Intraocular appelé la pression sous laquelle le liquide oculaire est situé dans la cavité du globe oculaire. Idéalement, la PIO ne change pas, ce qui forme des conditions physiologiques stables pour toutes les structures de l'œil. La pression normale à l'intérieur des yeux fournit un niveau normal de microcirculation et de métabolisme dans les tissus oculaires.
Lorsque la pression diminue ou augmente, cela crée un danger pour le fonctionnement normal de l'appareil visuel. Une diminution persistante de la pression intraoculaire est appelée hypotension, l'hypertension artérielle persistante est caractéristique du développement du glaucome.
Malheureusement, même aujourd'hui, à l'ère des technologies médicales développées, beaucoup de gens ne peuvent se vanter qu'au moins une fois dans leur vie ils ont vérifié la pression intraoculaire. Ce comportement conduit au fait qu'environ 50% des patients viennent chez le médecin par l'audition tardive, alors que les possibilités de traitement sont déjà très limitées.
Norme de pression intraoculaire chez l'adulte
La pression intraoculaire est habituellement mesurée en millimètres de mercure. En un jour, il peut avoir différents indicateurs. Ainsi, par exemple, dans la journée, les chiffres peuvent être assez élevés, et le soir tomber. La différence, en règle générale, ne dépasse pas 3 mm Hg.
Normalement, la pression intraoculaire chez les adultes devrait être de 10 à 23 mm.gt;Art. Ce niveau de pression vous permet de maintenir les processus microcirculatoires et métaboliques dans les yeux, et maintient également les propriétés optiques normales de la rétine.
Augmentation de la pression intraoculaire
En pratique ophtalmique, une augmentation de la PIO est le plus souvent observée. La forme clinique principale de l'augmentation de la pression intraoculaire est le glaucome.
Les causes de cette maladie sont:
- augmentation du tonus artériolaire du corps ciliaire;
- violation de l'innervation des vaisseaux oculaires par le nerf optique;
- violation de sortie de l'IOP sur le canal du casque;
- haute pression dans les veines sclérales;
- défauts anatomiques dans la structure de la chambre de l'œil;
- lésions inflammatoires de l'iris et de la choroïde de l'œil - irites et uvéite.
En outre, la pression accrue à l'intérieur de l'œil est de trois types:
- Stable - IOP est constamment au-dessus de la normale. Cette pression à l'intérieur des yeux est le premier signe de glaucome.
- Labile - Le processeur d'ES augmente régulièrement et reprend les valeurs normales.
- Transient - IOP augmente une fois et a un caractère à court terme, puis revient à la normale.
Augmentation de l'ophtalmoton peut être causée par la rétention d'eau dans certaines maladies rénales, l'insuffisance cardiaque. En outre, la cause est la maladie de Basedova( goitre toxique diffus), hypothyroïdie( maladie thyroïdienne), la ménopause chez les femmes, l'empoisonnement avec certains médicaments, produits chimiques, les processus tumoraux et les maladies oculaires inflammatoires, les traumatismes oculaires.
Toutes les causes ci-dessus contribuent à l'apparition périodique d'une augmentation de la pression intraoculaire. Si la maladie dure assez longtemps, elle peut favoriser le développement du glaucome, ce qui nécessitera un traitement long et complexe.
Une complication fréquente de l'augmentation de la pression intraoculaire est l'atrophie du nerf optique. Le plus souvent, il y a une diminution générale de la vision, jusqu'à sa perte complète. L'œil affecté devient aveugle. Parfois, si seulement une partie des faisceaux neuraux est atrophiée, le champ de vision change et des fragments entiers peuvent en tomber.
Abaissement de la pression oculaire
La pression oculaire basse est beaucoup moins fréquente, mais elle constitue une menace beaucoup plus grande pour la santé de l'œil. Les causes de la diminution de la pression intraoculaire peuvent être:
- interventions chirurgicales;
- traumatisme à l'œil;
- globe oculaire non développé;
- décollement de la rétine;
- abaissement de la pression artérielle;
- détachement de la choroïde;
- sous-développement du globe oculaire.
En l'absence de traitement, l'abaissement de la pression interne des yeux peut entraîner une déficience visuelle importante. S'il y a atrophie du globe oculaire, les troubles pathologiques deviennent irréversibles.
Symptômes de la pression oculaire
Nous énumérons les symptômes de la pression intraoculaire accrue :
- Vision crépusculaire du crépuscule.
- La détérioration de la vision progresse activement.
- Le champ de vision est considérablement réduit.
- Les yeux se fatiguent trop vite.
- Une rougeur des yeux est observée.
- Maux de tête intenses dans la zone des arcades, des yeux et de la zone temporale superposés.
- Mouches des mites, ou des cercles arc-en-ciel devant vos yeux quand vous regardez la lumière.
- Inconfort lorsque vous lisez, regardez la télévision ou travaillez sur un ordinateur.
Maintenant, plus en détail sur les manifestations de abaissé la pression intraoculaire .Ils ne sont pas aussi évidents et visibles que lorsqu'ils sont élevés. Souvent, une personne ne remarque pas les changements du tout et seulement après un an ou plusieurs années, elle découvre que la vision s'est détériorée. Et pourtant, il y a quelques symptômes possibles qui sont plus susceptibles d'être associés à des problèmes et des pathologies qui peuvent permettre de suspecter une diminution:
- Diminution de l'acuité visuelle;
- Sécheresse visible de la cornée et de la sclère;
- Réduire la densité du globe oculaire au toucher;
- Œil du globe oculaire dans la cavité oculaire.
En l'absence de correction médicale, cette affection peut entraîner une sous-atrophie de l'œil et une perte complète de la vision.
Comment est la mesure de la pression intraoculaire?
Des tests prophylactiques de la pression intraoculaire sont recommandés si nécessaire, ainsi que des individus de plus de 40 ans tous les trois ans.
Le spécialiste peut mesurer la pression intraoculaire sans utiliser d'appareil. Cette méthode s'appelle la palpation. La personne regarde vers le bas, couvrant ses yeux pendant des siècles, et le médecin appuie ses doigts sur les paupières supérieures. Ainsi, le médecin vérifie la densité des yeux, et compare également leur densité.Le fait est que de cette façon, vous pouvez également diagnostiquer le glaucome primaire, dans lequel la pression dans les yeux diffère.
Pour un diagnostic plus précis de la pression intraoculaire, un tonomètre est utilisé.Pendant la procédure, des poids colorés spéciaux sont appliqués au centre de la cornée du patient, dont l'empreinte est ensuite mesurée et déchiffrée. Pour que la procédure soit indolore, le patient reçoit un anesthésique local. La norme de pression intraoculaire pour chaque dispositif est différente. Si la procédure est réalisée en utilisant un tonomètre Maklakov, la norme de la pression intraoculaire est jusqu'à 24 mm.gt;Les paramètres normaux d'un pneumotonomètre sont de l'ordre de 15-16 mm.gt;Art.
Diagnostic
Pour comprendre comment traiter la pression intraoculaire, un médecin ne doit pas seulement diagnostiquer, mais aussi déterminer la cause de son développement.
Un ophtalmologiste est engagé dans le diagnostic et le traitement des conditions associées à une pression intraoculaire accrue ou diminuée.
En parallèle, en fonction de la cause des violations, des consultations des médecins suivants peuvent être programmées: Thérapeute
- ;
- neurologue et neurochirurgien;Traumatologue
- ;
- cardiologue;
- endocrinologue;
- néphrologue.
Le médecin demandera au patient en détail ses symptômes et inspectera le fond d'œil. Si des indications appropriées sont disponibles, le patient sera envoyé à la procédure de mesure de la pression intraoculaire.
Traitement de la pression intraoculaire
Le choix de la stratégie de traitement dépend de la cause qui a causé une diminution ou une augmentation de la pression intraoculaire chez un adulte.
Avec a augmenté la pression intraoculaire , les mesures conservatrices suivantes peuvent être utilisées comme traitement:
- Gouttes qui améliorent la nutrition des tissus de l'oeil et de la sortie de fluide.
- Traitement de la maladie sous-jacente si l'augmentation de la pression intraoculaire est symptomatique.
- En cas d'inefficacité des méthodes médicales, un traitement au laser est utilisé.
Voici ce qui peut être fait avec l'abaissement de la pression intraoculaire :
Oxygénothérapie( utilisation d'oxygène).Injection de vitamine B1.En général, le traitement de la pression intraoculaire réduite est de traiter la maladie sous-jacente qui a conduit à une perturbation.
La méthode la plus radicale de traitement de la pression intraoculaire est la microchirurgie: goniotomie combinée ou non à la goniopuncture, ainsi que la trabéculotomie. Avec la goniotomie, l'angle iris-cornéen de la chambre antérieure de l'œil est disséqué.La trabéculotomie, à son tour, est une dissection de la maille trabéculaire de l'œil - un tissu reliant le bord ciliaire de l'iris au plan postérieur de la cornée.
Prévention de l'
Pour éviter l'inconfort oculaire, évitez le stress et la fatigue. Si vous avez besoin de beaucoup de temps devant l'écran du moniteur, vous devriez faire des pauses de cinq minutes toutes les heures. Fermant les yeux, j'ai besoin de masser mes paupières et de marcher dans la pièce.
Non moins important est la nutrition. Les produits doivent être frais et utiles, il vaut la peine d'éviter les produits qui peuvent conduire à l'accumulation de cholestérol. En automne et en hiver, il est conseillé de boire des vitamines.