Semua orang tahu bahwa stroke dianggap sebagai salah satu penyakit jantung dan pembuluh darah yang paling kompleks dan parah. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa patologi ini sangat sering menyebabkan kecacatan seseorang atau bahkan hasil yang fatal. Stroke tidak lain adalah pelanggaran sirkulasi darah di otak, yang menyebabkan kerusakan pada jaringannya.
Apa itu stroke hemoragik
Patologi ini adalah hasil dari pecahnya pembuluh darah, yang menyebabkan arus keluar darah ke otak. Organ ini sangat rentan terhadap berbagai jenis pendarahan, dan karena itu kerusakan bisa terjadi cukup cepat.
Akibatnya, ada iritasi jaringan otak, yang berujung pada pembentukan edema. Akumulasi darah dapat menyebabkan fakta bahwa sel-sel di situs ini akan melemah dan mati. Selain itu, pendarahan bisa menyebabkan tekanan meningkat, karena menekan otak ke tengkorak. Penyakit
Tidak seperti stroke hemoragik iskemik otak adalah penghentian tajam suplai darah sebagian otak. Ini mungkin karena pembekuan dengan bekuan darah atau spasme kapal.
. Kasus sejarah
Penyebutan pertama penyakit ini dilakukan oleh Hippocrates pada tahun 460 M.BCDalam catatannya Anda dapat menemukan informasi tentang kasus hilangnya kesadaran, yang terjadi sebagai akibat dari patologi otak.
Selanjutnya, Galen membawa tanda-tanda penyakit yang disertai dengan hilangnya kesadaran yang tajam. Pada tahun 1628, William Harvey mempelajari ciri-ciri gerakan darah dalam tubuh. Berkat pengetahuan yang didapat, ada kemungkinan untuk mengetahui penyebab stroke.
Selain itu, patogenesis penyakit ini juga dibantu oleh Rudolf Virchow, yang pertama kali mulai menggunakan istilah seperti embolisme dan trombosis. Selain itu, ilmuwan ini berhasil menetapkan bahwa trombosis tidak terkait dengan proses inflamasi, namun disebabkan oleh degenerasi lemak dinding pembuluh darah.
Penyakit apa yang tersembunyi di bawah istilah ataksia cerebellar? Diketahui bahwa serebelum bertanggung jawab atas hubungan spasial seseorang dan koordinasi gerakan. Dalam kasus kerusakan neurologisnya, seseorang kehilangan kemampuan untuk mengendalikan dan mengendalikan tubuhnya.
Prediksi apa yang diberikan dokter kepada orang-orang yang terkena dampak ensefalopati beracun, dan apakah mungkin untuk mempelajari pemulihan penuh setelah penyakit dari artikel tersebut.
Klasifikasi dan jenis patologi
Bergantung pada lokasi perdarahan, jenis berikut dibedakan:
- Parenkim. Istilah ini disebut intraserebral hemorrhage.
- Ventrikel. Dalam kasus ini, ventrikel lateral terpengaruh. Subarachnoid
- .Perdarahan terjadi di daerah yang terletak di antara arachnoid dan cangkang lunak otak. Campuran
- .
Bergantung pada lokasi tumor darah, jenis berikut dibedakan:
- Lobar. Dalam kasus ini, darah berada di dalam belahan otak.
- Lateral. Dalam situasi ini, tumor mempengaruhi inti subkortikal.
- Medial. Dalam kasus ini, thalamus terpengaruh.
Bergantung pada penyebab perkembangannya, stroke bisa menjadi:
- Primer. Karena tekanan darah tinggi yang berkepanjangan, dinding pembuluhnya menipis. Jika ada lonjakan tekanan yang tajam, dinding pembuluh darah atau arteri bisa meledak.
- Sekunder. Dalam kasus ini, stroke terjadi karena malformasi vaskular, yang bisa kongenital atau didapat.
Juga, stroke dapat mempengaruhi sisi kanan atau kiri otak. Jika pekerjaan belahan kanan terganggu, kelumpuhan sisi kiri bagasi terjadi. Jika sisi kiri terluka, sisi kanan bisa lumpuh.
Selain itu, spesialis mengidentifikasi kondisi seperti itu:
- Perubahan hemoragik infark serebral. Biasanya, dengan infark serebral, ada perdarahan petechial kecil. Biasanya mereka tidak mempengaruhi gambaran klinis penyakit ini. Namun, terkadang mereka bergabung, membentuk pusat yang lebih besar.
- Stroke iskemik dengan impregnasi hemoragik. Cukup berbahaya negara, yang sulit untuk mengidentifikasi dan memilih pengobatan yang tepat. Faktor penentu yang mempengaruhi jalannya penyakit adalah stroke kedua. Kondisi ini biasanya berkembang setelah dua atau empat hari.
Klinik dan patogenesis stroke hemoragik
Patologi ditandai oleh onset akut perkembangan dan sering disertai dengan peningkatan tekanan darah. Kondisi ini ditandai dengan sakit kepala akut, muntah, mual, pusing.
Cukup cepat mengembangkan focal feature, dan kemudian tingkat terjaga berkurang. Seseorang dapat mengalami setrum ringan atau jatuh dalam keadaan koma.
Tanda neurologis langsung bergantung pada lokasi hematoma. Kelainan yang paling sering diamati dari ucapan, gangguan ingatan, kehilangan sensitivitas, hemiparesis.
Masa tersulit dianggap tiga minggu setelah stroke. Pada tahap ini, edema serebral progresif terbentuk, yang sering menyebabkan kematian pasien. Pada awal minggu keempat, gejala serebral mulai mengalami kemunduran dan efek lesi fokal muncul.
Untuk membuat prognosis perkembangan penyakit, sering dilakukan analisis kadar IL-10 dalam serum. Zat ini merupakan sitokin antiinflamasi. Kandungan tinggi komponen ini adalah karakteristik untuk penyakit ringan, yang seringkali memiliki hasil positif.
Pada orang dengan penyakit sedang, IL-10 tidak ada dalam tes darah pada hari pertama, namun meningkat pada hari kesepuluh. Pada pasien dengan penyakit yang parah, partisipasi IL-10 tidak terdeteksi pada patogenesis stroke pada hari pertama atau kesepuluh. Kandungannya tidak meningkat secara signifikan pada akhir periode akut.
Alasan utama stroke ini adalah pecahnya arteri intrakranial. Hal ini mungkin karena adanya pelanggaran nutrisi dinding vaskular atau perubahan kapal yang terjadi di bawah pengaruh berbagai faktor.
Untuk suatu perdarahan dapat terjadi:
- Aneurysm pecah. Formasi ini merupakan perluasan wadah dari bentuk saccular, yang disertai dengan penipisan dindingnya. Seringkali terjadi setelah penyakit menular di otak atau luka traumatis.
- Pecahnya malformasi. Ini adalah jalinan arteri dan vena yang terjalin satu sama lain.
Ada beberapa faktor yang meningkatkan ancaman perkembangan patologi ini:
- Peningkatan tekanan darah.
- Diabetes melitus. Patologi ini menghasilkan efek toksik pada dinding arteri.
- Minum banyak minuman beralkohol.
- Merokok
Kista otak biasanya merupakan formasi cairan jinak yang memiliki volume berbeda dan terletak di antara jaringan otak. Setelah didiagnosis, kista arakhnoid retrocerebellar otak orang tertarik pada apakah itu berbahaya, dan apa prediksi untuk pemulihan. Artikel ini akan membantu untuk memahami masalah ini.
Iskemia otak bisa berakibat fatal karena bantuan yang tidak ditentukan tepat waktu. Kita akan belajar, konsekuensi dari iskemia serebral dapat mengharapkan bayi baru lahir dan orang tuanya di sini.
Jika Anda bertanya-tanya apakah pengobatan alkoholisme efektif dengan pengobatan tradisional, maka cukup pergi ke tautan http: //gidmed.com/ bolezni-nevrologii /alcogolizm/ lechenie-narodnymi-sredstvami.html.
Gejala dan tanda-tanda
Biasanya, hemorrhagic stroke berkembang secara tiba-tiba. Paling sering ini terjadi di siang hari.
Tanda pertama dari status ini adalah:
- Kemerahan pada wajah.
- Aritmia.
- Sakit kepala berat.
- Turunkan atau memperlambat denyut jantung.
- Munculnya lalat merah di depan mata.
- Pelanggaran pernapasan, munculnya mengi.
- Disfungsi menelan.
- Siswa yang membesar.
- Mual dan muntah.
- Pelanggaran atau hilangnya kesadaran.
- Pulsa pembuluh leher intensif.
- Kenaikan tekanan darah.
- Kelumpuhan tangan atau area wajah.
- Dinginnya kulit. Gangguan kencing
Tanda-tanda patologi tumbuh dalam beberapa menit atau jam. Perkembangan gejala sangat dipengaruhi oleh lokasi lokalisasi perdarahan. Mungkin ada gangguan bicara, kebutaan atau strabismus, kehilangan pendengaran, bau, ingatan, perubahan perilaku, kelainan neurologis, kehilangan kepekaan.
Jika terjadi perdarahan ekstensif, gejala sekunder yang terkait dengan dislokasi otak dapat bergabung. Kondisi ini bisa kejam, pingsan, koma.
Diagnosis stroke hemoragik
Prosedur diagnostik utama meliputi:
- MRI( magnetic resonance imaging);
- spiral computed tomography;
- tomografi komputer terkomputerisasi konvensional.
Dengan bantuan penelitian ini adalah mungkin untuk memperkirakan ukuran dan lokasi hematoma, tingkat dislokasi otak, adanya edema, daerah prevalensi perdarahan. Untuk memantau perkembangan hematoma dan untuk menilai keadaan jaringan otak, dianjurkan untuk melakukan penelitian berulang.
Sangat penting untuk melakukan diagnosis banding untuk memahami apa yang membedakan stroke hemoragik dari iskemik, dan menetapkan diagnosis yang benar. Menurut data klinis, ini tidak mungkin. Stroke iskemik ditandai dengan tidak adanya gejala meningeal. Juga untuk patologi ini ditandai dengan pengembangan simtomatologi serebral secara bertahap.
Dalam kasus stroke iskemik, cairan serebrospinal, yang diperiksa dengan melakukan tusukan lumbal, memiliki komposisi normal, sementara pada stroke hemoragik mungkin ada pengotor darah di dalamnya. Karena itu, dokter menganggapnya lebih berbahaya daripada iskemik.
Pada foto - MRI otak dengan stroke hemoragik:
Perawatan darurat untuk
Jika terjadi pengembangan hemorrhagic stroke, algoritma untuk perawatan darurat adalah sebagai berikut:
- Pasien perlu memastikan istirahat yang ketat dan menghentikan perdarahan. Bawa tekanan darah kembali normal, kurangi tekanan intrakranial, mengatasi edema otak, hilangkan gangguan pernapasan akut. Hal ini juga diperlukan untuk menghilangkan agitasi psikomotor dan gangguan kardiovaskular. Setelah ini, pasien harus segera dibawa ke rumah sakit neurologis. Hal ini sangat penting untuk mengamati tindakan pencegahan: hati-hati taruh orang itu di atas tandu, pastikan posisi horisontalnya, hindari gemetar.
- Sebelum mengangkut pasien, dia harus masuk ke alat hemostatik dan menerapkan tourniquet vena ke pinggulnya - ini akan membantu mengurangi jumlah darah yang beredar.
- Jika pernapasan terganggu, pasien harus diangkut dengan menghirup oksigen. Setelah orang ini, Anda sangat perlu dirawat di rumah sakit di departemen stasion bedah neurosurgical.
Hemorrhagic stroke adalah patologi yang sangat serius yang dapat memiliki konsekuensi kesehatan yang sangat menyedihkan atau bahkan berakibat pada kematian. Oleh karena itu, sangat penting ketika tanda-tanda patologi pertama muncul, untuk mengirim seseorang ke rumah sakit - bantuan tepat waktu dapat menyelamatkan hidupnya.
Kami menawarkan Anda untuk menonton video di mana Anda dapat menemukan informasi terperinci dan mudah diakses tentang pertolongan pertama untuk pasien stroke: