Pheochromocytoma - a daganat található a medulla, vagy mellszövet. Hormonok hatására nő.Csak 10% -a kikerül a mellékvesék, a legtöbb gyakran visel a kétoldalú jellegű.Jelenleg ez a tumor az egyik legkevésbé tanulmányozott.
koncepció az oktatás maga osztja katekolaminok( noradrenalin és az adrenalin).Ez bizonyos tünetek megjelenéséhez vezet.
Ez a tumor körül egy kapszulát, és jól ellátott vérrel. Méretei lehetnek kicsiek vagy akár 15 cm átmérőjűek is lehetnek.Általában a méret 3-7 mm-rel nő.Annak ellenére, hogy a 9 esetből 10 oktatás áll a nem rosszindulatú sejtek, néha vannak rosszindulatú.
kódot ICD-10 - D35, jelezve daganata egyéb és nem meghatározott belső elválasztású mirigyek.
Ez a tumor néha neurofibromatozissal kombinálódik. Ezután a betegség külön kódot kap.
okoz etiológiája patológia
megjelenése nem teljesen tisztázott. feltehetően abból adódik, hogy a két fő oka van:
- öröklődés,
- multiplex endokrin neoplasia.
Az első esetben beszélünk a mutációkat, amelyek beteg rokonai.Általában ebben az esetben a transzformált gént, amely felelős a megfelelő működéséhez a mellékvesék.
Többszörös neoplasia 2A típusú i2V is egy örökletes betegség, amelyre jellemző a sejtek szaporodását a belső elválasztású mirigyek.
Amikor ezek a problémák nem csupán a vereség a mellékvesék, hanem a pajzsmirigy és mellékpajzsmirigy, a nyálkahártyák, a mozgásszervi rendszer.
klinikai tünetei pheochromocytoma
fő tünet a magas vérnyomás. Ez lehet epizodikus vagy állandó.Az első esetben a stressz előfeltétele lehet, nagyobb fizikai terhelés. Gyakran a megnövekedett nyomást élesen helyettesíti a csökkentett nyomás.
exacerbatio megfigyelt:
- görcsök,
- hasi fájdalom,
- túlzott izzadás,
- lüktető fájdalom a fejben,
- sápadtság bőrben,
- hányinger és hányás.
jelennek szorongás, állandó igény kávét. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a nagy mértékű adrenalin serkenti gerjesztés az agy és a gerincvelő sejteket. Növekszik az átviteli impulzusokat az idegrendszer a szerveket.
Mivel a vér-ESR-növeljük a tumor, jeleit mutatják szívelégtelenség, zavarai retinális erek.
megnövekedett nyomás lehet egy prekurzora retinaleválás, és a vérzés. Is megjegyezte
súlycsökkentés miatt jelentős növekedést anyagcserét. A testsúlycsökkenés átlagosan 10 kg-ra emelkedik a táplálék megváltoztatása nélkül.
diagnózisa phaeochromocytoma mellékvese
tanulmány alapján az elemzés és használata radiológiai módszerekkel. Ez utóbbi lehetővé teszi a tumor megjelenítését. Ebben a vérben végzett vizsgálatban a hormonok száma túlzottan termelheti őket.
laboratóriumi diagnózis phaeochromocytoma és folyamatos napi vizelet vizsgálatot végzik. Száma metanephrinnek pontosabban szintjének meghatározása az adrenalin és noradrenalin. Ahhoz, hogy készítsen egy ilyen vizsgálat a vérben lehet, de nem zárja ki annak lehetőségét, hogy hiba.
Ray számítógépes tomográfia módszerek közé tartozik a bevezetése kontraszt közeg. Ennek köszönhetően az orvosok meghatározzák a daganat jellegét. A rosszindulatú formációk nagy sűrűségűek, aktívan felhalmozódnak a kontraszt. Az
Benign azonban teljesen ellentétes jelekkel rendelkezik. Az egyértelműség érdekében izotóp-szkennelést használunk. Ezt a módszert azonban kivételes esetekben alkalmazzák.
A kezelés Tumor
mellékvese phaeochromocytoma jár műtéti eltávolítása. De előtte a beteg képzett. A válság csökkentését célzó gyógyszerek használatából áll.
Ha ez nem történik meg, súlyos szövődmények és a beteg halála fordulhat elő a manipuláció során.
Az előkészítés során gyakran használnak doxazozin alapú gyógyszereket. A gyógyszert körülbelül két héttel a műtét előtt írják fel.
A műtétet különböző módszerek végzik, a daganat méretétől és helyétől függően. alkalmazott módszerek:
- intraperitoneális,
- transorakalny,
- egyesítjük,
- transbryushinny.
A hagyományos módja nyílt hozzáférés. Fontos, ha a tumor helyzete nem ismert vagy mindkét mellékvese érintett. A laparoszkópia kevésbé traumatikus. Visszanyerés után legfeljebb 3-5 napig tart.
Sürgősségi ellátás magas vérnyomásos krízis
függetlenül a funkciók phaeochromocytoma sejtek gyakran kíséri magas vérnyomásos krízis. Számos szabály van, amelyek betartása megkönnyíti a beteg állapotát, és várakozik a sürgősségi ellátásra.
Meg kell feküdni a pácienst, nyugalmi helyzetet teremtve. Ezután :
- beadott gyógyszerek, amelyek csökkentik a vérnyomást,
- nyomás 15 percenként ellenőriztük,
- fejlesztése tachycardia gyakran alkalmazott nem szelektív béta-andrenoblokatory.
Emellett próbálja meg visszaállítani a beteg légzését. Ehhez mély lélegzetet kell tennie és kilégnie kell. Súgó és zavaró eljárások: a használata hűtés kötések a fején, a forró kád láb.
előrejelzése páciensek élete
aktív hormon felszabadulását - közvetlen toxikus hatást gyakorol a szív, ami károsíthatja a sejtek.
videó bemutatja a CT diagnózis mellékvese phaeochromocytoma: