Kongenitalna i postinfarktivna lijeva ventrikularna aneurizma, aorta srca: prognoza, simptomi

click fraud protection

Infarkt je opasno stanje koje može dovesti do smrti. Ali čak i ozdravljenje srčanog udara opasno je za njegove komplikacije. Jedan od njih može se nazvati aneurizmom nakon infarkta. Nekretnine

bolesti srca zove ispupčen aneurizme prorijedila infarkta zid, uz smanjenje ili nestanak kontraktilnost patološkog stranice. Statistike pokazuju da se kod bolesnika koji su imali srčani udar, 68% aneurizama kasnije pronađeno.

Aneurizmi postinfarktusa razvijaju se na pozadini opsežnog infarkta miokarda. Patologija uništava strukturu srca, zbog čega mu se zidovi rastu i razrjeđuju, što dovodi do izbočenja. Na proces se također utječe opterećenje srčanog mišića i intraventrikularni tlak, na primjer, tahikardija ili prekomjerno fizičko naprezanje.

• postinfarktnog srce aneurizme ne razvije u dojenčadi i djece je izuzetno rijetka u djece, kao srčani udar u toj dobi često smrtonosan.
• U odraslih osoba, isti aneurizam manifestira se jednako bez obzira na spol. Međutim, napominje se da je kod muškaraca starijih od 50 godina česta pojava.

Činjenica da predstavlja nakon infarkta aneurizma, reci sljedeći video:

Klasifikacija

srce aneurizme nakon infarkta klasificirani prema lokalizaciji:

1. aneurizme žila srca, na primjer, aorte sinusa;
2. interventistični septum;
3. lijevog ili desnog ventrikula;
4. uzlaznog aorte;

Također aneurizma može imati različite oblike i protok.

oblici postinfarktnog aneurizme

srca osnovne klasifikacije dijeli postinfarktnih aneurizmu rijeke na nekoliko oblika:

• Sharp. Pojavljuje se unutar 1 do 2 tjedna nakon srčanog udara. Stvara se zbog oticanja nekrotičnog područja miokarda.
• Subakut. Pojavljuje se unutar 3-8 tjedana nakon srčanog udara. Izrađen je od zadebljane endokardije.
• kronični. Pojavljuje se tijekom razdoblja od više od 8 tjedana nakon srčanog udara. Prikazana je vlaknastom vrećicom od 3 sloja: endokardijalnom, epikardijalnom i intramuralnom. Unutar takve aneurizme često se nalazi tromb.

Struktura aneurizme može biti:

• Istina. Ovo je lokalno izbočenje koje se sastoji od nekrotičnog ili ožilnog tkiva.
• Lažno. Karakterizira činjenica da postoji veliki rizik od rupture. Ograničena je perikardijalnim pukotinama.
• funkcionalan. U ovom slučaju, neki održivi dio miokarda gubi kontraktilnost. Nestaje s obnavljanjem protoka krvi.

Po vrstama, možete podijeliti aneurizmu u mišić, vlaknastu i fibro-mišićavu. Ne događa se kongenitalna aneurizma postinfarcije srca.

Uzroci

Glavni uzrok ove vrste aneurizme je prenosi infarkt miokarda. U ovom slučaju, srčani udar ne dovodi uvijek do aneurizme: to je olakšano s nekoliko čimbenika. Ti faktori uključuju:

1. starost;
2. visoki kolesterol u krvi;
3. pretilost;
4. pušenje;
5. povećava tlak unutar ventrikula;
6. fizička aktivnost tijekom akutnih ili subakutnih stadija infarkta miokarda;
7. poremećaji u procesu zbijanja buraga;

Predispozicija za aneurizme srca također ima veliki utjecaj. O simptomima aneurizme aorte srca i ostalih lokalizacija čitajte u nastavku.

Simptomi

Simptomi uvelike ovise o obliku aneurizme.

• Akutni oblik manifestira se u: slabosti
  • ;
  • dispneja;
  • plućni edem;
  • dugotrajna groznica;
  • hiperhidroza;
  • tahikardija i druge nepravilnosti u ritmu srčanog mišića;
• Subakutni oblik manifestira se na isti način kao i akutni, ali znakovi se brišu i oslabljuju, a simptomi cirkulacijskog zatajivanja ubrzano napreduju.
• Kronični oblik aneurizme srca se očituje:
  • po dispneji;
  • po sinkopalnim stanjima;
  • od angine pektoris;
  • oteklina vene;Oticanje
  • ;
  • hydrotorax;
  • hepatomegalija;
  • ascites;
  • ponekad vlaknasti pericarditis;

Aneurizme se također mogu manifestirati okluzijom krvnih sudova i ostalim simptomima.

dijagnostika

Dijagnoza počinje standardnom zbirkom obiteljske povijesti, pritužbi i pregleda. Da bi potvrdili dijagnozu potrebne su instrumentalne studije:

1. EKG;
2. ehokardiografija;
3. prsni rendgen;
4. koronarna angiografija;
5. elektrofiziološka studija;

Ako su podaci iz studije pokazali malo informativne, može se propisati ventrikulografija, gdje se koriste radioaktivne čestice, što omogućuje određivanje veličine i lokalizacije aneurizme. Ako bolnica ima aparat za MRI, bolje je vjerovati ovom metodu dijagnoze. MRI omogućuje vizualizaciju organa i pronalaženje svih obilježja aneurizme.

Za medicinsku terapiju, operaciju i druge oblike liječenja aneurizme srca( lijeva i desna ventrikula, uzlaznu aortu i druge vrste lokalizacije), pročitajte u nastavku.

Liječenje

Glavni tretman aneurizme je kirurški. U akutnim i subakutnim oblicima srčane aneurizme, to je indicirano zbog brzog razvoja zatajenja srca i vjerojatnosti puknuća protruzije.

U kroničnom obliku, mora se izvesti zbog rizika od tromboembolijskih komplikacija. Kirurško liječenje kombinira se s terapijskim i lijekovima.

Therapeutic

Terapijski tretman se svodi na pridržavanje bolničkog režima. Pacijent je pokazao da promatra mir prije i poslije operacije, pridržava se prehrambene prehrane.

Osim toga, propisana je terapija kisikom i oksigenobaroterapija kako bi se poboljšala pacijentova dobrobiti i vratila cirkulaciju krvi.

Lijekovi

Izravno aneurizma se medicinski ne liječi u potpunosti. Stoga je terapija lijekom usmjerena na stabilizaciju pacijentovog stanja, smanjenje znakova patologije i uklanjanje ko-morbiditeta. U tu svrhu propisuju se lijekovi poput:

1. srčanih glikozida;
2. antikoagulansi, na primjer, heparin subkutano;
3. antihipertenzivi;

Ovisno o istodobnim patologijama, mogu se propisati antiplateletni i antianginalni lijekovi, statini i drugi lijekovi. O tome je li moguće liječiti aneurizmu srca bez operacije, pročitajte u nastavku.

Operacija

Operacija je glavna metoda liječenja aorte aneurizme srca, iako je njezin trošak lagano "ugrizao".Vrsta operacije ovisi o obliku aneurizme, kao i drugim pokazateljima:

• Ojačanje stijenke aneurizme s polimerima - s malim izbočenjem.
• Atrijska ili ventrikularna resekcija - s prosječnom aneurizmom.
• Septoplastika - s patologijom koja se nalazi u intervencijskom septumu.
• Šivanje zida srčanog mišića - u lažnom obliku.

Također se može upotrijebiti ponovna inkubacija zajedno s CABG.

o tome kako je operacija odvija kada aneurizme lijeve klijetke srca, kaže videoisječak:

Tradicionalne metode

Liječenje narodni lijekovi srce aneurizme treba provoditi u suradnji s klasikom. Tradicionalna medicina može ukloniti simptome bolesti, poboljšati dobrobit, ali na taj način neće biti moguće liječiti uzrok.

Uz aneurizmu, takvi infuzije pomažu:

• icteric.1-2 tbsp.l.trava se slomiti i sipati u čašu kipuće vode, zatim omotana u toplom ručniku i infuzijom 2 sata. Spremna infuzija se izlijeva na stol.žlica 4-5 rubalja.u jednom danu.uz dodatak šećera.
• od glog voća. Isjeckan glog( tablica 4-5, L.) su ispunjene sa 750 ml kipuće vode, zamotane u ručnik, a infuzijom tijekom 2 sata i zatim se dekantira. Pročišćena infuzija je izlivena na stol.žlica sa šećerom 4-6 r.u jednom danu.
• od glogovaca. Cvjetovi su pomiješani i ptičje Highlander arvense u omjeru od 5: 3: 2, te izlije 250 ml kipuće vode, a zatim se unosi 2 sata. Infuzija se filtrira i pijan tijekom dana.
• Kopar.Žlica ili trava Sjemenke kopra prelije 250 ml kipuće vode, 2 sata, zatim pijan 3-4 sata.
• breskva. Korijen samodjeljivača se usitni u prah, 250 ml kipuće vode se izlije i kuhamo na laganoj vatri tijekom 15 minuta. Nakon toga dekocija se dekantira i ostavlja 30 minuta, a zatim se uzme 1 stol.žlica prije jela.

Prevencija

Primarne preventivne mjere svode se na prevenciju infarkta miokarda. Za to je potrebno:

1. promatrati dijetu s niskim sadržajem masti;
2. promatrati fizičku aktivnost i dati joj najmanje 20-30 minuta.po danu;
3. prestati pušiti i ograničiti potrošnju alkoholnih pića;
4. za kontrolu tjelesne težine i razine kolesterola;
5. uklanja stres.

Ako je osoba već je razvio infarkt miokarda, ona mora:

• Prije stabilizacije pridržavati mirovanje. Nakon stabilizacije potrebno je započeti s malim tjelesnim naporom, postupno povećavajući ih do 40 minuta.po danu.
• Kontrolirajte razinu krvnog tlaka.
• Slijedite napajanje.

Jednako je važno da svaki pacijent pravodobno posavjetuje liječnika. To se pravilo odnosi i na preventivne posjete i na hitno liječenje ako postoje bolovi u području iza prsne dulje duže od 5 minuta. Komplikacije

postinfarktnog aneurizma, posebice njegova kronični oblik, može biti komplicirano:

1. gangrene;
2. udar;
3. PE;
4. s trombozom;
5. aritmija;
6. okluzija mezenterijskih žila;

Rizik ponovnog pojavljivanja infarkta miokarda je također velik. O prognozi aneurizme lijeve klijetke srca i ostalih lokalizacija pročitajte u nastavku.

prognoza

Tijek aneurizme se smatra nepovoljnim, jer bez operacije, većina pacijenata umire u roku od 2-3 godine. Kirurško liječenje može značajno produljiti životni vijek.

Više detalja o aneurizmu aorte na srcu opisat će sljedeći video s Elenom Malyshevom: