- un syndrome qui se développe à de faibles concentrations d'hormones thyroïdiennes est une des maladies les plus communes du système endocrinien.
hypothyroïdie congénitale particulièrement dangereux, et si le temps, immédiatement après la naissance n'a pas commencé le traitement, il peut y avoir une perte irréversible de l'intelligence, le développement du retard mental.
Cette maladie peut ne pas apparaître pendant longtemps. Cela est dû au début imperceptible progressive du processus pathologique. Dans la légère à modérée stades de l'hypothyroïdie patients de la thyroïde étant des symptômes satisfaisants effacés. La maladie survient chez 1% des jeunes et chez 10% des personnes âgées.
raisons pour lesquelles il y a une hypothyroïdie, et quel est-il? Compte tenu de l'hypothyroïdie, dont les causes peuvent être causés par divers facteurs, les experts disent que, en premier lieu, ils dépendent de la forme dans laquelle la maladie se produit.À ce jour, il existe deux formes de la maladie:
- congénitale;
- Acheté.
acquis
hypothyroïdie acquise forme la plus courante de la maladie. Les principales raisons de son développement est appelé ce qui suit:
- thyroïdite auto-immune chronique - dommages à son propre système immunitaire de la glande thyroïde, ce qui peut conduire à une hypothyroïdie au cours des années, voire des décennies après le début;
- hypothyroïdie iatrogène - se développe après élimination complète ou partielle de la glande thyroïde, ou après le traitement de l'iode réactif;thyréostatiques de réception
- dans le traitement du goitre toxique diffus;
- importante carence en iode dans l'eau et la nourriture.
de l'hypothyroïdie congénitale
apparaît à la suite de l'hypothyroïdie congénitale: aplasie congénitale - et hypoplasie( diminution) de la thyroïde;
- Les anomalies structurelles congénitales de l'axe hypothalamo-hypophysaire;
- Les défauts héréditaires de la biosynthèse des hormones thyroïdiennes( T3 et T4);
- influences exogènes( la présence d'anticorps maternels dans la maladie auto-immune, l'utilisation de médicaments) pendant la période prénatale.exemple
, pénétrant à travers le placenta, les hormones thyroïdiennes maternelles pour compenser le contrôle du fœtus ayant une maladie de la thyroïde, mais après la naissance, lorsque le niveau des hormones maternelles dans son sang diminue considérablement, leur carence peut provoquer le sous-développement irréversible du système nerveux central de l'enfant( le cortex cérébralen particulier).
L'enfant développe des preuves du développement du squelette et d'autres organismes, et surtout - un retard mental à des degrés divers, sans exclure plein crétinisme. L'hypothyroïdie primaire
Connected hypothyroïdie primaire avec la maladie de la thyroïde, ce qui conduit à la réduction de la masse de la thyroïde tissu glandulaire et inhibition de la synthèse des hormones thyroxine et triiodothyronine. Cela peut être dû à une aplasie ou une agénésie de la glande thyroïde, les processus auto-immunes, la carence en iode, une carence en sélénium.
secondaire hypothyroïdie associée aux précipitations hypothyroïdie secondaire hypophyse Tropique( produits de réduction de la TSH).consommation insuffisante de l'hormone thyroïdienne conduit à la rupture des protéines, le métabolisme des glucides, l'aplatissement de la courbe après la charge de glucose de sucre, à la perturbation des lipides, de l'eau et l'échange de sel. Degrés
par des manifestations de degré sont les formes de la maladie qui suit:
- latent ou subcliniques, forme - pas de manifestations cliniques, a révélé une augmentation du niveau de l'hormone stimulant la thyroïde( hormone qui augmente l'activité de la glande thyroïde) au niveau normal, la thyroxine et la triiodothyronine( hormone de la thyroïde);
- est une forme explicite - l'apparition de signes d'hypothyroïdie. Les symptômes de l'hypothyroïdie
sévérité des symptômes dépend du degré de dysfonctionnement de la thyroïde. Habituellement, l'hypothyroïdie se développe progressivement. Les patients pendant une longue période ne remarquent pas les symptômes de la maladie et ne consultent pas un médecin. Ils se plaignent souvent de la léthargie, la réticence à se déplacer, la perte de mémoire soudaine, somnolence, oedème, peau sèche et la constipation.manifestations
multiples facettes de hypothyroïdie, prises séparément symptômes ne sont pas spécifiques:
l'obésité- , réduit la température du corps, froid - sentiment constant de froid à cause du ralentissement du métabolisme, de la peau jaunisse, l'hypercholestérolémie, l'athérosclérose précoce;
- myxoedème œdème: œdème autour des yeux, empreintes dentaires de la langue, la respiration nasale difficulté et la perte auditive( gonflement du tube muqueuse et nasales) Eustachian, enrouement de la voix;
- somnolence, lenteur des processus mentaux( pensée, parole, réactions émotionnelles), perte de mémoire, polyneuropathie;
- essoufflement, en particulier lors de la marche, les mouvements brusques, la douleur dans le cœur et derrière le sternum, coeur myxœdème( ralentissement de la fréquence cardiaque, augmentation de la taille du coeur), une hypotonie;
- tendance à la constipation, des nausées, des ballonnements, une hypertrophie du foie, dyskinésie biliaire, lithiase biliaire;
anémie; - sécheresse, fragilité et perte de cheveux, ongles cassants avec des rainures transversales et longitudinales;
- irrégularités menstruelles chez les femmes.
sur l'apparition de la maladie chez les patients qui passent, le mouvement est lent, les yeux qui ne répondent pas, le visage est rond, gonflé, gonflé, surtout dans les paupières inférieures, cyanose des lèvres, le visage pâle légèrement rougit bien avec une teinte bleutée. Les patients gèlent dans toutes sortes de conditions météorologiques.
peau est pâle, parfois avec une teinte jaunâtre en raison de la quantité accrue de carotène dans le sang, le froid au toucher, sèche, rugueuse, épaissie, écailleuse. Le peeling cutané est souvent le plus prononcé sur la face antérieure des tibias.kératinisation excessive et l'épaississement caractéristiquement des couches superficielles de la peau sur les genoux et les coudes( le symptôme de la bière).hypothyroïdie
Diagnostics
Endocrinologist peut supposer la présence des manifestations caractéristiques:
- marqué faiblesse, réduit la capacité de travail;
- peau sèche, perte de cheveux, ongles cassants. Pour confirmer le diagnostic
nommé certains tests de diagnostic:
- sang sur les hormones thyroïdiennes pour l'aider à enquêter sur la thyroxine mesure quantitative et triiodothyronine dans le sang. Normalement, leur concentration est de 2,6-5,7 mmol / L et de 9,0-22,0 mmol / L, respectivement. Avec l'hypothyroïdie, ces indicateurs seront significativement plus bas que d'habitude. De plus, il est important d'examiner le sang du patient pour l'hormone stimulant la thyroïde( TSH) de l'hypophyse: Avec cette manipulation est déterminée, quelle est la nature de l'hypothyroïdie chez les femmes, qui est, il est un primaire ou secondaire. Scintigraphie de la glande thyroïde avec de l'iode radioactif. Dans cette étude, il y a une accumulation d'iode radioactif introduit dans le corps dans le tissu de la glande. Il est réalisé pour étudier la structure et la fonction de la glande thyroïde.
- tomodensitométrie du cerveau soupçonné tumeur pituitaire( région du cerveau qui régule l'activité fonctionnelle de la glande thyroïde).
- échographie de la glande thyroïde.diagnostic différentiel
passer avec d'autres endocrinopathies: retard de croissance, et nanisme, encéphalopathies, le syndrome de Down, Chondrodystrophie, le rachitisme, la maladie de Hirschsprung. Le traitement de l'hypothyroïdie
Merci aux réalisations de l'industrie pharmaceutique, ce qui permet de synthétiser artificiellement l'hormone de la thyroïde, l'endocrinologie moderne est une méthode efficace pour le traitement de l'hypothyroïdie chez les femmes. Le traitement est effectué en remplaçant l'hormone thyroïdienne manquante dans le corps d'un analogue synthétique - lévothyroxine( L-thyroxine).
Si possible, il est nécessaire d'éliminer la cause fondamentale du développement de l'acquis hypothyroïdie, par exemple:
- annuler les médicaments qui provoquent une baisse d'activité des hormones thyroïdiennes, gâterie
- thyroïdite,
- normalise l'offre d'iode dans l'alimentation.
hypothyroïdie symptomatique( clinique) nécessite un traitement hormonal quel que soit l'âge du patient et comorbidités. Option nommée individuellement pour commencer le traitement, la dose initiale du médicament et le taux de son augmentation.
de prévisions fournies consommation quotidienne d'hormones thyroïdiennes de pronostic favorable: les patients à mener une vie normale. Dans les cas où il n'y a pas de traitement de l'hypothyroïdie, les manifestations cliniques peuvent aggraver jusqu'à l'apparition coma meksedematoznoy.
Diet
Comme mentionné ci-dessus, l'hypothyroïdie est caractérisée par une carence en hormones thyroïdiennes. Si pour expliquer en termes simples, cela signifie que dans le corps humain tous les processus métaboliques sont ralentis. C'est pourquoi le régime alimentaire pour l'hypothyroïdie de la glande thyroïde devrait être faible en calories.
Les aliments doivent être choisis avec un soin particulier, car leur action doit viser à restaurer et stimuler tous les processus oxydatifs. Le moyen le plus simple est de réduire la quantité de glucides et de graisses.
La liste des produits non recommandés comprend: les viandes grasses
- ( porc, agneau) et la volaille( oie, canard);
- foie( cerveau, foie, reins);Confiture
- , le miel est limité;
- moutarde, poivre, raifort;
- thé fort ou café, cacao, coca-cola;
- pain fabriqué à partir de la farine de haute qualité, toutes les pâtisseries cuites au four, des gâteaux, des pâtisseries, des produits frits( tartes, crêpes, beignets);
- caviar de poisson;
- poisson fumé et salé, poisson en conserve;Saucisses grasses
- ;
- margarine, saindoux, huile de cuisson;
- sont toutes des légumineuses;
- viande, volaille et poisson;
- viande fumée, cornichons;
- crucifères( toutes sortes de chou, navet, radis, radis, navets);
- champignons dans n'importe quelle forme;Les bouillons riches en
- des pâtes
- et du riz sont limités.
La liste des produits recommandés de comprend: le poisson
- , principalement marin( morue, maquereau, saumon), riche en phosphore, en acides gras polyinsaturés et en iode;Les fruits
- sont tous, en particulier le kaki, le feijoa, le kiwi, qui sont riches en iode, ainsi que les cerises, les raisins, les bananes, les avocats;
- légumes sauf pour la famille des crucifères, les herbes fraîches;
- boissons légèrement infusées( café et thé), thé au citron ou au lait, jus fraîchement pressés, décoctions de cynorrhodon et de son;
- boissons à base de lait et d'acide lactique faible en gras, ainsi que le fromage cottage et la crème sure - dans les plats;
- fromage de variétés non salées, faibles en gras et non douces;
- pain de 1 et 2 farine de qualité, hier ou secs, biscuits séchés;
- viande de variétés à faible teneur en matière grasse, viande de poulet "blanche", contenant de la tyrosine;
- types de saucisses à faible teneur en matières grasses;
- salades de légumes frais, assaisonnés avec de l'huile végétale, salade, gelée;
- beurre avec prudence, les huiles végétales - dans la vaisselle et lors de la cuisson;
- omelettes protéinées, œufs à la coque, jaune avec précaution;
- porridge( sarrasin, millet, orge), casseroles et plats de leur part;
- fruits de mer( moules, coquilles Saint-Jacques, huîtres, chou frisé, rouleaux et sushi d'eux).
Le régime alimentaire pour l'hypothyroïdie n'implique pas une restriction nette des aliments et la transition vers des aliments spéciaux. Le système alimentaire reste savoureux et utile, avec l'application de certaines règles spécifiques. L'adhésion à la nutrition thérapeutique a un effet bénéfique sur les processus métaboliques et, surtout, atténue les symptômes de la maladie chez le patient. Une bonne nutrition sature les cellules d'oxygène et réduit le risque de développer des formes graves de la maladie.