Dresslerov sindrom: uzroci, simptomi, liječenje, prognoza, prevencija

click fraud protection

Dresslerov sindrom jedan je od mnogih komplikacija infarkta miokarda. To može biti pneumonitis, pleuritis, perikarditis, artritisa, groznicu, leukocitoza, porast sedimentacije eritrocita i drugih bolesti.

Značajke bolesti

Prema nekim izvorima, učestalost Dresslerovog sindroma je do 30% slučajeva. Posljednjih godina smanjena je učestalost sindroma, a to je posljedica upotrebe nesteroidnih protuupalnih lijekova i reperfuzijskih terapija. Razlog za pad također smatra upotrebu inhibitora angiotenzin konvertirajućeg enzima, statine i antagonisti aldosterona, kao i da je, na činjenicu da je bolest jednostavno nije dijagnosticiran.

Razvija se obično s velikim, velikim ili složenim infarktom miokarda. Ovo je druga bolest koja ide negdje 2-8 tjedana nakon srčanog udara. osnova sindrom - autoimuna agresija, promicati razvoj hyperergic reakcije u senzibilizirane tijela s porazom od benignog prirode seroznog membrane.

O klasifikaciji i tipovima Dresslerovog sindroma ćemo dalje razgovarati.

oni koji su tečno govori engleski, vrijedi vidjeti sljedeći video o značajkama i tijekom sindrom Drasslera:

Obrasci

• proširen oblik Dressler sindrom:
  • perikardilnaya( oštećenje srca membrane);
  • pleural( oštećenje membrane pluća i zidova prsnog koša);Pneumonija
  • ( ozljeda pluća);
  • pericardial-pleural-pneumonic;
  • pericardial-pleural;
  • perikardijalno-pneumonični;
  • pleuropneumonični.
• atipični oblik:
  • zglob( jedan ili više zglobova pogođenih);
  • kožni( osip ili crvenilo).
• Malosimptomatski oblik:
  • visoke temperature tijekom dugog vremenskog razdoblja;
  • promjena u krvnoj klinici: visok broj leukocita, povećani ESR, visok eozinofilni broj;
  • otporna artralgija - bol u zglobovima.

Uzroci

glavni razlog za Dressler sindromom - smrt stanica srčanog mišića, izlaz u krvotok propadanja proizvoda, jačanje imunološkog osjetljivost. Rezultat je stvaranje promijenjenih proteina, na koje reagiraju imunološke stanice.

Bolest se najčešće dijagnosticira opsežnim oštećenjem srca.

Simptomi Glavni simptomi Dressler sindroma su:

• slabost, slabost;
• povećava temperaturu unutar 37,3-39 ° C, a ne više;
• pericarditis, karakterizira bol u srcu, pojačava se tijekom kašlja i visoke inspiracije, a nestaje kada se naginje naprijed i ležeći položaj;
• pneumonitis kod kašlja i nedostatka daha tijekom vježbanja;Pleksus
• s bolovima na lijevoj strani prsa i kašlja;
• bol u lijevom zglobu ramena, pogoršanje osjetljivosti u lijevoj ruci i njezina ukočenost, bljedilo četkica;
• sindrom prednjeg torakalnog zida - osteokondroza s boli i oteklina na lijevoj strani prsnog koša;
• osip kože u obliku ekcema, eritema i urtikarije.

Zatim, pričajmo o dijagnozi Dresslerovog sindroma.

dijagnostika

Bolest se može sumnjati na temelju pritužbi pacijenata, nakon što je pretrpio srčani udar u posljednja dva mjeseca. Također uzeti u obzir podatke o pacijentu ankete - kad se sluša prsima može otkriti buke trenja pleura i perikard, piskanje pri dnu pluća. Da pojasnimo dijagnoza

imenovati sljedeće vrste istraživanja:

• kompletna krvna slika, u kojima se nalazi veliki broj bijelih krvnih stanica, ESR ubrzanje, povećanje eozinofila;
• krvna biokemija, imunološka ispitivanja, reumatološka ispitivanja;
• EKG;
• ehokardiografija;
• prsni rendgen;
• radiografija zglobova ramena( osteoartroza);
• MRI ili CT prsa kako bi se odredila priroda pleurije, perikarditisa i pneumonitisa.

Liječenje Dresslerovog sindroma

Terapija Dresslerovog sindroma, koja se prvi put pojavila, tretira se u bolnici. Zatim, s ponavljanjem i blagim tečajem, bolest se tretira kod kuće, ambulantno.

Prvih 3 dana pacijentu se preporučuje precizan stalni odmor. Vrlo je važno da se pacijent pridržava propisanog režima dana u bolnici. Medicinski postupak

nakon propisanih lijekova lijekove od:

• deksametazon, prednizolon ili drugih glukokortikoida( 30-40mg dnevno);
• Nesteroidni protuupalni lijekovi kao što su diklofenak, aspirin, indometacin, nimesil;
• Antibiotici su propisani za infektivne lezije pluća, zglobova i perikardija;
• kardiotropne tvari za liječenje koronarne srčane bolesti( ACE inhibitor, bettablockers, aspirin, lijekovi za snižavanje lipida);
• Tromboliza - intravenska injekcija streptokinaze, urokinaze ili altoplase;
• s boli - Analgin plus Dimedrol.

Pacijenti se mogu propisati udisanjem kisikom, što će eliminirati hipoksiju i smanjiti ishemiju srca. Rad

dodatak na lijekove za liječenje u slučaju akutnog eksudativni upala pluća i perikarditis i nagomilavanja u šupljine značajne količine tekućine, postupak je prikazan. To uključuje pleuralnu i perikardialnu punkciju s uklanjanjem izljeva.

glavne kirurške metode su: -

• koronagraf postupak rendgenska kontrastna postupak za dijagnostiku posudama srca, infarkta miokarda, bolest koronarnih arterija,
• Angioplastika koronarnih žila - probijanje femoralne arterije i uvođenje posebnog katetera i kontrastnog agensa;Stentiranje srčanih žila - obnova protoka krvi kroz uvođenje stenta( metal tubul);Ako-koronarni zaobilaznica srca, obnavljanje opskrbe krvlju u srčanom mišiću.

Folk metode

Folk metode liječenja primjenjuju se uz glavni medicinski tretman.

• Recept 1. Uzmi u jednakim omjerima od 20 grama trave: matičnjak, valerijski korijen i kumin. Jednu veliku žlicu smjese ulije se 200 ml kipuće vode. Medij se stavi na vodenu kupelj 15 minuta. Inzistirati. Filtrirati, iscijediti i uzeti čašu prije odlaska u krevet.
• Recept 2. Pomiješajte jednake dijelove matičnjak, odoljen korijen, djetelina, glog, vrba, ružinih latica i biljnih Končara. Veliku žlicu zbirke ulijeva se u 400 ml kipuće vode i stavi se na vodenu kupelj 15 minuta. Potom inzistirate 30 minuta, filtrirajte i pijte 1/3 šalice 4 puta dnevno.

Prevencija bolesti

Ne postoji primarna prevencija bolesti, temeljena na uklanjanju uzroka. U slučaju rane aktivacije bolesnika s srčanim udarom, učestalost artralnih abnormalnosti smanjuje.

Ako je potrebno, propisajte anti-relapsu terapiju:

• nesteroidni protuupalni lijekovi koji ublažavaju upalu i bol;
• glukokortikoidi koji utječu na imuni sustav.

Komplikacije

Vrlo rijetko razvijaju komplikacije nakon Dresslerovog sindroma. Postoje izolirani slučajevi teške ozljede bubrega( glomerulonefritis), oštećenja vaskularnog sustava( hemoragični vaskulitis).

U nedostatku pravodobnog liječenja exudativnog perikarditisa može se ući u adicijski perikarditis, koji sprječava opušteni srčani mišić i potiče stagnaciju krvi. Dijastolično zatajenje srca može se razviti.

prognoza

Prognoza nakon trpljenog Dresslerovog sindroma za život je povoljna. Gubitak sposobnosti za rad je privremen i traje oko 3 mjeseca, sve ovisi o svjedočenju.

Invaliditet će se odrediti učestalošću recidiva rekurencije bolesti. I ovisi o stupnju poremećenih kardiovaskularnih funkcija koje su uzrokovane pleuritom, perikarditisom, infarktom i zglobnim bolestima. Obično, sindrom ne dovodi do invaliditeta.

Sljedeći video će vam reći o vitaminima koji će biti korisni pacijentu sa Dresslerovim sindromom i drugim srčanim uvjetima: