Adenokarsinoma rahim: bentuk, prognosis, gejala, pengobatan, berapa banyak yang hidup

click fraud protection

Tumor organ kewanitaan dari sistem reproduksi sangat umum terjadi di daerah ginekologi. Patologi serupa mewakili kelompok penyakit yang cukup besar.

Adenokarsinoma dapat terbentuk di leher rahim, endometrium, atau di jaringan ovarium dari struktur seluler yang menghasilkan sekresi sekresi mukosa.

Konsep dan statistik penyakit

Adenokarsinoma pada tubuh rahim atau kanal serviks adalah tumor yang terbentuk dari struktur sel abnormal jaringan kelenjar.

Proses tumoral serupa paling sering mempengaruhi dasar rahim dan dapat berkembang secara asimtomatik untuk waktu yang lama.

Ketika adenokarsinoma menyebar melalui organ pasang surut rendah, pasien mulai mengalami nyeri lumbal dan volume perut, pelepasan vagina abnormal dan onkosimptomatik nonspesifik muncul.

Paling sering adenokarsinoma terbentuk pada wanita pascamenopause( untuk 50).

Alasan

Adenokarsinoma uterus mengacu pada tumor tergantung hormon.

Jaringan kelenjar pada lapisan rahim bagian dalam mengalami kelahiran kembali dan pertumbuhan abnormal dengan latar belakang perubahan tingkat hormon seks steroid.

Ketika tingkat estrogen meningkat, struktur seluler lapisan endometrium tumbuh secara tidak normal, yang secara signifikan meningkatkan kemungkinan timbulnya proses tumor.

Terjadinya adenokarsinoma uterus dapat dipicu oleh faktor:

1. Anovulasi - bila telur dewasa tidak keluar di tengah siklus;
2. Infertilitas disebabkan oleh gangguan reproduksi organik;
3. Prematur menarche - saat menstruasi dimulai pada usia dini 12 tahun atau lebih awal timbulnya masa menopause. Faktor ini disebabkan oleh fakta bahwa dengan haid yang berkepanjangan, wanita memperpanjang efek estrogenik pada lapisan uterus endometrium, akibatnya risiko proses onkologis meningkat secara signifikan;
4. Kegagalan siklus terkait dengan penekanan ovulasi disertai dengan penurunan progesteron dan estrogen tinggi;
5. Obesitas - terbukti bahwa jaringan lemak mampu menghasilkan hormon estrogen;
6. Tidak adanya genera - pada wanita yang belum melahirkan, kemungkinan berkembangnya kanker pada tubuh rahim meningkat manifold;Terapi Hormon
7. - pada durasi dan dosis obat tergantung pada kemungkinan pengembangan onkologi;
8. Diabetes;
9. Hormon jinak yang memproduksi proses tumor di ovarium ;
10. Ovarium polikistik;
11. Penyakit hipertensi;
12. Pengobatan jangka panjang dengan Tamoxifen , misalnya, dalam pengobatan tumor ganas pada jaringan besi-dermis;
13. Predisposisi turunan;
14. Patologi lain dari rahim.

Untuk memprovokasi adenokarsinoma uterus juga dapat faktor karsinogenik seperti aktivitas di perusahaan dengan bahaya yang meningkat, kebiasaan buruk, makanan tidak sehat( makanan cepat saji, produk berlemak, menyalahgunakan daging, dll.).

Gejala

Biasanya tanda simtomatik adenokarsinoma rahim mulai terwujud pada tahap kedua proses onkologi, saat lesi meluas ke kanal serviks( serviks).

Pada wanita yang mampu melahirkan anak, perkembangan adenokarsinoma dapat diwujudkan dengan perdarahan bulanan dan perdarahan yang tidak normal pada interval antara menstruasi. Yang paling rentan terhadap onkologi wanita ini pada usia menopause, jadi manifestasi utama penyakit pada pasien ini adalah kembalinya menstruasi secara tiba-tiba setelah lama tidak ada.

Secara umum, untuk adenokarsinoma uterus, manifestasi khasnya adalah:

• Merasa sensasi di bagian bawah pinggang dan perut, karakter permanen;
• Siklus kegagalan;
• Pertumbuhan abdomen yang tidak tersuspensi;
• Perdarahan menstruasi yang melimpah;
• Adanya perdarahan uterus dan vagina pada wanita pada usia menopause dan postmenopause;
• Nyeri selama dan setelah hubungan seksual;
• Sering terjadi kenaikan suhu minor tanpa timbal;
• Masalah tidur dan mudah tersinggung;Keletihan berlebihan dan kurang kinerjanya.

Ketika onkologi melampaui batas rahim, pasien mengeluhkan rasa sakit di daerah perineum, yang menjadi lebih intens dengan buang air kecil, kontak seksual, atau buang air besar. Juga setelah melakukan hubungan seksual, pendarahan vagina menjadi terasa.

Adenokarsinoma serviks

Adenokarsinoma serviks uteri relatif jarang terjadi pada 10% kasus, dan 90% kanker serviks yang tersisa adalah bentuk tumor skuamosa. Adenokarsinoma

terbentuk dari sel penghasil lendir, dan bisa bersifat endofitik atau eksofit.

Dalam karakter endofitik, penyebaran proses tumor terjadi karena pendalaman ke dalam kanalis serviks menuju tubuh rahim. Bila exophytic, pertumbuhan proses tumor diarahkan ke vagina.

Onkologi serupa dideteksi dengan melakukan tes Pap atau tes Pap, yang merupakan studi tentang usapan dari leher rahim karena ada tidaknya sel kanker.

Seringkali, patologi berkembang secara diam-diam, jadi tes Pap tepat waktu memungkinkan Anda mendeteksi onkologi pada tahap awal perkembangan.

Adenoma adenokarsinoma uterus

Adenokarsinoma pada tubuh rahim adalah tumor ganas yang terbentuk dari jaringan mukosa dan otot rahim.

Intinya, pendidikan semacam itu adalah tumor ganas yang bergantung pada hormon. Sedikit lebih dari separuh kasus kanker semacam itu ditandai dengan pelokalisasi pada hari rahim, apalagi proses tumor terletak di leher rahim atau di seluruh rongga organ.

Dengan perkembangan onkologi, area lesi berangsur-angsur berkembang karena penyebaran kanker ke struktur seluler tetangga. Akibatnya, tubuh dan leher rahim rahim, tabung dan ovarium, mengelilingi rahim jaringan, kelenjar getah bening dan jalur limfatik dapat terlibat bersamaan dalam proses onkologi.

Onkologi serupa ditemukan terutama pada usia pramenopause, dan didiagnosis dengan pemeriksaan histologis goresan dari leher rahim.

Tahapan

Ada 4 tahap perkembangan adenokarsinoma uterus:

• Pada tahap pertama, proses tumor dilokalisasi di dalam tubuh uterus;
• Pada tahap kedua, kanker menyebar ke kanal serviks;
• Pada tahap ketiga, tumor mempengaruhi selulosa di sekitarnya, metastasis terjadi di kelenjar getah bening regional, vagina;
• Pada tahap keempat, proses tumor meluas jauh melampaui batas-batas organ pasang surut, dapat berkecambah ke jaringan kencing atau usus, dan metastasis jauh juga muncul.

Bentuk Adenokarsinoma

berbeda dalam berbagai tingkat diferensiasi seluler: bentuk proses onkologis yang sangat berbeda, berdiferensiasi dan rendah.

yang sangat berbeda Bentuk serupa dari adenokarsinoma uterus ditandai oleh fakta bahwa struktur sel ganas dan abnormalnya praktis tidak berbeda dengan sel sehat normal rahim.

Jenis kanker ini sering ditandai dengan distribusi superfisial pada lapisan miometrium.

Jika adenokarsinoma yang sangat berbeda tidak melampaui batas miometrium, probabilitas metastasisnya hanya 1%.

Diferensiasi secara moderat

Adenokarsinoma uterus diferensiasi sedang ditandai oleh keragaman struktur seluler yang berubah secara tidak normal.

Perkembangan dan distribusi berbagai macam onkogenesis hampir identik dengan adenokarsinoma yang sangat berbeda.

Bentuk adenokarsinoma rahim ini berbeda hanya dengan jumlah sel yang jauh lebih banyak yang terlibat dalam proses onkologis.

Adenokarsinoma serupa ditandai dengan tingkat keparahan lesi yang lebih tinggi. Hal ini ditandai dengan risiko tinggi mengembangkan segala macam komplikasi dan proses patologis samping. Kanker menyebar dengan aliran getah bening ke kelenjar getah bening rendah.

Metastasis oleh limfogenesis diamati pada 9% kasus adenokarsinoma berdiferensiasi moderat. Dan pada pasien muda sampai 30 metastasis tidak diamati sama sekali.

Adenokarsinoma

berdiferensiasi rendah dengan diferensiasi rendah adalah tahap ketiga kanker rahim, dalam hal parameter histologis.

Untuk bentuk kanker rahim ini, ada polimorfisme struktur selular yang jelas. Kanker semacam itu ditandai dengan tingkat keganasan yang tinggi, yang terwujud dalam pembentukan jaringan tisu yang berubah secara cepat dan cepat.

Jenis kanker ini memiliki hasil yang sangat menguntungkan, karena kemungkinan metastasis kelenjar getah bening regional hampir tak terelakkan.

Jenis Spesialis

mengklasifikasikan adenokarsinoma menjadi beberapa varietas:

1. Endometrioid adalah onkopatologi uterus yang paling umum, terhitung sekitar 75% kanker. Tumor semacam itu tumbuh ke lapisan miometrium hanya secara dangkal, oleh karena itu, bila terdeteksi pada tahap awal, ditandai dengan data prognostik positif;
2. Sel skuamosa - terbentuk terutama dari struktur sel skuamosa, sangat jarang, biasanya berkembang dengan latar belakang kanker serviks;
3. Bentuk papiler adalah tumor yang terbentuk dari kombinasi pertumbuhan papilloma( papiloma), sehingga terlihat serupa dengan kembang kol.

Diagnosis

Proses diagnostik melibatkan pemeriksaan ginekologi dengan menggunakan pengujian instrumental dan laboratorium.

Teknik diagnostik yang paling sederhana adalah biopsi, bagaimanapun, ditandai dengan rendahnya informativitas pada permulaan proses onkologi.

Kemungkinan mendeteksi onkologi pada tahap awal dengan menggunakan biopsi aspirasi sekitar 50%.Jika manifestasi yang mencurigakan terdeteksi selama skrining, pemeriksaan ultrasound pada organ pasang surut rendah diresepkan.

Tempat khusus dalam proses diagnostik diberikan pada metode histeroskopi. Untuk tujuan ini, histeroskopi dimasukkan ke dalam rahim, melalui mana penelitian dilakukan, dan juga pengambilan sampel material, yang selanjutnya diteliti dengan metode histologi.

Sering terpaksa menggores rongga rahim untuk melakukan pemeriksaan mikroskopik terhadap biomaterial yang dihasilkan di masa depan.

Pengobatan

Efek terapeutik terbesar adalah perlakuan yang berbeda, yang melibatkan pengangkatan rahim dan pelengkap yang diikuti oleh radioterapi dan kemoterapi.

Dengan adenokarsinoma uterus, pantheisterektomi atau ekstirpasi digunakan. Rehabilitasi pasca operasi memakan waktu sekitar 1-2 bulan.

Hari pertama setelah operasi, seorang wanita mungkin mengalami beberapa rasa sakit dan ketidaknyamanan, perasaan kelelahan dan kelemahan konstan, mungkin terganggu oleh masalah dengan tinja dan buang air kecil, dan muntah dan muntah.

Pengobatan radiasi untuk adenokarsinoma uterus digunakan sebelum dan sesudah operasi. Iradiasi dapat dilakukan dari jarak jauh atau dengan cara brachytherapy, saat silinder khusus ditempatkan di rahim, dari mana radiasi berasal.

Terkadang setelah operasi, kemoterapi diresepkan. Jika adenokarsinoma tidak bisa dioperasi, maka radiasi dan kemoterapi berperan sebagai teknik pengobatan utama.

Pengobatan kemoterapi dilakukan dengan sediaan seperti:

• Mitomycin;
• Cisplatin;Docetaxel
• ;
• 5-Fluorouracil, dll.

Karena adenokarsinoma dianggap sebagai tumor yang bergantung pada hormon, ini sering digunakan terapi hormon, yang bertujuan untuk mengurangi tingkat hormon estrogen.

Prognosis dan profilaksis

Prognosis untuk adenokarsinoma uteri dianggap paling positif jika proses onkologi didiagnosis pada tahap awal perkembangan.

Sebagai tambahan, prediksi yang menguntungkan memiliki adenokarsinoma yang sangat berbeda, yang segera dioperasikan dan tidak memiliki metastase. Praktik

1. menunjukkan bahwa pada tahap pertama proses onkologi kemungkinan pemulihan pasien secara maksimal sangat maksimal setelah intervensi operasi dengan radio dan kemoterapi berikutnya. Dalam setahun pasien akan bisa menjalani kehidupan yang sama. Kemungkinan pemulihan akhir pada pasien mencapai 90%.
2. Pada tahap kedua, pengobatan, seperti prediksi, lebih kompleks. Hal ini diperlukan untuk menghilangkan rahim, mengapa seorang wanita kehilangan kemampuan untuk melahirkan. Pemulihan akan memakan waktu lama, bagaimanapun, bahkan setelah keadaan normal tubuh normal masih belum tercapai. Probabilitas pemulihan sekitar 75%.
3. Pada tahap ketiga kanker rahim, ramalannya kebanyakan tidak menguntungkan, karena ada metastasis yang luas, yang memaksa untuk melepaskan sebagian atau seluruh vagina. Kelangsungan hidup tidak melebihi 50%.
4. Dan pada tahap keempat penyakit ini pertanyaannya sudah diajukan sehubungan dengan melestarikan kehidupan pasien kanker. Probabilitas hasil fatal selama Rencana Lima Tahun pertama pada tahap metastasis adalah sekitar 10-20%, namun parameter terakhir bergantung pada ukuran dan metastasis oncoforming.

Tidak ada profilaksis spesifik untuk adenokarsinoma uterus, oleh karena itu kemungkinan untuk menghindari kanker rahim meningkat jika seorang wanita mengikuti beberapa rekomendasi:

• Dianjurkan untuk menjalani pemeriksaan ginekologis tahunan( idealnya setiap enam bulan);
• Secara berkala melakukan pemeriksaan ultrasound pada organ pasang surut rendah;
• Kelainan endokrin yang benar;
• Pada waktunya untuk mengobati patologi prematur pada rahim dan leher rahim;
• Makanan sehat, tidak termasuk karsinogen, makanan cepat saji, aditif kimia, makanan berlemak, dan lain-lain;
• Latihan harian moderat yang mendorong pengendalian berat badan;
• Dengan adanya obesitas, perlu dilakukan langkah-langkah untuk menormalkan berat badan;
• Pengobatan diabetes dan hipertensi yang adekuat.

Jika seorang wanita di antara saudara darah memiliki kasus onkologi payudara, rahim, ovarium atau leher rahim, maka dia harus secara khusus memperhatikan kesehatan organ-organ ini, karena dia lebih berisiko berada di antara onkopati.

Sebagai tambahan, penting untuk mengobati patologi infeksi sistem reproduksi secara tepat waktu dan sepenuhnya.

Video tentang operasi laparoskopi untuk kanker serviks: