Az egyes vese pólus felett egy mellékvese található.Ez egy mirigy szerv, amely hormonális anyagokat termel. Ezekben a mirigyekben tumoros folyamatok alakulhatnak ki.
Rosszindulatú daganatok befolyásolják a mellékvesék meglehetősen ritka, a legtöbb tumor kialakult bennük jóindulatú.A mellékvese daganatok gyakran maguk is termelnek hormonokat, amely negatívan érinti obscheorganicheskom hormonális állapot, ami számos megsértését a tevékenység a szervezet. Osztályozás
mellékvese daganatok
mellékvese daganatos képviseli a proliferációval struktúrák mellékvese jóindulatú vagy rosszindulatú természetét.
A mellékvese daganatoknak több besorolása van. Attól függően, hogy a helyét, ezek megoszlását a kialakulását mellékvese kéreg és a mellékvese velő tumor.
kortikális tumorok oszlanak viszont:
- Androsteromy;
- Aldosteromok;
- kortikoészterek;
- kortikoszteromák;
- Vegyes formációk. Daganatok a mellékvesevelő
anyagok vannak osztva:
- ganglioneuroma;
- Pheochromocytoma.
Az összes mellékvese daganat képződése rosszindulatú vagy jóindulatú.A rákos daganatokat gyors növekedés és kifejezett mérgezési tünetek jellemzik.
mellékvese jóindulatú daganat általában nem ölt testet, lassan növekszik, és nem éri el a nagy méretű, általában során észlelt egy véletlenszerű felmérés.
Továbbá, mellékvese kialakulása lehet neuroendokrin, t. E. fejlődnek neuroendokrin sejt struktúrák. Ezek a tumorok meglehetősen ritkák, és a rosszindulatú onkológia lassú folyású formáját képviselik.
Továbbá, a szakértők megosztottak a mellékvese oktatás hormonálisan aktív és inaktív. Daganatok
- nem rendelkező hormonális aktivitás általában jóindulatú, vannak kialakítva mióma, fibróma vagy lipómák. Inaktív oktatás rosszindulatú kialakítva pirogén rák, teratoma vagy melanóma.
- hormonálisán aktív fejlődő képződés phaeochromocytomák, kortikosterom, kortikoestrom, androsterom vagy aldosterom.
Van egy besorolása kórélettanáért mellékvese képződmények kritériumoknak:
- Androsteromy - a elférfiasodást hatásokat;
- Corticoestromes - a feminizáció hatása;
- A kortikoszteroidok a tumorok, amelyek anyagcserezavarokat okoznak;
- Az aldosteromák olyan formációk, amelyek megzavarják a víz-só egyensúlyát;
- Kortikoandrosteromy - van egyidejű metabolikus és férfiasság jellemző.
mellékvese daganatok, és sorolják összhangban szakaszában:
- első szakaszban hozzárendelt tumorok kisebb, mint 5 cm nélkül metasztázis, míg a regionális növekedés limfouzlovoe hiányzik;
- második szakasz - a kialakulását több, mint 5 cm, és nem okozza a növekedés a regionális nyirokcsomók:
- harmadik szakasz van rendelve a formáció kis méretű( & gt; 5 cm) és a nagy tumorokat( & lt; 5 cm-es) metasztázis limfouzlovye szerkezete parakavalnoy és para-aorta helyét, ésolyan alakzatok is, amelyek a szomszédos szövetek helyi behatolását keltik;
- Malignus 4 szint oktatást bármilyen méretű, kicsírázott a szomszédos hatóságok nyirokcsomók érintettsége. Távoli metasztázis fordulhat elő, de hiányozhat.
okok patológia
mellékvese daganat etiológiája még nem ismert, azonban a feltételezés áll, genetikai kialakulásában szerepet ezen tumorok.
A daganatképződést okozó tényezők:
- Családtörténet. A legtöbb esetben, daganatok mellékvese kéreg által okozott öröklődés. Például, Li-Fraumeni-szindróma egy örökletes betegségekben, amelyekben a magas képződésének veszélye mellékvesekéreg rák;
- Egészségtelen életmód. Szenvedélybetegségek, egészségtelen élelmiszerek rákkeltő, agresszív környezetben, a levegő szennyezettsége;
- Korosztály jellemzői. A mellékvese daganatok leggyakrabban észlelt gyermekek és 40-50 éves betegek;
- jelenlétében multiplex endokrin tumor képződmények, ez az állapot is öröklődik, és okozhatnak mellékvese daganat;
- Krónikus stresszhelyzet;
- magas vérnyomás;
- Krónikus betegségek az endokrin rendszer;
- Traumás tényezők és így tovább.
tünetei mellékvese daganatok
klinikai megnyilvánulásai mellékvese formációk függ azok patofiziológiai eredetű.Mert androsteromy jellemzi a túlzott tesztoszteron-termelését, dehidroepiandroszteron, androszténdion és mások.
Kortikoestroma férfiak úgy elnőiesedése, sorvadt hímvessző és a herék, a fejlődő gynecomastia, arcszőrzet növekedése megállt, a fejlődő merevedési zavar.
nők az ilyen tumorok tünetmentesek, csak ami enyhe növekedést ösztrogén. A fiúk, késleltetett pubertás, és a lányok kortikoestromoy szenvednek a túl gyors szexuális és fizikai fejlődését.
corticosteroma mellékvese folytassa a klinikán hasonló Cushing, amely más néven szindróma A Cushing.
- betegeket szenvednek elhízás gyakran szenvednek fejfájás és a magas vérnyomás, fokozott fáradékonyság, az izomszövetek meggyengülnek, van egy szexuális diszfunkció, a cukorbetegség, a szteroid típusú.
- a has, a comb és mell tűnik striák és jelei vérzés.
- A férfiak női tüneteket kapnak, nők - férfiak.
- tumorok elleni fejlesztése csontritkulás, amely gyakran szolgál az oka a csigolya kompressziós törések. Körülbelül 25% -ánál a corticosteroma szenvednek urolithiasis és pyelonephritis.
- Van egy pszicho-emocionális nyugtalanság és depresszió.
aldosteronoma kíséretében nem kezelhetők a magas vérnyomás, szív zavarok, fejfájás, hipertrófiás, majd degeneratív elváltozások a szívizomban.
tartósan magas nyomású elváltozásokat okoznak fundus, hogy provokálja látásromlás. Fordul elő, és a vese tünetek, mint például súlyos szomjúság, fokozott vizeletkiválasztás, lúgos vizelet és gyakoriságát az éjszakai vizelés. A betegek is megjegyzik, a jelenléte a rohamok, zsibbadást és az izomgyengeség.
Körülbelül 10% -ánál latens aldosteroma daganat fejlődik.
Pheochromocytoma jellemzi hemodinamikai veszélyes, és a legtöbb esetben jelenik meg:
- magasabb nyomáson;
- fejfájás és szédülés;
- Giperpotlivostyu és sápadtság;
- szívverés és szegycsont mögötti fájdalom;
- Hyperthermia;
- pánikrohamok;
- remegés és indokolatlan hányás;
- megnövekedett diurézis, és így tovább.
bármilyen tumor vezethet veszélyes szövődmények, jó- rosszindulatú, így a megfelelő kezelésre van szükség szakképzett diagnózist.
Diagnózis a betegség gyanítható a mellékvese-neoplazmák, például kutatási:
- laboratóriumi diagnózisa vér, vizelet, véralvadási és speciális tesztek kimutatására hormon szintje;
- MRI vagy CT;
- Radiográfia grudnokletochnoy terület;
- Ultrahangos vizsgálat;
- A csontstruktúrák radioizotópos beolvasása;
- Flebograficheskaya diagnosztika( betiltották phaeochromocytoma).
minősítési és diagnosztikai predikciós időzítése függ a páciens felépülésére, illetve a túlélés( rosszindulatú daganatok).
terápiás stratégiák
kezelése mellékvese daganatok csak működésbe. műveletek ellenjavallt lehet, ha:
- súlyos betegség, kategorikusan kizárja beavatkozás eszközeként;Ott
- cisztás tumor több távoli áttétek. Néhány daganat
tökéletesen alkalmasak a kemoterápiás gyógyszer hatásait, mint Lizodrena, mitotanra vagy Hloditana. Amikor a kezelést néha alkalmaznak a pheochromocytoma radioizotóp terápiát, ha intravénásan radioaktív izotópot, amely csökkenéséhez vezet a tumor mérete és száma a metasztázisok.
eltávolítási művelet
Abszolút indikációk sebészi kezelés mellékvesekéreg tumorok:
- tumor méretét & lt; 3 cm;
- Aktívan növekvő oktatás;
- Hormonális aktív daganatok;
- Oktatás malignus tünetekkel. Kültéri
módszer magában foglalja a daganat eltávolítása egy bemetszésen keresztül a has, ami után maradnak vonzó hegesedés. A laparoszkópos műtétet kis lyukakon keresztül( nem több, mint egy centiméter) lépéshez szükséges és visszakeresésére eszközök tumor.
teljesen eltávolították a mellékvese befolyásolja, ha a daganat rosszindulatú természete, majd eltávolítjuk, és a következő, hogy a mellékvese limfouzlovye szerkezetét. Mivel a magas szövődmények kockázata a legnehezebb műtétek phaeochromocytoma. A műtét után
endokrinológus, általában hozzárendeli a beteg élettartamának hormonpótló kezelés mellékvese-hormonok.
előrejelzése
előrejelzések csak kedvező, időben történő eltávolítása mellékvese tumor jóindulatú természete.
androsteromnoy eltávolítása után a tumor maradhat jellemző alacsony termet. Eltávolítása után
pheochromocytoma képződmények maradhatnak jelenségek, mint például a magas vérnyomás és a tachycardia, vannak rögzítve a megfelelő terápiát. Amikor
corticosteroma benignitas követő egy hónapon belül megszűnik a páciens megjelenése kezd el változni, az alacsony súly, elhalványul striák, felújított szexuális funkciót, és így tovább.
Ha az oktatás rosszindulatú jellegű, és áttétet, valami nagyon negatív előrejelzések.
Megelőzés
Ami megelőzésére mellékvese szervezetek, nem határozza meg a végső, így a fő hangsúly a megelőzésre, hogy ellenőrizzék a feltétele a beteg kiújulásának megelőzése céljából. Ha
metasztázis hiányzik, eltávolítása után a formáció beteg visszanyeri teljesen.
térjen vissza az előző szintre termékenység, menstruáció helyreáll, más eltűnik a kijelzőről.
eltávolítása után a mellékvese betegek nem vehetnek altatót, alkoholt, nyomon követheti a fizikai és mentális stressz.Érdemes rendszeresen ellátogatni endokrinológus, és ha minden állami változik szükséges forduljon orvoshoz. Tüneti terápia
mellékvese hormon termelő tumorok, leírt ezt a videót: