Tuberkulosis Kulit - Gejala dan Pengobatan

click fraud protection

Tuberkulosis pada kulit adalah kelompok dermatosis yang sangat luas dan beragam, karena penetrasi mikobakteri tuberkulosis ke dalam kulit dan jaringan subkutan.

Ada fokal( vulgar lupus, scrofuloderma, warty dan ulcerative tuberculosis) dan diseminasi( papulonecrotic tuberculosis and eritema inducible) bentuk tuberkulosis kulit.

Penyebab

Hampir semua kasus lesi kulit tuberkulosis bersifat sekunder dan endogen. Agen penyebab biasanya memasuki jaringan kulit dan subkutan dengan jalur limfoematogen dari fokus tuberkulosis di organ lain, terkadang infeksi menembus kulit sepanjang - dari organ-organ tetangga yang terkena dampak;Infeksi eksogen pada kulit sangat jarang - melalui kerusakannya.

Secara signifikan mengurangi fungsi pelindung tubuh dapat beberapa faktor tertentu yang dapat meningkatkan risiko tertular tuberkulosis pada kulit.

Di antara faktor-faktor tersebut adalah: patologi

• dari sistem saraf;Disfungsi hormon
• ;Gangguan
• metabolisme mineral dan air;
• ketidakseimbangan vitamin;
instagram viewer
• gangguan vaskular tertentu;Kondisi iklim dan kehidupan
• yang tidak memuaskan;
• adanya berbagai penyakit menular;
• untuk memprovokasi penurunan tajam kekebalan dan HIV.

Faktor sosial juga berperan penting: kondisi kehidupan, faktor lingkungan dan gizi. Yang tak kalah pentingnya adalah kondisi iklim - tidak adanya sinar matahari dan kelembaban bisa menjadi faktor yang memprovokasi perkembangan penyakit.

Gejala tuberkulosis kulit

Lesi kulit tuberkulosis memiliki banyak gejala yang bervariasi dalam bentuk infeksi, jalannya penyakit dan cara pandang kulit tuberkulosis.

Seluruh kelompok penyakit dibagi menjadi TB kulit terlokalisir( fokus) dan disebarluaskan( menyebar).

Untuk bentuk fokal penyakit ini adalah:

1. Scrofululoderma .Di daerah submandibular, di leher, dada, anggota badan, ada satu atau beberapa sianotik-simpul merah dengan pelunakan sentral berikutnya dan pembentukan ulkus lembut yang dalam dan hampir tanpa rasa sakit dengan tepi yang menjorok, terhubung secara mendalam dengan gerakan fistulous. Jalannya prosesnya kronis dengan kecenderungan penyembuhan spontan. Setelah penyembuhan borok, bekas luka "jembatan-seperti" yang tidak beraturan tetap ada. Hal ini diamati terutama pada anak-anak dan remaja yang menderita tuberkulosis kelenjar getah bening subkutan, dari mana prosesnya sampai ke jaringan lemak subkutan.
2. Vulgar( vulgaris) lupus adalah bentuk penyakit yang paling umum. Fitur yang khas adalah kursus kronis dengan perkembangan yang lambat. Pada kebanyakan kasus, lesi dilokalisasi di wajah: hidung, pipi, bibir. Tanda pertama tuberkulosis kulit lupoid adalah ruam kecil berwarna merah kecoklatan. Sentuhan mereka lembut dan halus dan baru kemudian mereka mulai terkelupas. Lupoma paling sering terlokalisasi dalam kelompok pada jarak satu sama lain dan hanya dengan jalannya penyakit ini dapat bergabung. Dalam kasus tekanan pada sekelompok lyupom dari mereka sampai berdarah, dan lubang kosong memiliki semburat kekuningan. Seringkali ada kasus ketika penyakit ini dimulai pada masa kanak-kanak dan berlangsung seumur hidup.
3. Warty tuberkulosis kulit .Hal ini terlokalisasi point-by-point, di tempat penetrasi infeksi tuberkulosis. Jenis penyakit ini dapat dikaitkan dengan kekurangan profesi semacam itu, seperti dokter hewan, ahli patologi, tukang daging, yang menyiratkan kontak fisik dengan patogen. Sebagai aturan, tuberkulosis yang kurus pada kulit berkembang di tangan dan kaki.
4. Ulcerative tuberculosis .Paling sering terjadi pada orang dengan bentuk terbuka tuberkulosis paru-paru, ginjal atau usus. Ini memanifestasikan dirinya dalam bentuk perdarahan ulkus. Papan memiliki permukaan yang tidak rata dan ditutupi dengan simpul warna kuning.

Di antara bentuk disebarluaskan adalah sebagai berikut:

1. TBC kulit papulonecrotic .Muncul di usia muda dalam bentuk nodul merah sianotik kecil dengan keropeng nekrotik di tengahnya, yang jatuh dari bekas bekas luka bekas. Letusan simetris, terutama pada tungkai dan bokong. Sensasi subyektif tidak ada. Jalannya proses berulang.
2. Tuberkulosis lumut pada kulit ( dia juga scrofula scrofulous).Ciri khasnya adalah munculnya nodul seukuran pinhead hingga biji-bijian millet, warna kecoklatan-kemerahan, konsistensi yang lembut. Nodul sering dikaitkan dengan folikel kulit, pada permukaannya sisik kecil. Letusan terletak pada tubuh simetris, lebih sering pada permukaan lateral dada. Ini berkembang pada anak-anak yang lemah melawan tuberkulosis aktif paru-paru, kelenjar getah bening atau tuberkulosis osteoartikular.

Diagnosis tuberkulosis kulit didasarkan pada anamnesis, gambaran klinis, adanya lesi pada organ lain, sampel tuberkulin positif, isolasi mikotakter tuberkulosis dari fokus ulseratif. Dalam kasus yang sulit, pemeriksaan patohistologis pada kulit, inokulasi dengan hewan percobaan dan perawatan percobaan dilakukan.

TBC Kulit: foto

Bagaimana penyakit terlihat seperti ini, kami menawarkan untuk melihat beberapa foto.

Pengobatan tuberkulosis kulit

Untuk penanganan tuberkulosis kulit harus komprehensif mengingat usia pasien dan patologi bersamaan:

• berpengaruh pada infeksi;
• berpengaruh pada organisme yang sakit secara keseluruhan( status kekebalan tubuh) dan pada proses patologis
• yang terjadi di dalamnya( pengobatan patogenetik);
• tingkat reduksi dan penghapusan gejala penyakit;Perawatan topikal

Proses tuberkulosis sulit diobati. Pasien membutuhkan banyak kesabaran dan disiplin diri. Penyakit ini tidak hanya menyerang organ yang terkena, tapi keseluruhan tubuh secara keseluruhan. Pengobatan dilakukan di fasilitas anti tuberkulosis.

Pengobatan yang paling efektif meliputi rifampisin, isoniazid. Pada tahap kedua, setelah 3 - 4 bulan, pirazinamida, streptomisin, etambutol diresepkan. Pada lesi ulserativa, agen topikal berdasarkan PASC atau isoniazid diterapkan secara topikal.

Kursus dasar pengobatan berlangsung sekitar satu tahun, namun bahkan jika terjadi pemulihan, pasien menjadi fokus perhatian para ahli fito. Selama tiga tahun ke depan, prosedur medis dilakukan dua kali setahun untuk mencegah terulangnya penyakit ini.

Prakiraan

Prognosis tergantung pada bentuk tuberkulosis kulit, tingkat keparahan gejala dan keefektifan pengobatan.

1. Tuberkulosis paru adalah penyakit jangka panjang. Dalam beberapa kasus, lesi mungkin tidak menunjukkan kecenderungan untuk berkembang selama bertahun-tahun bahkan tanpa pengobatan, pada bagian lain prosesnya perlahan menyebar, mencakup semua area baru di kulit. Hal ini difasilitasi oleh penyakit kambuhan, kondisi hidup yang tidak menguntungkan dan faktor lain yang melemahkan pertahanan tubuh dan mengurangi reaktivitasnya.
2. Scrofuloderm .Penyakit ini kronis, berlangsung selama berbulan-bulan dan bertahun-tahun dengan remisi. Kasus ringan berhasil disembuhkan dengan metode modern. Dalam kasus proses ulseratif yang luas, prognosisnya kurang menguntungkan.
3. Warty skin tuberculosis .Prognosisnya lebih sering menguntungkan, meski perjalanan penyakit ini berkepanjangan, kronis.
4. Ulcerative skin tuberculosis .Prognosis tergantung pada jalannya tuberkulosis organ dalam. Saat ini, sehubungan dengan kemajuan dalam terapi tuberkulosis umum, prognosis tuberkulosis ulseratif pada kulit dan selaput lendir telah membaik, dan frekuensi penyakit ini telah menurun secara tajam.