medulláris rák rosszindulatú csomóponti struktúrát merül fel, hogy a degeneráció a pajzsmirigy sejtek.
Medullaris rák patológiai típus található csak 5-9% -a minden esetben a pajzsmirigyrák. Velő rák kell tekinteni sokkal veszélyesebb, mint a papilláris és follikuláris forma, mert képes növekedni a pajzsmirigy kapszulát izomszövet és a légcső.Szövettanilag
kialakulása egy szilárd tumor, egy sejt, amely szilárd szövetet. A rák érint specifikus a pajzsmirigy C-sejtek, amelyek termelik a hormont kalcitonin, semmilyen módon nem vesz részt veschestvennoobmennyh folyamatokban.
A betegségre jellemző az apály és megsértése a szék, kipirulás a bőr az arcon, hőérzet, és így tovább.
legjellemzőbb medulláris karcinómás betegekben 40 és 50 év. Ez onkoforma nincs szexuális preferencia, ugyanolyan gyakorisággal érintő nők és a férfiak.
betegek kora előtt 50 előrejelzések viszonylag kedvező, de az idősebb betegek esetében ez a fajta rák fordul elő rendkívül agresszíven, ütő áttétek vnutriorganicheskie szerkezetét. A gyermekek, szinte nem fordul elő.
okok patológia
végső oka a patológia nincs meghatározva, de azt tudjuk, hogy amikor a kedvezőtlen örökletes velős rák öröklődik autoszomális domináns módon.
szakértők azonosítani néhány elég tipikus okozó tényezők a fejlesztés a medulláris rák patológia:
- Radioterápiás egyéb daganatos betegségek;
- környezeti kockázatok megnövekedett ionizáló sugárzás;
- idősek, szakértők magyarázzák, hogy a jelenléte egy nagyobb számú idős szomatikus mutációk;
- szenvedélybetegségek;
- ártalmas szakmai jellegű, stb. .
hajlamos patológiás az ilyen jellegű és továbbítják örökletes, de néha velős rák diagnózisa az emberek, akiknek ősei soha nem szenvedett ilyen onkológiában.
tünetei medulláris pajzsmirigyrák
első patológia fejleszt látens és az első alkalommal teszi érezhető megnagyobbodott nyaki nyirokcsomók, és a megjelenése a tömítés a mirigyes régió, amely nem okoz panaszokat és hozza kényelmetlenséget. A klinikai megnyilvánulások
tumorok külső eltérések és a jogsértések hormonális állapotát.
A fejlesztés medullaris pajzsmirigyrák tünetek, mintha azt mondanánk:
- légzési nehézségek és fájdalmas nyelési nehézség élelmiszer;
- vizuálisan érzékelhető növekedés limfouzlovyh nyaki struktúrákat;
- megjelenése jellemző keselyű, és rekedtség hangon;
- hibák az emésztő és bélműködést, mint például a hasmenés és puffadás, felfúvódás, stb.;
- bél görcsök;
- jellemző a rák típusától és a medulláris kaltsievoobmennye rendellenességek, hogy nyilvánvaló gyengesége szalagok, elvékonyodása csontszerkezet, változások a testméretek, stb.;
- Körülbelül a betegek fele megtalálható phaeochromocytoma tünetek, mint a mentális instabilitás, giperpotlivosti vagy fejfájásHosszan tartó
- tumor folyamat végül okoz gyakori növelni a vérnyomást mutató;
- hozzávetőleg 10-20% -a betegnél hyperparathyreosis megnyilvánuló tünetmentes urolithiasisban rendellenességek vagy hypercalcaemia.
Szinte minden velős onkoporazheniya okozhat lymphogen és hematogén áttét. Távoli áttét egy harmadik esetben lokalizálódik a tüdő szöveteiben, de előfordulhat golovnomozgovyh, csont, vese vagy máj struktúrák.
Besorolás
velő típusú pajzsmirigyrák sorolják több formában:
- Család, örökletes forma. Hasonló betegség nem társul más endokrin patológiákhoz, gyakrabban fordul elő az idős korban, és békés tanfolyam különböztet meg;
- medulláris pajzsmirigy onkológia formájában egy szindróma típusú multiplex endokrin neoplázia 2B karakter - MEN-2B.Az ilyen rákos formában általában kíséri pheochromocytoma, okuláris patológiák neyrofibromatoznymi elváltozások a nyálkahártyák, bél diverticulosis és jellegzetes részegysége;Medullaris
- típusú Oncology, hogy a tünetegyüttes részeként endokrin neopláziás folyamatok áramló formában 2A - MEN-2A. A medulláris rák ezen formájára jellemző a pheochromocytoma és a hyperparathyreoidis jelenléte;
- A medulláris pajzsmirigyrák rögeszmés formája. A leggyakoribb, nincs családi előzmény, és a daganat általában egyoldalú.
Diagnostics
meghatározásának eljárását patológia és megerősítése a diagnózis alapja a hagyományos vizsgálatok:
- laringoszkóp tanulmány;
- ultrahang diagnosztika;
- Pajzsmirigy tomográfiás vizsgálata számítógéppel, mágneses rezonancia vagy pozitron emisszió;
- Vérvizsgálat az oncomarkers, mint a kalcitonin jelenlétére;
- biopszia finom tűs aspiráció;
- szövettani vizsgálatok és így tovább.
időben történő észlelése diagnózis hozzájárul a hatékony terápia és javítja a gyógyulási esélyek és a hosszú élettartam.
kezelésére medulláris pajzsmirigyrák
leghatékonyabb kezelés pajzsmirigy rák műtét, amely azt feltételezi, teljes eltávolítása a tumor együtt mirigy és néhány nyirokcsomók.
A medulláris rák 4 stádiumában feltüntetik az összes onkológiai helyszín eltávolítását, beleértve a távoli szerveket metasztázisokkal.
Az eltávolítás után számos szisztémás kemoterápiás eljárást végeznek. Besugárzás
medulláris rák csak akkor indokolt olyan esetekben, mint például a szükséges preoperatív, posztoperatív a ráksejtek pusztítása vagy mint egy elem palliatív terápia működésképtelenné képződmények.Általában azonban egy hasonló onkotípus besugárzása nem mindig bizonyul hatékonynak.
A műtét után a metasztázis valószínűségének csökkentése érdekében a páciens radioaktív jódot ad. A jövőben a pajzsmirigy eltávolítása után az onkológiai betegnek pajzsmirigyhormonok alapján élethosszig kell készülnie.
mint hatékony kemoterápiás rákellenes gyógyszerek medullaris pajzsmirigyrák és alkalmazott pazopanib Kaprelsa. A háttérben azok beérkezési előfordul sok mellékreakciók, például hasmenés és az émelygés, a fogyás és fejfájás, szédülés és nyomáshullámok, túlzott fáradtság és így tovább.
Tippeinsicht a medulláris pajzsmirigyrák ráktípusok szerint változik a különleges alakja a tumor.
örökletes rákos esetek nagyobb biztonsággal, 80% -ában, ha lokalizált metasztázis a nyaki nyirokmirigyek, van egy 5 éves túlélés. Amikor a daganat távoli szervekre terjed, a túlélés százalékos aránya jelentősen csökken.
Általánosságban elmondható, hogy a pajzsmirigy medulláris carcinoma prognosztikusan kedvezőtlen. A rákos betegek mintegy 70% -ában regionális metasztázis található.A betegek körülbelül egyharmadában távoli áttétek vannak, ami súlyosbítja a patológia képét és korlátozza a terápiás lehetőségeket. A távoli metasztázisban az 5 éves túlélés körülbelül 20%.
Az ismétlődés elkerülése érdekében a betegnek évente meg kell látogatnia az endokrinológust.
Ha a végén a terápia, kalcitonin szint normál, ez azt jelzi, pozitív kezelési eredmény, magas tartalmú ez a hormon a kiújulás kockázata. Ilyen helyzetben a páciens alaposabb vizsgálatot végez annak érdekében, hogy azonosítsa az eltávolítandó áttéteket.
velős pajzsmirigy onkológiai különbözik elég agresszív során, így az egyetlen helyes megközelítés a kezelés korai diagnózis és radikális eltávolítása az érintett szerv.
A sugárterápia szerepe medulláris és nagymértékben differenciált pajzsmirigyrák kezelésében, ebben a videóban: