la maladie, mais ils ne peuvent pas abolir les dommages déjà existants aux cellules de la rétine et du nerf optique.

Les médicaments prolongés peuvent causer le développement de symptômes allergiques dans l'œil après un certain temps.

Le traitement du glaucome chez les personnes âgées avec des médicaments pendant une longue période provoque une réponse faible à la thérapie. Ces médicaments peuvent aggraver certains des symptômes du glaucome, principalement tels que: ptosis, diplopie, faiblesse générale. De plus, l'utilisation de gouttes oculaires, qui sont des contenants réutilisables, créant ainsi le risque d'inflammation de la cornée bactérienne, cependant préférable de les utiliser comme une seule dose. Appliqué à la préparation de glaucome doivent se rappeler que vous ne pouvez pas les laisser tomber dans les yeux quand ils sont dans les lentilles de contact( ils doivent être enlevés pour éviter la décoloration, puis mis sur la lentille à nouveau seulement après au moins 15 minutes après application des gouttes).

8 Iridotomie au laser

Comment traiter le glaucome avec un laser? Après l'abaissement de la pression intraoculaire et la réalisation de la transparence de la cornée, une procédure au laser appelée iridotomie est réalisée. L'iridotomie au laser vise à rétablir l'écoulement du liquide intraoculaire de l'arrière de l'œil vers le segment antérieur. Il consiste en un laser faisant des trous dans la partie périphérique de l'iris.

Dans certains cas, une telle opération n'est pas possible en raison du manque de transparence de la cornée, une réduction significative de la chambre antérieure. Il est très important pendant l'opération de coopérer avec le médecin traitant. L'iridotomie au laser est une procédure relativement sûre, mais des complications peuvent survenir après. Pendant le fonctionnement, des saignements des vaisseaux de l'iris peuvent survenir. Le plus souvent il s'arrête spontanément ou sous l'influence d'un peu de pression. Très rarement, le cristallin ou l'endothélium de la cornée est endommagé.Après la procédure, il peut y avoir une augmentation de la pression intraoculaire ou une réaction d'inflammation faible dans la chambre antérieure. D'autres complications rares incluent la brûlure de la macula et les adhérences.

9 Intervention chirurgicale

Le traitement chirurgical est le dernier recours pour le glaucome. Parfois, la pharmacothérapie est inefficace ou ne peut pas être utilisée. Ensuite, l'opération est effectuée.

Cas où la procédure opératoire est le traitement de premier choix, est:

• glaucome congénital;Glaucome primaire
• avec incapacité de contrôler la pression;
• besoin de réduire la pression intraoculaire élevée, lorsque cela ne peut pas être réalisé par d'autres méthodes.

Dans le cas du glaucome congénital, une goniotomie est réalisée, qui consiste en une dissection de la fusion au niveau de l'angle iris-cornéen de l'œil.

La deuxième méthode chirurgicale, utilisée pour le glaucome( elle est utilisée si le traitement de premier choix s'est avéré inefficace ou contre-indiqué), est la trabéculectomie. La procédure consiste à créer un nouveau canal pour la sortie du fluide entre la chambre avant et l'espace sous le sac à main Tenon.

Les dommages après un glaucome sont irréversibles, et dans ce cas même la chirurgie ne va pas aider. L'objectif du traitement chirurgical est seulement un ralentissement dans le développement de la maladie. Il doit être pris en compte que même après un traitement chirurgical, le glaucome peut revenir.