A mellékvese kéreg különböző tumorbetegségek, mind hormontermelő, mind hormonaktivitás hatására.
A hormontermelő tumorképződések közül az aldosterom nagyon gyakori. Ez a mellékvese daganat, amely hormonokat termel és károsítja a szervezet kéregját. Hasonló betegség az elsődleges aldoszteronizmus vagy Conn-betegség oka.
Tény, aldosteronoma - ez aldosteronsekretiruyuschaya mellékvese adenoma, amelyek esetében a tünetek a Conn-szindróma jellemzi.Általában az ilyen daganatok jóindulatúak, azonban az esetek mintegy 5% -ában rosszindulatúak.
aldosteronoma gyakoribb a nőknél, akik észlel háromszor gyakrabban, mint a férfiaknál. A betegek legelőnyösebb kora 30-50 év. Egyes esetekben a daganat befolyásolja a gyermekek lakosságát.
okok patológia
kóroki gömb aldosteroma ma kevéssé ismert, de a legtöbb tudós betartani a változat, hogy a vezető szerepet a fejlesztés aldosteroma tartozik örökletes tényezők. Alakult
aldosteronoma generál túlzott mennyiségű hormont aldoszteron, amely aktívan részt vesz veschestvennoobmennyh eljárások ezek kiváltása jelentős befolyást.
Ennek eredményeképpen számos változás következik be:
- A nátriumtartalom növekedése;
- Nyomás folyamatosan növekszik;
- Az erekben és a vénákban keringő vér mennyisége nő;
- organizmus veszít jelentős mennyiségű vizelet hidrogénatom, magnézium, és kálium, ami diszfunkcionális rendellenességek szerves struktúrák;
- elnyomott glomeruláris aktivitást, ami a hiány a renin - specifikus renális enzimet vérnyomás szabályozásában;Emelkedett aldoszteron
- hormon változásokhoz vezetnek a hipertrófiás szívizom szerkezetét, kár, hogy a vese és a vaszkuláris szövetek struktúrák.
aldosteronoma jóindulatú eredetű általában kis méretű( nem több, mint 3 cm), az ilyen tumorok egy sárgás-barna színű és egy kötőszövetes kapszula struktúrák. Rosszindulatú daganatos
formában aldosteroma kialakítva autológ szövetek mellékvese kéreg. Az ilyen formációkat a gyors fejlődés és növekedés jellemzi, és már kis daganatméretű metasztázisok is előfordulhatnak. Tünetei mellékvese
aldosteroma
mellékvese aldosteronoma látható három jellegzetes szindrómák: vese, szív-érrendszeri és a neuromuszkuláris.
Neuromuszkuláris szindróma alakul hatása alatt a kálium és magnézium-hiány és nyilvánul olyan funkciók, mint:
- túlzott fáradtság;
- A székrekedés gyakori esetei;
- Konvulzív izomösszehúzódás;
- Izomdisztrófia vagy gyengeség;
- Szomatikus rendellenességek a végtagokban;
- Paralízis.
Kardiovaszkuláris szindróma alakul ki, mert a folyadék-visszatartás és a nátrium- és nyilvánul tünetek, mint például:
- intenzitása fejfájás;
- Hypertonia betegség;
- szabálytalanságok megfigyelése;
- A szívizom bal kamrai diszfunkciója.
renális szindrómát nyilvánul:
- nocturia - amikor éjjel túlságosan gyakori vizelés;
- Isostenuria - ha a vizelet sűrűsége túl alacsony;
- Megnövekedett vizeletürítés;
- A koncentráció vesefunkciójának megsértése;
- állandó szomjúság és így tovább.
Ha aldosteronoma rosszindulatú jellegű, hogy az alapvető hármas szindróma hozzá más funkciók, mint például hipertermia, fájdalom a hasi területen, és más megnyilvánulásai mérgezés.És csak 10% aldosztero-mák különböznek tünetmentes tanfolyamtól.
Tumordiagnosis
A diagnózis megerősítése sok kutatást igényel. Laboratóriumi elemzések szerepelnek itt vizelet, vér, különböző tesztek hidroklorotiaziddal, spironolakton, stb Fenntartójában mintát.
Továbbá, ha diagnosztizálására aldosteroma kell végezni ultrahangos, szcintigráfia, mágneses rezonancia és komputertomográfia.
kell mondanom, hogy az X-ray diagnózis aldosteroma mint mellékvese angiográfia vagy pnevmosuprarenografii lehet elég informatív miatt rossz erezettség, és mivel a kis méret a daganat.
aldosteroma
kezelés terápiás intézkedések aldosteronoma alapuló sebészi kezelés.
látható gazdaság mellékvese, amelynek során a eltávolítása az érintett mellékvese daganatos szövetekben.
- A műtét a thoracolumbar vagy ágyéki hozzáférést, ha tudja a pontos helyét aldosteroma.
- Ha a pontos hely nem ismert, akkor a műveletet túlvezérléssel végezzük.
- leginkább alkalmas kapott retroperitoneoscopic hozzáférést, ha a műtétet egy 3 cm-es bemetszést vagy három defektet a hátsó.Ezeket a hozzáférési tartják a legkevésbé traumatikus, ez elvisz egy hosszú rehabilitáció és nem hagy hegeket kozmetikailag kellemetlen.
- Egy művelet nyílt vagy laparoszkópos végrehajtása a leg traumatikusabb.
műtét után a betegek retroperitoneoscopic este lehet, hogy néhány fajta étel, de a második vagy harmadik napon a beavatkozás után a beteg lehet engedni.
A siker műtét jelentősen bővült speciális preoperatív beteg. Ebből a célból egy pár héttel a beavatkozás előtt szükséges sómentes diéta fokozott mennyiségű kálium-tartalmú ételek.
hogy csökkentsék a túlzott hormonok, látható a drogok, mint veroshpiron. A műtét után a szövődmények megelőzése a beteg látható Kortizon vétel, az irányítást a szintjét nátrium és kálium.
Ha van egy kétoldali elváltozások a mellékvesék, egyes esetekben alkalmazott konzervatív kezelés a drogok, mint veroshpiron, vérnyomáscsökkentők, kálium-tartalmú gyógyszerek, és így tovább.
Ha az egyik mellékvese jelentősen megnövekedett funkcionalitás vagy konzervatív kezelés használhatatlan, az orvosok figyelembe véve annak lehetőségét egyoldalúmellékvese. Prediction
eltávolítása után a mellékvese és a beteg daganat, a nyomás normalizált és prognózisa a beteg szert kedvező karakter. Normalizálása nyomás lép fel mintegy 60-70% -ában.
Ha magas vérnyomás után is fennáll mellékvese, ez azt mutatja, a büntetés-Vérnyomáscsökkentő terápia.Általában ez a jelenség a betegek mintegy 25% -ában fordul elő.
Videó az aldosterome-ről: