fluorouracil kategóriájába tartozik citosztatikumok - rákellenes gyógyszerek, amelyek hatékonyan elnyomják a malignus epiteliális tumorok, leggyakrabban szerkezetét érintő a bél, tüdő, gyomor és a hasnyálmirigy.
Meg kell jegyezni, hogy a fluorouracil a leghatékonyabb a gyomor-bél traktus malignus neoplazmái kezelésében;annak alkalmazása a mirigáris rákos megbetegedések kezelésében sokkal kevésbé hatékony.
készítmény, összetétele és tárolási körülmények
fluorouracil termelt:
- oldat formájában injekcióhoz képviselő egy teljesen tiszta folyadék fehér vagy enyhén sárgás. A kémiai összetétele a kész egy milliliter 5% oldat 50 mg hatóanyagot( fluorouracil), a steril víz és a marónátron( nátrium-hidroxid) mint tartozék komponenseket. Az ampullák adagolása az elkészített oldattal 250 és 500 mg.Öt ampulla készletet helyezünk egy kartonpapírba.
- formájában egy koncentrátum előállítására gyógyszerészeti oldatot csomagolva sárga üveg fiolába zárjuk, gumidugóval, és amelynek alumínium-run védő Teflon sapkát. A gyógyszer adagja ebben az adagolási formában 250, 500, 1000 és 5000 mg.
- egy 5% -os krém „5-fluor-uracil» , csomagolt 20 gramm csőben ágyazott egyéni karton csomagolás.
Gyártó
fluorouracil termelt szakosodott vállalkozások vezető gyógyszergyártó cégek, található különböző részein a világon:
- kábítószer márka „fluorouracil Ebewe» elő az osztrák cég Ebewe Pharma.
- A "Fluorouracil Lance" gyógyszer az az orosz gyógyszergyár Lance Farm fejlesztése.
- drog „fluorouracil-Darnitsa» elő a vállalkozások az orosz »Novosybchempharm« és az ukrán CJSC »Farmakológiai cég Darnitsa«.
- jogosult a termék gyógyszer „fluorouracil-Teva» tulajdonú izraeli Teva gyógyszergyártó cég.
Használati utasítások
A fluorouracil a rákban felírt:
- a bőrön;
- a mell;
- gyomor( abban az esetben, a tumor kiújulásának, metasztázis a belső szervekben, vagy a képtelenség, hogy végre műtét);
- a bélből( a vastagbél és a végbél szöveteiben a daganatok lokalizációjával);
- a húgyhólyag;A hasnyálmirigy
- ;
- a petefészkekből;A mellékvese
- ;
- nyelőcső;
- vulva;A méh
- ;A prosztata
- ;A méhnyak
- ;
- a péniszről. Az
Fluorouracil hatásosnak bizonyult az
- különböző prekancerózisos állapotok kezelésében;
- pikkelyes lichen( psoriasis);
- rosszindulatú daganatok az arcon, a fejön és a nyakon;
- körmök( például onkolízis).
5% krém „5-FU” van előírva kezelésére:
- napenergia( actinic) keratosis - jóindulatú bőrbetegség okozta túl sokáig marad a napon, vagy az öregedés;
- vulváris kondilomatosis;
- karcinóma( bazális sejt);
- epithelium tumorok a bőrön;Genitális szemölcsök és
- ;A papillomavírus-fertőzés( PID)
- .
Ellenjavallatok
Fluorouracil ellenjavallt:
- a magzatot hordozó nőknek;
- szoptató anyák számára;
- vérzéssel;
- olyan betegeknél, akiknek a betegségben az orvosnak allergiás reakciói vannak;
- az akut nyombélfekély és gyomorfekély;
- fekélyes vastagbélgyulladás esetén;
- súlyos anaemia esetén;
- a hiány a leukociták( leukopénia) és a thrombocyták( trombocitopénia) minden egységében vértérfogat;
- súlyos fertőző betegségben szenvedő betegek esetében;
- súlyos fehérje hiány miatt több okból: megsértése fehérje felszívódását a bélben, sérti a fehérjeszintézis( miatt a krónikus májbetegségek), vagy megnövekedett fehérje veszteség a vizeletben;
- súlyos vese- és májbetegségben szenvedő betegeknél;
- olyan állapotok jelenlétében, amelyek fokozott vérzési kockázattal járnak;
- olyan betegeknél, akiknél az agyszövetben többszörös vagy átfogó metasztázisok fordultak elő;
- rákos cachexia( a test extrém kimerültségének állapota);
- olyan betegeknél, akik műtétet követően vagy kemoterápiás vagy radioterápiás kezelésben részesültek;
- a terminális szakaszában a rák járó patofunktsionalnymi változások a szervezetben a beteg, elkerülhetetlenül véget a növekvő veszteség minden szövetben. A farmakológiai hatás
Miután a szervezetben a betegnek, fluorouracil gyorsan átalakul a különböző biológiailag aktív anyagok - metabolitok, amelyek kezdenek felhalmozódni a belső struktúrák a rákos sejtek.
A kezelés kezdeti szakaszában kiválasztás( orvosok hívja a felezési idő) a gyógyszer a szervezetben a páciens zajlik húsz percen belül.
tartós használat fluorouracil felezési legalább húsz órán keresztül, mint az aktív metabolitok hajlamosak felhalmozódni a szövetekben. Kiválasztás
nagyobb( 80%) a hatóanyag, átalakult szén-dioxid, akkor fordul elő a tüdőn keresztül;maradványok( kb. 20%) a szervezetből az emberi testet a vesékből hagyják. A gyógyszer kis mennyiségét ürülhetjük ki az epével.
leküzdeni a BBB( vér-agy gáton), fluor-uracil behatol cerebrospinális folyadékban és az agysejtek, mire annak akkumuláció következik be minden biológiai folyadékban az emberi test, a nyálkahártyát a gyomor-bél traktust, a csontvelőt és a máj szövetekben. Használati útmutató
fluorouracil
felkészülés intraluminális, intraarteriális és intravénás( bolus vagy lassú infúzióval - Via IV) beadásra, valamint külső használatra( formájában 5% kenőcs).
A fluorouracil számos kemoterápiás kezelés egyik legkeresettebb összetevője.
adagolási rend és beadási módot a gyógyszerek minden esetben függ a betegség, és vannak rendelve a kezelő szakember állapottartó humán beteg. Egy példaszerű lista
sémáknak fluorouracil külleme:
- hatóanyag( dózisban 13 mg kilogrammonként teljes testsúly, vagy 500 mg hatóanyagot tartalmaznak négyzetméterenként testfelület) naponta adjuk 3-5 napig. Négy hét elteltével a tanfolyam ismétlése lehetséges.
- beteg folyamatosan - belül 36-48 órán - alatt fekszik a cseppentő( fluorouracil intravénás folyamatos infúzióval).Az adagolás a számításból történik: egy gramm készítmény egy négyzetméter testterületen.
- Ha egy betegnek hét nap fluorouracil( 15 mg per kg testsúly, de nem több, mint egy gramm egy időben).A kezelés teljes időtartama 6-10 egyszeri adag bevétele. Amikor a
- a fluoruracil, komplex kezelési rendet, amely azokra más citotoxikus gyógyszerek, az intravénás adagolás hajtjuk során az első és a nyolcadik napon a kezdetektől a természetesen. A dózis hatszáz milligramm egy négyzetméterenként.méter testfelület.
fluorouracil Alkalmazás végezhetjük csak magasan képzett, amelynek jelentős tapasztalattal a citotoxikus gyógyszerek terápiás rákos tumorok.
A fluorouracil kezelésénél figyelni kell a vér állapotát.
Ehhez a betegnek tesztet kell tennie( legalább három alkalommal a hét folyamán).Ismételt használata fluorouracil( ha lehetséges visszaállítani a celluláris jellemzői a vérben) kezelés után a citotoxikus gyógyszerek, vagy kemoterápia után lehetséges csak hat hét után.
A fluorouracil kezelésével azonos szünetet tartani kell komplex sebészeti beavatkozás után.
Ha a készítményt használjuk terápia condylomatosis, olyan gyógyszer előállítására, amely egy rész megoldás fluorouracil, azonos mennyiségű desztillált vízzel, és négy rész Dimexidum.
Az elkészített keveréket ötperces tálcák készítésére használják. Az eljárás befejezése után egy tampont helyeznek a hüvelybe, ugyanabban az oldatban áztatják, és egy órán át tartják. A kezelés időtartama legalább tizenkét nap. Mellékhatások
fő mellékhatása a fluorouracil allergiás reakciók, megnyilvánuló megjelenése:
- csalánkiütés;
- anafilaxiás sokk;
- súlyos viszketés és bőrpír;
- bronchiális görcsök;
- hányinger és hányás;
- májelégtelenség;
- kifejezett urticaria;
- súlyos hasmenés;
- fekélyes szájgyulladás;
- vérzés a gyomor-bélrendszerből( véres hányás és fekete színű ürülék);
- vér a vizeletben.
Ezen kívül a lista mellékhatásait fluorouracil lehet a következő állapotokat:
- A beteg tapasztalhatja fényérzékenység, és látászavarok, görcsrohamok, súlyos fejfájással. Néha egyes betegek eufória állapotba merülnek, míg mások elveszítik az űrben való navigálás képességét.
- Egyes fluorouracilt szedő betegek fokozott könnyezést és ízelégtelenséget tapasztalhatnak. Ellenőrzés ilyen beteg esetében jelenlétét tárják fel, nystagmus( önkéntelen és nagyon gyors oszcilláló mozgása szemgolyó), gyulladás a látóideg, artikulációs zavar( gátolt artikulációs).Néha szürkehályog alakulhatnak ki.
- fluorouracil Mellékhatások a bőrre is okozhat tüneteket dermatitis, hiperpigmentáció, megjelenése elváltozások, véraláfutás, hajhullás. A bőr borításai, amelyek nagyon szárazak lesznek, hajlamosak a repedésre. Bizsergés a láb és a kéz hamarosan helyébe a fájdalom, a megjelenése a bőrpír és duzzanat: ez az állapot a tenyér-talp eritrodizesteziey.
- mellékhatásai fluorouracil a szervek a kardiovaszkuláris rendszer okozhat miokardiális ischaemia, angina pectoris, thrombophlebitis.
- Teljes vérkép mutathat hirtelen lecsökken a száma az összes típusú sejtek( mint ismeretes, ezeket képviselik eritrociták, leukociták és vérlemezkék).A hemoglobin koncentrációja is jelentősen csökken. Fogadása
- fluorouracil okozhat átmeneti zavar a reproduktív funkciók az emberi test( például, azoospermia - hiánya sperma a ejakulátum vagy amenorrhoea - hiánya a menstruáció).
Túladagolás A túladagolás a gyógyszer megadhatja megjelenés:
- hányinger és hányás;
- fekélyes szájgyulladás;
- mennyiségi összetételének változása a vér( agranulocitózis, trombocitopénia, erythropenia, leukopenia);
- hasmenés.
Speciális utasítások
- Application fluorouracil egy ellenjavallat élő kórokozókat tartalmazó vakcina fogta betegek és tartózkodó rokonok azokat, mivel a hatás a gyógyszer csökkentheti antitestek termelését illetve felgyorsítja a vírus terjedését a betegnek. Ennek eredményeképpen a vakcina nem lehet hatékony.
- A fluorouracil kezelés során kerülni kell a fertőző betegségekben szenvedő személyek kapcsolatát. Szintén szükség van arra, hogy tartózkodjanak a traumatikus sportágaktól, és minden módon elkerüljék a traumás helyzeteket.
- magas toxicitása fluorouracil társul mieloszuppresszió, elkerülhetetlen folyamat. Ez a hatás a kezelés alatt megfigyelhető, és 1-2 órával a terápiás kezelés befejezése után.
- során a kezelés szükségessé teszi az állandó( legalább heti három alkalommal) ellenőrző mennyiségi jellemzői a perifériás vér. A vérképzés elnyomásának első jeleinek jelenlétében naponta vérvizsgálatot kell végezni. Az éles gátlása a vér jelzi sürgős transzfúziós leukocita koncentrátum és friss vér, a hematopoietikus stimulánsok és bolus dózisok vitaminok. A program a kezelés feltétlenül tartoznak a vitaminok B csoport
- vétele során fluorouracil higiéniai szájápoló kell különösen óvatosnak kell lennie.
- Minden fogászati problémák eltávolításával kapcsolatos és a kezelés a fogak, kívánatos dönteni alkalmazhatóságát fluorouracil, mivel a hatás a gyógyszer ronthatja gyógyító elváltozások a nyálkahártyák, provokálni fokozott vérzés és a fertőzés csatlakozott tele fejlesztése vírus vagy fertőző stomatitis.
- előállítás fluorouracil oldat nagy körültekintést igényel, és csak akkor végezhető speciálisan képzett egészségügyi személyzet külön szekrényben ellátott kapucni. A munkavállaló ebben az esetben kell egy védőruhát, egyszer használatos kesztyű, szemüveg és maszk. Használt fecskendők, tűk, ampullák és el nem költött megoldást kell semmisíteni megfelel a szükséges óvintézkedéseket. Kölcsönhatás
- fluorouracil összeegyeztethetetlen fenilbutazon és szulfonamidok gyógyszerek sorban, így nem tudja használni bármelyik őket együtt a kezelési rend, audio adatok alkalmazott terápia után gyógyszerek. Ha
- fluorouracil alkalmazott kalcium-folinát, a dózist 30% -kal csökkent, mert a hatás ennek a szernek amplifikálására képes mind terápiás és toxikus hatások a gyógyszer.
- kombinálva citotoxikus gyógyszerekkel fluorouracillal és alfa-interferon szintén növeli az anti-tumor, és hogy biztosítsák számukra a toxikus hatás.
- Tekintettel immunszuppresszív hatása fluorouracil beteg oltás végezhető legkorábban három hónap( és egyes esetekben egy év) kezelés után ez a gyógyszer.
- fluorouracil aktivitás növekszik annak együttes használatra drogok „INH”, „klórdiazepoxid,” „grizeofulvin”, „Diszulfiram”.
- kívánatos közé fluorouracil egy terápiás rendszer metronidazol, mivel ez a gyógyszer is növeli annak toxicitását.
- érdekében, hogy ne provokálni a beteg hemolitikus urémiás szindróma - egy szisztémás betegség, amely veszélyezteti a beteg életét, akkor nem szükséges, hogy használja a hosszú-fluorouracil együtt mitomicin.
Vélemények
Maria:
Anyukám( ő 75 éves) ment keresztül egy kemoterápiás kezelés ezzel a gyógyszerrel. A mellékhatás állandó hányingert, hányást, lázot és súlyos gyengeséget jelentett. A hanyatt, úgy érezte, meglehetősen jól, és minden kísérlet, hogy keljen fel, és hajtsa végre a legegyszerűbb házimunkát végződött szédülés és hányinger. Hosszú ideig nem tudott mozogni, és a legtöbb időt az ágyban töltötte. Az étvágy teljesen hiányzott. Még az élelmiszer típusától és a rágóktól is hányingert kapott.
Alexander:
diagnosztizáltak második szakaszban adenokarcinóma szigmabél. Az érintett szerv újrahasznosítását elvégeztük. Két hónappal később daganatot találtunk a májban. A biopszia eredményeit laboratóriumi vizsgálatnak vetették alá.Két kemoterápiás kurzust végeztem fluorouracillel. Mindkettő kényelmesen érezte magát. A harmadik tanfolyam befejezését követő harmadik napon hihetetlen hasmenést indítottam. A széklet megszilárdítására irányuló kísérletek súlyos hányást okoznak. Az állam agonizálódik, még nem lehet normalizálni az államot. Nagyon sokat kérem az illetékes embereket, hogy segítsenek vagy segítséget nyújtsanak, vagy tanácsot adjanak, hogyan kell megbirkózni a hasmenéssel.
Ár
Moscow átlagérték fluorouracil( gyártó osztrák Ebewe gyógyszeripari vállalat) a gyógyszertárakban Moszkva mutatja a következő listából:
- fluorouracil( 50 mg / ml), 1 injekciós üveg oldatos infúzió kapacitása 20 ml - 280 rubel.
- Fluorouracil 250 mg 5 ml-es ampullákban( 5 db) - 1250 dörzsölés.
- fluorouracil 500 mg ampullákba 10 ml( 5 egység) - 2950 RUB.
analógok fluorouracil
analógok fluorouracil gyógyszerek:
- «tioguanin";
- "5-fluorouracil";
- "Fopurin";
- "Mercaptopurine";
- "Cytarabine".Szinonimák
termék a polcokon a gyógyszertárak modern fluorouracil által képviselt számos gyógyszer alatt bejegyzett védjegyei:
- «fluorouracil-Darnitsya";
- Fluorouracil;
- "Fluorouracil-Teva";
- "Fluracil";
- "Fluoril";
- "Flurox";
- "Fluoroplex";
- "Efudix";
- "Efuriks";
- "Efundex";
- Efodis;
- timazin;
- "Queruplex".
Ezek a nevek ugyanazt a gyógyszerkészítményt jelentik.