limfom pluća - bolest karakterizirana i opće znakove i simptome malignih neoplazmi lezija bronhopulmonarnih sustava.
Rak aparat poraz limfnog se najčešće dijagnosticira u starijih osoba, iako je u posljednjih deset godina trend stvaranja limfoma u djece.
koncept
bolesti limfocitnog formiranje počinje da se formira u plućima zbog pogreške u limfnog tkiva. Atipični limfociti nakupljaju u limfnim čvorovima i tkiva u plućima, što dovodi do pojave tumora.
Primarni limfom bronhopulmonalne sustav, to jest, oni koji su na početku da se oblikuju u tim tijelima bez prethodne uništavanje drugih sustava detektiraju rijetko. I osjetljive na ove vrste limfoma uglavnom su starije osobe. Sekundarna
limfoma utječe na pluća tkiva su rezultat metastaza stanica raka od ostalih lezija s zloćudna novotvorina. U tom slučaju, najčešće pod utjecajem primarnih modificirani limfocita maligni tumor raste u bronhije, dušnik, mliječne žlijezde.
razloga
limfoma svjetlo na etiologiju razvoju ima mnogo sličnosti i sličnu strukturu obrazovanja u drugim organima ljudskog tijela. Stoga iznijela gotovo identične razloge za tu bolest, bez obzira što dio tijela osobe s progresivnim rastom limfnog tkiva dijagnosticirana.
Glavni uzroci ovih promjena su:
- Dugotrajan kontakt s velikim brojem karcinogeni, oni su određene vrste gnojiva, otapala, kemikalije koje se koriste u različitim industrijama. Dio gnojiva zadržala i uzgajaju biljne hrane i zbog korištenja takvih proizvoda može biti djelomično smatrati krivac limfomi.
- Autoimune bolesti.
- Korištenje imunosupresivne terapije već duže vrijeme.
- Transplantacija koštane srži i unutarnjih organa.
- Bolest koja se javlja pod utjecajem kromosomskih abnormalnosti.
Istraživanja su pokazala da se maligni limfomi razvijaju uz virusne bolesti. U nekih bolesnika identificirati 8 vrste herpes, HIV, Epstein-Barrov virus, hepatitis C
S razvojem limfoma pluća ne može se resetirati s računa, te utjecaja na tkivu pluća, i takvim nepovoljnim čimbenicima kao što duhana smole.
Također je zabilježena genetska predispozicija. Bolesnici s limfoma često imaju rođake oboljele od malignih bolesti imuno i krvotvornih sustava.
Limfom klasifikacija
pluća su podijeljeni u različite vrste na istoj osnovi kao i kod malignih tumora koji uključuju i druge organe stanice.
glavna klasifikacija dijeli tumora na sljedeće podvrste:
- limfosarkoma, kao što su oni nazivaju nehodzhinskie limfoma i uglavnom su primarni. S druge strane, može biti limfosarkom B stanice( limfom stanica MALT limfom) i T stanice.
- Hodgkinova bolest ili limfogranulomatoza.
- Plasmacytoma. Limfoproliferativna
- tumori sekundarni pluća, limfom, formiran na prijelazu iz tumorskih stanica malignog limfoma ostalih tjelesnih sustava.
najčešći ekstranodalnog opcija, koja se nalazi izvan limfnih čvorova, limfom je MALT-limfoma. Općenito je ograničena lokaciju i koštane srži u takvoj izvedbi, bolest je otkrivena u samo 5% slučajeva.
MALT-limfoma prvenstveno razvijen za one ljude koji imaju povijest kronične bronchoalveolar plućna bolest ili autoallergens - sistemski eritemski lupus, Sjogrenov bolesti, multiple skleroze. Ovaj tumor ima najniži stupanj malignosti, ali pod utjecajem nekih( ne u potpunosti razjašnjeno) uzrokuje može regenerirati u agresivnog neoplazme s pojavom.
koristi u medicini i klasifikaciji Hodgkinove bolesti pluća, ova vrsta limfoma ima nekoliko morfoloških oblika:
- Nodularna limfom izložena kada su pluća otkrila nekoliko čvorova, oni su obično do 5. Najčešće su čvorovi se nalaze u donjem dijelu tijela režnju, značajan porast od bronha dovodi do kompresije pacijenta i zatim znakove apsces ili gnojni upala pluća bronhitis.
- peribronhijalnom Hodgkinova bolest koju karakterizira formiranje granulomatoznih vrpci lokaliziran u bronhijama. Ako su ove izrasline utjecati septum plućnih alveola, zatim razvio intersticijska upala pluća.
- perikarda Hodgkin vidljivo granulomatozna upala pluća.
- miliary bolest izložena kad granulomatoznih čvorovi proso bulk oblika su raspoređeni cijelom plućnog tkiva.
Simptomi limfoma rak pluća
limfogene pluća tumora razvijaju dovoljno dugo, osobito u primarnim tumorima. Asimptomatski tijek bolesti kod nekih bolesnika može trajati nekoliko mjeseci, au drugima je potrebno deset godina.
Kao napredovanja raka početi pokazivati znakove bronhijalne opstrukcije, ili atelektaza, tj atelektaza.plućna limfom izaziva slijedeće simptome:
- iskašljavanje male količine sputuma. U posljednjim fazama iscjedka postaju gnjevni - krvavi.
- Pomanjkanje daha. početkom izrazila tijekom vježbanja, mogu biti zabrinuti stalno u kasnijim fazama razvoja limfoma.
- hemoplegija.
dodatne indicije na patološke promjene u plućima pacijenta su otkrivene simptome karakteristične za sve limfomi. To skupina uključuje:
- gotovo stalno slabost i brzi početak umora.
- groznica , ne nastaju pod utjecajem infekcija ili benignih upalnih promjena.
- Teška noćna znojenja.
- Smanjen apetit , gubitak težine u kratkom razdoblju.
- svrbež svrbež.
- Tvorba tumora u limfnim čvorovima. Najčešći su limfni čvorovi vrata, abdominalne regije, inguinalne. Kad se osjećaju, bol se ne pojavljuje. Značajna osobina ponekad je bol u limfnim čvorovima, fiksirana nakon uzimanja alkohola. Takav znak otkriva se kod bolesnika s Hodgkinovim limfomima.
Limfomi promoviraju i povećavaju slezenu i jetru. Uzgoj tijela dovode do pomicanja preostalih struktura u području abdomena, a to uzrokuje nemir, kolike, podigavši bol. Rast napredovanje
vodi plućne metastaze do limfoma medijastinuma, probavnih organa, mliječne žlijezde, kosti, leđne moždine, štitnjače, testisa. Prema tome, pojavljuje se klinika o kršenju organa s limfomom.
plazmacitom rijetko otkrije u bolesnika i razvija uglavnom u muškaraca, ovaj tumor u većini slučajeva je čvor oko koje se ne mijenja tkivo pluća. Limfom plazme stanice s malignim tečajem daje slabu kliničku sliku bolesti i može se razvijati tijekom godina.
Ako je takva formacija jedno, onda nakon njegovog uklanjanja dolazi do potpunog oporavka. U generaliziranom procesu takav je ishod vjerojatno.
Dijagnostika
pacijenata sa znakovima koji se ne isključujući limfom, pluća, sugeriraju da prođe sveobuhvatan pregled. Najprije se dodjeljuje rendgenska prsa, a slike pokazuju da li postoje promjene u plućima.
za potvrdu ili odbijanje vjerojatne dijagnoze u otkrivanju abnormalnih formacije u pluća pomoću:
- Kompjutirana tomografija. Slojeviti pregled pluća omogućuje vam da odredite točan položaj tumora, njegovu veličinu i strukturu.
- Biopsija studija. Materijal za imunohistokemijsku i citološku primjenu dobiva se bronhoskopijom ili transtorakcijskim pristupom.
- Ako je potrebno, obavlja se biopsija limfnih čvorova.
- Krvni testovi pokazuju ozbiljnost upalnog procesa.
- Ako se pretpostavlja da je tumor primaran, tada se probijava leđna moždina.
Kad se sumnja na metastaze, propisuje se ultrazvuk unutarnjih organa. Limfom pluća mora se razlikovati od tuberkuloze, bronhoalveolarnog karcinoma, sarkoidoze, limfoidne hiperplazije s benignim naravno, pa čak i iz niza sličnih bolesti.
Metode liječenja
Onkolozi liječe svoje pacijente s limfomima pluća tek nakon potpunog pregleda. Cilj terapije je uklanjanje tumora i sprečavanje pojave metastaza u drugim organima.
Ako je limfom izoliran i identificiran na lokalnoj razini, tada je obavezna kirurška intervencija. Provesti lobektomiju, tj. Uklanjanje zahvaćene rebra pluća ili pneumonectomiju - cijelo tijelo.
Prije operacije i nakon toga, propisane su nekoliko sjednica terapije zračenjem , koje su neophodne za uništavanje postojećih stanica raka i ograničavanje njihovog rasta i širenja u tijelu u budućnosti.
Radioterapija s kemoterapijom ili polikemoterapijom s rituksimom( monoklonalno protutijelo) potrebno je u sljedećim slučajevima:
- Ako je limfom bilateralan.
- s općim postupkom.
- Tvorba malignosti visokog stupnja.
- Agresivni tijek bolesti.
Liječenje limfoma sastoji se u imenovanju simptomatske terapije s ciljem uklanjanja boli, oštećenja plućnog sustava.
prognoza
Ako pacijent ima primarni MALT limfom, liječnik može dati dobre izglede za oporavak.