Rheumatoid arthritis - tünetek és kezelés, népi gyógymódok

click fraud protection

rheumatoid arthritis - szisztémás betegség ismeretlen etiológiájú széleskörű elváltozások a kötőszövet, elsősorban az ízületekben, az eróziós változások őket, krónikus, gyakran kiújuló és progresszív lefolyású.A kiváltó mechanizmus lehet fertőző fókusz, hideg, trauma.

A patológiai folyamat az izületi szövetek teljes megsemmisüléséhez, a brutális deformitásokhoz és az ankylosis kialakulásához vezet, ami az ízületi funkciók és a fogyatékosság elvesztéséhez vezet.

Súlyos esetekben hatással lehet, és a belső szervek( szív, vese, tüdő, erek, izmok, és így tovább.), Amely jelentősen rontja a betegek prognózisát rheumatoid arthritis. Tünetek, diagnosztika és kezelési módszerek, amelyekről részletesen tárgyaltunk ebben a cikkben. Statisztika

prevalenciája rheumatoid arthritis felnőtteknél különböző éghajlati zónákban átlagok 0,6 - 1,3% .Az elmúlt évtized éves incidenciája 0,02% -os szinten maradt.

A rheumatoid arthritis a korral nő, gyakrabban a nők betegek, mint a férfiak. A 35 év alattiak közül a betegség előfordulási gyakorisága 0,38%, 55 éves kor felett és 1,4% fölött. A betegség nagyfokú incidenciáját az első rokonsági arányban( 3,5%), különösen a nőkben( 5,1%) szenvedő betegek rokonaiban figyelték meg.

instagram viewer

Mi ez: az

okai Miért fordul elő a rheumatoid arthritis, és mi ez? A rheumatoid arthritis autoimmun betegségekre utal, azaz olyan betegségekre, amelyek az immunrendszer rendes működésének megszakadása esetén fordulnak elő.Mint a legtöbb autoimmun betegség esetében, a betegség pontos okait nem azonosították.

véljük, hogy provokáló tényezők a betegség:

  1. genetikai hajlam - szoros rokonai rheumatoid arthritisben szenvedő betegek egy betegség alakul gyakrabban.
  2. Fertőző betegségek - gyakran az ízületi gyulladás a kanyaró, a herpesz fertőzés, a hepatitisz B, a mumpsz.
  3. kedvezőtlen tényezők a külső és belső környezet - kihűlés, a mérgező termékek, beleértve a foglalkozási kockázatok, a stressz, valamint a terhesség, szoptatás, a menopauza.

Ezeknek a tényezőknek a hatása alatt az immunrendszer sejtjei megindulnak a közös membrán sejtjein, ami gyulladást okoz. Ennek eredményeképpen az ízületek megduzzadnak, melegednek és fájdalmasak, amikor megérintik. Az immunrendszer sejtjei szintén károsítják az ereket, ami magyarázza a reumatoid artritisz ún. Extraartikuláris tüneteit. Juvenilis rheumatoid arthritis

juvenilis rheumatoid arthritis( Still-betegség) egy gyulladásos ízületi betegség, jellemző a progresszív természetesen elegendően gyors zsigeri érintettség folyamatot.100 000 gyermek esetében ez a betegség 5-15 főnél fordul elő.

16 évesnél fiatalabb betegségben szenved, és évekig tarthat. A betegség megjelenése különböző hatások következménye lehet - vírusos és bakteriális hatások, hűtés, gyógyszerek, bizonyos környezeti tényezők iránti megnövekedett érzékenység és még sokan mások.

Az

első jelei A rheumatoid arthritis kezdetben akut és szubakut lehet, és a legtöbb esetben megfigyelhető az utolsó verzió.

Az RA első jelei:

  • krónikus fáradtság;
  • állandó izomgyengeség;
  • fogyás;
  • az izomfájdalom látszólagos ok nélkül;Az
  • hirtelen és ok nélküli hőmérséklet ugrásszerűen subfebrile( 37-38 ° C) hőmérsékletre ugrik;
  • fokozott izzadás.

Általában, mint megnyilvánulásai a betegség figyelmen kívül hagyja, akkor alakul ki ízületi szindróma, és ízületen kívüli megjelenési formáiban a betegség.

rheumatoid arthritis tüneteit: vereség

ízületek rheumatoid arthritisben a tanulmány a beteg panaszai külön felhívjuk a figyelmet, hogy ezek a tünetek:

  1. ízületi fájdalom, jellegét( sajgó, gyötrő), intenzitása( erős, közepes, gyenge), az időtartam( időszakos, állandó), a kapcsolat a mozgás;
  2. reggeli merevség az ízületekben, ennek időtartamát;
  3. Megjelenés ízületek( duzzanat, bőrpír, deformáció);
  4. tartós mozgáskorlátozottság az ízületek.

a rheumatoid arthritisben szenvedő betegek is megjegyezni jelenlétében egyéb tünetek:

  1. kipirulás a bőrön át a gyulladt ízületek;
  2. sorvadása szomszédos izmokhoz;Amikor
  3. subluxatio a közelebbi interphalangealis ízületek a kefe formájában „hattyúnyak” a subluxatio a metacarpophalangealis elemek - „békaláb rozmár”.

tapintásra megtalálható: a bőr fokozott hőmérséklet a felület felett az ízületek;az érintett ízületek fájdalmai;"oldalsó tömörítés" tünete;izom atrófia és bőrfeszülés;szubkután oktatás könyök ízületek gyakran, az úgynevezett reumatoid csomók;tünet Szavazni térdkalács, hogy meghatározzuk a folyadék jelenléte a térdízület.

függően klinikai és laboratóriumi adatok, van 3 fok RA súlyosbodása:

  1. Alacsony ( ízületi fájdalom mértékét a beteg legfeljebb 3 pontot a 10 pontos skálán, a reggeli ízületi merevség tart 30-60 percig, 15-30 ESR mm / óraCRP-2 plusz);
  2. átlagos ( fájdalom - 4-6 pont, ízületi merevség, hogy 12 óra után alvás ESR - 30-45 mm / h, CRP - 3 plus);
  3. Magas ( fájdalom - 6-10 pont, merevség lép fel a nap folyamán, ESR - 45 mm / h, CRP - 4 plusz).

Ha RA elsősorban a perifériás ízületeket érinti, de nem szabad elfelejteni, hogy ez egy szisztémás betegség, és a betegség folyamata lehet levonni semmilyen szervek és szövetek, ahol a kötőszövet jelen van.

extraartikuláris tünetek rheumatoid arthritis

fejlődését extraartikuláris( szisztémás) manifesztációk több jellemző szeropozitív rheumatoid arthritis alkotnak egy hosszú erős áramlás.

  1. izom Győzd nyilvánul sorvadás, izomerő és hang csökkentése, fokális myositis.
  2. bőrelváltozás nyilvánul szárazság, ritkítás, bőrsérülések és a kis fokális nekrózis.
  3. megsértése a vérellátás a körömlemez vezet ezek törékenysége, csíkozottság- és degeneráció.
  4. jelenléte rheumatoid csomók -. Szubkután kötőszövet csomók található 0,5-2 cm átmérőjű jellegzetes kerek alakot, sűrű konzisztenciát, mobil, fájdalommentes, legalábbis - a mozdulatlanság miatt kohézió a aponeurosis.
    jelenléte rheumatoid vasculitis, ami előfordul 10-20% -ában.

legtöbb súlyos rheumatoid arthritis különféle formái eljáráshoz való lymphadenopathia, gyomor-bélrendszeri betegségek( enetritami, vastagbélgyulladás, amyloidosis rektális nyálkahártya), idegrendszeri( neuropátia, polyneuritis, funkcionális autonóm rendellenességek), beleértve a légzőszervek( mellhártyagyulladás, diffúz fibrosis, pneumonitis, fibrózisosalveolitis, bronchiolitis), vese( glomerulonephritis, amyloidosis) szemét.

a nagy erek és a szív rheumatoid arthritisben is előfordulhat endocarditis, szívburokgyulladás, szívizomgyulladás, koronária arteritis, granulómás aortitis.

szövődményei

  • patológiai a kardiovaszkuláris rendszer;
  • diszfunkció az idegrendszer;
  • vérbetegség;
  • vereség a légutakat;
  • vesebetegség;
  • megsemmisítése az ízületek és a váz- és izomrendszer;
  • bőrelváltozások;
  • szemészeti betegség;
  • diszfunkció a gyomor-bél traktus;
  • mentális rendellenességek;
  • egyéb kórképek.

Hogyan lehet megkülönböztetni RA más betegségektől?

Ellentétben reuma, a rheumatoid arthritis, a gyulladás tartós jellegét - a fájdalom és duzzanat az ízületek évekig. Abban különbözik a arthrosis aktív formája az ízületi gyulladás, hogy a fájdalom nem növeli a terhelést, hanem éppen ellenkezőleg, csökken után aktív mozgás.

Diagnózis kritériumai rheumatoid arthritis diagnózisában, az American Rheumatism Association( 1987).A jelenléte legalább négy az alábbi tünetek jelezhetik a betegség jelenlétére:

  • reggeli merevség több mint 1 Chasa;
  • 3 vagy több ízületi gyulladás;
  • a kefék ízületi gyulladása;
  • szimmetrikus arthritis;
  • reumatoid csomók;Az
  • egy pozitív reumás faktor;
  • radiológiai változások.

Vér teszt azt mutatja, a gyulladás jelenléte a szervezetben: a megjelenése a specifikus fehérjék gyulladás - seromucoid, fibrinogén, a C-reaktív protein és a reumatoid faktor.

A diagnózis rheumatoid arthritis csak akkor lehetséges, ha a teljes készlet értékelése tünetek, jelek és laboratóriumi diagnosztikai radiológiai eredmények. Ha az eredmény pozitív, a kezelést el kell írni. Reumatoid arthritis

Ha pontos diagnózis a rheumatoid arthritis, a szisztémás terápia magában foglalja a használatát a drogok egyes csoportjait:

  • nem-szteroid gyulladásgátló szerek;
  • alapkészítmények;
  • hormonális anyagok( glükokortikoidok);
  • biológiai anyagok.

Jelenleg fejlettségi az orvostudomány, a reumatoid artritisz kezelésére, így a következő célkitűzéseket:

  • csökkentése, és ha lehetséges, megszüntetése tünetek,
  • megakadályozza megsemmisítése ízületi szövetek, rendellenességek a funkcióit, a fejlesztés a deformációk és a szálkötés( ankylosis),
  • elérése stabil és tartós javulásta betegek,
  • növelik az élettartamot,
  • javítása az életminőség mutatók.

kezelés áll egy komplex módszerek gyógyszeres terápia, fizikai terápia, táplálkozási terápia, sebészeti kezelés, spa kezelés és a további rehabilitációs.

NSAID

Ez a csoport a gyógyszerek nem tartalmazza az alap A reumatoid arthritis terápiának, mivel ez nem befolyásolja a pusztító folyamat ízületek. Azonban, készítmények ennek a csoportnak vannak rendelve, hogy csökkentsék a fájdalmat és merevséget
kiküszöbölése ízületek. Leggyakrabban használt:

  • diklofenak;
  • ibuprofén;
  • nimesil;
  • movalis;
  • indometacin;

megbízott akut fájdalom és erős merevséget. Gastritisben szenvedő betegeket óvatosan kell alkalmazni.

bázikus gyógyszerek kombinálva hormonok segítenek csökkenteni a aktivitását a rheumatoid arthritis. A leggyakoribb gyógyszerek jelenleg a következők:

  • arany készítmények;
  • metotrexát;
  • leflunomid;
  • penicillamin;
  • szulfaszalazin.

Van egy tartalék szerek: ciklofoszfamid, azathioprin, ciklosporin - akkor használjuk, ha a fő szerek nem a kívánt hatást. A biológiai anyagok

Monoklonális antitestek bizonyos citokinek biztosítani semlegesítése a tumor nekrózis faktor, amely abban az esetben, rheumatoid arthritis provokál veszteség saját szövetei.

Van is egy tanulmányt, javasolt, mint a kezelés rheumatoid arthritis vezérli limfocita differenciálódást. Mindez megakadályozza az ízületi hártyák a T-limfociták, amelyek nem igaz „küldött” az ízületek immunitást. A glükokortikoidok

Ez hormonok:

  • prednizolon;
  • dexametazon;
  • metilprednizolon;
  • triamcinolol;

A betegség rendszerműveleteinek jelenlétében és távollétükben van kijelölve. Ma a rheumatoid arthritis kezelésében mind kis, mind nagy dózisú hormonokat( impulzus terápia) kezelnek. A kortikoszteroidok tökéletesen leállítják a fájdalom szindrómáját.

Metotrexát a rheumatoid arthritishez

A vélemények szerint a rheumatoid arthritis metotrexátját aktívan írják elő Oroszországban és az európai országokban. Ez a gyógyszer, amely gátolja az immunrendszer sejtjeit, megakadályozza az ízületi gyulladásos folyamatok előfordulását és a betegség lefolyásának súlyosbodását. Most nagyon széles körben használják.

A gyógyszer számos mellékhatással jár, ezért a kezelőorvos szoros felügyelete alatt használják, a kezelés folyamán a betegnek rendszeresen vérvizsgálatot kell végezni. Ennek ellenére a metotrexát a rheumatoid arthritisben a legmegfelelőbb megoldás, egyes esetekben egyszerűen pótolhatatlan.

A gyógyszer ára függ a felszabadulás formájától 200-1000 rubel tartományban.

Fizioterápia

A betegség akut formájának eltávolítása után a vérvizsgálatok és a hőmérséklet normalizálódott - masszázs és egyéb fizioterápiás módszerek alkalmazhatók rheumatoid arthritis esetén. Az a tény, hogy a fizioterápia stimuláló hatással bír és fokozhatja a gyulladásos folyamatot.

Ezek a módszerek javítják az ízületek vérellátását, növelik mobilitásukat, csökkentik a deformációt. Phonophoresis, diathermy, UHF, ozocerite és paraffin, infravörös besugárzás, terápiás iszap, balneoterápia üdülőhelyeken. Nem részletezzük ezeket a módszereket.

Kezelés

A sebészi beavatkozás a betegség viszonylag korai szakaszában orvosolni tudja az egészségi állapotot, ha egy nagy ízület( térd vagy csukló) folyamatosan gyulladt. Egy ilyen művelet során( szinovektómia) eltávolítják az ízület szinoviális membránját, ami a tünetek hosszú távú enyhülését eredményezi.

Az ízületi csere műtétet olyan súlyos mértékű ízületi károsodásban szenvedő betegeknél végzik. A legsikeresebb műveletek a csípő és a térd.

Sebészet követi ezeket a célokat:

  • fájdalomcsillapításra
  • megfelelő deformációs
  • javítására funkcionális állapot az ízületek.

A reumatoid artritisz elsősorban orvosi probléma. Ezért egy sebészeti beavatkozást választanak azok számára, akik egy tapasztalt reumatológus vagy orvos felügyelete alatt állnak.

Táplálás

A reumás ízületi gyulladásban speciális étrendet ajánlunk, ami csökkenti a gyulladást és javítja a metabolikus rendellenességeket.

Az étrend szabályai a következők:

  • elegendő számú gyümölcsöt és zöldséget tartalmaz;
  • a vesék, a máj és a gyomor terhelésének csökkentése;
  • az allergiát okozó termékek kizárása;
  • a hús tejtermékekkel és növényi termékekkel való felváltása;
  • magas kalciumtartalmú termékek használatát;
  • elutasítása élelmiszer, ami a túlsúly.

Rheumatoid arthritis kezelése népi jogorvoslati

népi jogorvoslati A kezelés magában foglalja a használata gyógynövények rendelkező fájdalomcsillapító és gyulladásgátló tulajdonságokkal rendelkezik.

  1. fájdalomcsillapításra rheumatoid arthritis kell venni egyformán bodza virágok, petrezselyemgyökér, csalán levelek és a kéreg fűzfa .Csiszolni mindent, majd 1 evőkanálnyi kollekciót egy pohár forró vízzel főzni, majd 5-7 percig forralni alacsony hőségben, hűtés és leeresztés után. Vegyünk két csésze húsleveset, reggel és este.
  2. A virágzás során az -t gesztenye virágokkal tölti meg minőségi vodkával( két rész virágot kell venni a vodka egy részében).Az elegyet két héten keresztül sötét helyen adjuk be, szűrjük, majd a tinktúra felhasználásra kész. Tinktúrát kell venni 5 cseppet naponta háromszor egy órával étkezés előtt.
  3. 100 gramm alkoholban az feloldja az 50 gramm kámforolajat, és hozzáad 50 gramm mustárport -t. A fehérjét a két tojástól elkülönítve dobják fel, és hozzáadják a keverékhez. Az így kapott kenőcsöt dörzsöljük az érintett ízületbe és enyhíti a fájdalmas tüneteket.
  4. Az ízületi fájdalom enyhítése segít az bojlerrel. Használható tinktúrák formájában. Grillezni kell a növény leveleit egy húsdarálóban, töltsük fel vodkával( 500 gramm levél 500 ml vodka).Az elegyet rázzuk és a hűtőszekrénybe helyezzük.Éjjel sok vizet kell nedvesíteni ebben a megoldás gézzel egy fájdalmas helyre. A fájdalom több tömörítés után áthalad. A reumás ízületi gyulladás népi gyógymódokkal történő kezelése éjszakai bundákkal is elvégezhető a teljes bojtorján.

Otthon, megcsinálja, dörzsölje saját kenőcsét, húsleveseket készít. Fontos megfigyelni a megfelelő táplálkozási stílust, amely segít a szervezetben az anyagcserét visszaállítani.

Megelőzés

A betegség megelőzése és súlyosbodása elsősorban a kockázati tényezők( stressz, dohányzás, toxinok) kiküszöbölésére, a testtömeg normalizálására és a kiegyensúlyozott étrend fenntartására irányul.

E szabályok betartása segít a fogyatékosság elkerülésében és az RA gyors progressziójának megelőzésében.

előrejelzés

A reumatoid arthritis átlagosan 3-12 évig csökkenti a várható élettartamot. Research 2005 töltött a Mayo Clinic azt mutatta, hogy a szívbetegség kockázatát kétszer olyan magas betegeknél reumatoid arthritisben szenvedő, függetlenül egyéb kockázati tényezők, mint például a cukorbetegség, az alkoholizmus, a magas koleszterinszint és az elhízás.

A szívbetegség kockázatát növelő mechanizmus ismeretlen;A krónikus gyulladás jelenléte fontos tényező.Talán az új biológiai gyógyszerek használata növelheti a várható élettartamot, csökkenti a szív- és érrendszeri kockázatokat, valamint lassítja az ateroszklerózis kialakulását. Az

korlátozott vizsgálatok a szív- és érrendszeri megbetegedések kockázatának csökkentését mutatják, és a változatlan aterogén indexben a teljes koleszterinszint növekedése mutatkozik.

  • Ossza Meg