Pembelahan atipikal dari sel otak yang berbeda mengarah pada pembentukan neoplasma ganas intrakranial. Limfoma mulai tumbuh akibat perubahan struktur limfosit, penyakit ini lebih sering terjadi sekunder, yaitu timbulnya metastasis.
Apa itu limfoma otak?
Jika limfoma mulai terbentuk di dalam otak, maka lokalisasi yang paling sering terjadi adalah kerang lembut, jaringan, kadang jenis tumor ini terdeteksi dan berada dalam bola mata.
Limfoma primer dengan lokasi ini jarang memberi metastasis yang melampaui batas sistem saraf pusat. Tumor sekunder terutama termasuk tipe sel B non-Hodgkin.
Kanker serupa tumbuh perlahan, pada tahap pertama gejala hampir tidak ada kasus. Karena ini, pengobatan tidak selalu dilakukan tepat waktu. Memilih terapi yang efektif untuk pasien dengan limfoma sulit dilakukan dan karena penghalang darah-otak, yang menghambat penetrasi toksin. Karena itu, obat kemoterapi tidak selalu membantu.
Prevalensi
Tumor otak limfoid didiagnosis relatif jarang - hanya 5 orang per juta penduduk di seluruh dunia .
Di antara semua formasi CNS jinak dan ganas, limfoma terjadi tidak lebih dari tiga persen kasus. Beberapa dekade yang lalu, angka di atas adalah urutan yang lebih kecil. Peningkatan pada pasien dengan limfoma otak dikaitkan dengan penyebaran infeksi HIV di antara populasi.
Kemungkinan pengembangan tumor semacam itu pada orang dengan HIV atau AIDS sudah meningkat beberapa kali.
Prevalensi gangguan onkologis yang disebabkan oleh limfoma lebih tinggi pada lansia.
Penyebab
Limfoma terbentuk terutama pada orang dengan sistem kekebalan tubuh yang lemah. Untuk menyebabkan disfungsi kekebalan seperti itu, berbagai penyebab dan kemungkinan penyebab tumor otak ganas antara lain:
- Transplantasi organ dalam - hati, ginjal, jantung, sumsum tulang.
- Pengaruh human immunodeficiency virus.
- Mononucleosis.
- Viral Epstein-Barr disease .
- Paparan yang terlalu lama ke tubuh zat dengan karsinogen. Ini bisa menjadi paparan bahan kimia dan penggunaan konstan produk yang mengandung berbagai aditif dan pestisida dosis tinggi.
- Merugikan kondisi lingkungan di wilayah orang tersebut.
- Paparan terhadap paparan tunggal yang kuat atau berkepanjangan dalam dosis minimum.
- Mutasi kromosom.
Dengan perkembangan tumor kanker, pengaruh komponen berbahaya dari tembakau, bekerja pada produksi kesehatan yang berbahaya juga diperhitungkan. Risiko pengembangan limfoma otak meningkat puluhan kali jika beberapa faktor yang mempengaruhi penyakit ini secara simultan mempengaruhi seseorang secara bersamaan dan untuk waktu yang lama.
Gejala
Limfoma yang terletak di dalam otak tidak dapat ditentukan secara pasti oleh gejala. Hal ini disebabkan karena hampir tidak ada tanda-tanda yang diungkapkan pada tahap awal dan gambaran klinis yang beragam dalam perkembangan neoplasma.
Gambaran klinis penyakit ini secara langsung akan bergantung pada bagian otak dimana limfoma dilokalisasi. Pertumbuhan tumor meremas struktur terdekat yang bersebelahan dengannya, menyebabkan rasa sakit, mempengaruhi sistem saraf.
Tanda-tanda limfoma otak mirip dengan proses kanker lainnya yang ada di dalam tengkorak. Untuk menduga penyakit pada pasiennya dokter bisa, mengacu pada keluhannya, meliputi:
- Nyeri di kepala. Pada awalnya mereka periodik, sedikit diungkapkan. Meningkatkan ukuran tumor menyebabkan munculnya rasa sakit terus-menerus, yang tidak dapat ditekan oleh analgesik biasa.
- Pelanggaran tertentu dalam pidato lisan.
- Kelainan fungsi visual.
- Meningkat kantuk.
- Gejala neurologis , manifestasinya bergantung pada bagian otak dimana limfoma terbentuk.
- Halusinasi , kebingungan.
- Ketidakstabilan emosional. Saat menanyai pasien, Anda dapat mengetahui bahwa periode ketenangan di dalam dirinya dapat digantikan oleh iritabilitas yang nyata dan bahkan agresi tanpa alasan apa pun yang dapat dijelaskan.
- Kejang dan kejang epilepsi.
- Mati rasa di tangan.
- Pelanggaran dalam koordinasi gerakan kebiasaan.
Pemeriksaan menunjukkan hidrosefalus, yaitu akumulasi kelebihan cairan dalam struktur otak. Tumor otak sering menyebabkan perdarahan dan stroke, itu adalah dengan perubahan tersebut dan penyebab utama kejadiannya terungkap.
Limfoma otak juga ditandai dengan perkembangan gejala umum penyakit ini. Orang yang sakit kehilangan nafsu makan, cepat tumbuh kurus, demam, keringat malam, kelemahan dan ketidakmampuan untuk melakukan pekerjaan biasa karena kelelahan.
Limfoma sumsum tulang
Rongga dari beberapa tulang besar mengandung sumsum tulang, yang merupakan jaringan lunak. Sumsum tulang adalah gudang sel induk - trombosit, leukosit, eritrosit.
Sel-sel ini mendapatkan perkembangan yang mereka butuhkan di otak, tetapi jika limfosit dalam struktur yang sama mulai berbagi jumlah yang berlebihan, hematopoiesis normal terganggu.
Limfosit atipikal dengan cepat membelah dan menggantikan unsur seragam, mengubah jumlah normal mereka. Kelainan seperti itu dianggap sebagai limfoma sumsum tulang, neoplasma ganas ini, secara umum, pada tahap ketiga.
Pengobatan lesi sumsum tulang panjang dan parah, akibat terapi sangat bergantung pada faktor eksternal dan internal.
Diagnostik
Jika dokter mencurigai otaknya mengenai pembentukan otak, dia harus melakukan pemeriksaan menyeluruh.
Awalnya, pasien mengetahui semua keluhan dan tahapan perkembangan kemerosotan kesehatan secara umum. Kemudian sejumlah tes neurologis dilakukan, yang membantu membangun perubahan refleks dan koordinasi gerakan, gangguan mental, tingkat fungsi organ indera dan otot. Dari ukuran diagnostik digunakan:
- Diagnostik resonansi magnetik. Hal ini dilakukan dengan mengenalkan media kontras melalui vena ke dalam tubuh, yang terakumulasi di sekitar neoplasma. Anda bisa melihat perubahan di komputer.
- Tomografi juga dirancang untuk mendeteksi tumor dalam tubuh.
- Tusuk tulang belakang diperlukan untuk mendeteksi tingkat protein pada cairan serebrospinal, perubahan pada indikator ini mengindikasikan kanker pada sistem saraf pusat.
- Trepanobiopsy adalah studi tentang bahan yang diambil dari jaringan otak setelah pembukaan tengkorak.
- Biopsi stereotactic - sebuah analisis biopsi, diperoleh dengan mengambil jaringan otak melalui lubang yang dibuat di tulang tengkorak.
Tes darah dan biokimia adalah wajib bagi pasien. Jika dicurigai adanya limfoma sekunder yang diresepkan, ultrasound dan sinar X untuk mendeteksi fokus utama sel kanker.
Metode pengobatan
Tidak selalu pengobatan limfoma otak sangat efektif dan menyebabkan remisi yang berkepanjangan. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa penghalang darah-otak menghambat obat memasuki tubuh dan menetralkan beberapa komponen. Oleh karena itu, sulit untuk memilih terapi yang memadai.
Biasanya, kortikosteroid awal yang diresepkan, mereka membantu mengatasi pembengkakan, memperbaiki kesehatan pasien. Setelah ini, kemoterapi dipilih, obat seperti Methotrexate digunakan dalam dosis besar. Ini disuntikkan secara intravena atau langsung ke sumsum tulang belakang. Kemoterapi gabunganmelibatkan penggunaan simultan obat-obatan seperti Cytarabine, Rituximab, Temozolomide. Efek remisi jangka panjang dicapai dengan menambahkan kursus radioterapi ke obat kemoterapi.
Dalam foto persiapan - Temozolomide, yang membantu dalam pengobatan limfoma otak
Operasi bedah untuk pengangkatan limfoma praktis tidak dilakukan saat ini. Dulu, intervensi bedah semacam itu terutama mengakibatkan kerusakan pada sejumlah struktur yang ada dan hal ini melanggar aktivitas mental dan mental seseorang.
Selain pengobatan spesifik, pasien merupakan obat pilihan yang ditujukan untuk mengurangi gejala penyakit. Artinya, perlu meminimalkan sakit kepala, gangguan neurologis, sindrom hipertensi. Pada tahap terakhir rasa sakit sangat kuat sehingga bahkan analgesik narkotika pun tidak mampu menghentikannya sepenuhnya. Prediksi
Prognosis untuk pasien dengan limfoma otak tidak baik. Melakukan terapi radiasi bersamaan dengan kekebalan tubuh yang baik pada manusia menunjukkan remisi akan berlanjut selama 12-18 bulan. Kemoterapi
terkadang memungkinkan Anda untuk mencapai pengampunan selama beberapa tahun. Perlu dikatakan bahwa metode pengobatan untuk limfoma sedang dikembangkan paling baru dan paling efektif, dan oleh karena itu ada kemungkinan penyakit ini akan dikalahkan di masa depan.