Tanda-tanda penyakit dan penanganan serangan iskemik transien otak

1 Inti dari masalah

Serangan iskemik transien, atau TIA, adalah kelainan pada sirkulasi serebral, yang bersifat akut sementara. Sebelumnya itu disebut micro stroke. Namun, ada perbedaan yang signifikan: pada kasus pertama, simtomatologi bertahan maksimal 24 jam, sementara pada gejala stroke hadir lebih lama. Hal ini diterima untuk membedakan dua jenis TIA: Serangan iskemik transien

1. di cekungan vertebrobasilar. Itu terjadi pada sebagian besar kasus.
2. Serangan iskemik transien di cekungan karotis. Ini terjadi lebih jarang daripada spesies pertama, dan menyumbang 30% kasus.

Bergantung pada jenis kelainan, akan disertai gejala khas. Tingkat keparahan mereka pada gilirannya, pada tingkat keparahan gangguan ini. Dokter membedakan 3 level:

1. Light. Gejala simtomatologi berlangsung tidak lebih dari 10 menit.
instagram viewer
2. Rata-rata. Gejala hadir lebih dari 10 menit. Mereka bisa bertahan beberapa jam, tapi tidak lebih dari satu hari. Bila fungsinya dipulihkan, tidak ada gejala organik.
3. BeratDurasi serangannya adalah berjam-jam. Bahkan setelah restorasi fungsi, ada symptomatology organik, meski lemah diungkapkan.

Seringkali orang tidak terlalu memperhatikan pelanggaran semacam ini, terutama jika gejalanya tidak diungkapkan dengan baik dan cepat berlalu sendiri. Tapi sikap terhadap kesehatan seseorang penuh dengan komplikasi. Faktanya adalah bahwa serangan iskemik otak bisa memiliki konsekuensi yang sangat serius dan berbahaya jika seseorang mengabaikan serangan tersebut. Dokter menunjukkan konsekuensi dan komplikasi paling umum dari TIA:

• pengembangan stroke iskemik;Hasil fatal
• .

Pada gilirannya, jika terjadi stroke, komplikasi berikut dapat terjadi:

• menurunkan kapasitas mental;
• kehilangan fungsi motor;Gangguan ucapan
• , yaitu dysarthria.

Cacat neurologis ini sangat stabil dan sulit untuk diperbaiki.

Prognosis untuk pasien yang mengalami serangan tidak baik. Para dokter mengutip statistik semacam itu:

1. Selama 24 jam pertama setelah serangan, stroke terjadi pada 10% pasien, selama 3 bulan ke depan - dalam 20% dan dalam 5 tahun, stroke berkembang pada 30% penyerang. Infark miokard
2. .Hal ini didiagnosis dalam 12 bulan ke depan pada 10% pasien.

Kemampuan untuk pulih setelah terkena stroke tergantung pada tingkat keparahan serangan dan frekuensi serangan ini.

2 Gejala patologi

Serangan otak disertai oleh tanda-tanda karakteristik, yang bergantung pada area kerusakan otak dan pada pembuluh darah yang terkena selama serangan.

Jadi, untuk iskemia di cekungan karotid, gejala berikut ini tipikal:

• mono- dan hemiparesis, yang bersifat transien;Hipotesis
• pada jari atau tungkai;Gangguan ucapan
• , khususnya, penghambatan, ketidakjelasan;Kerusakan penglihatan
• pada sisi hemiparesis yang berlawanan.

Selain itu, pasien mengeluhkan ketidakmampuan untuk melakukan tindakan sembarangan yang sesuai dengan keterampilan motorik halus, misalnya, mengambil benda kecil. Pasien apatis, mengantuk, kesadaran mereka bingung.

Untuk iskemia di cekungan arteri vertebra-basilar, gejala berikut khas: pusing

• , yang bersifat sistemik;Reaksi vegetatif
• , terutama sakit kepala parah pada tengkuk, mual, muntah, nistagmus, diplopia;Disorientasi
• ;Fotopsi
• ;Kehilangan memori
• , yang sementara( sindrom amnestic global sementara);
• menjatuhkan serangan.

Selain itu, jenis pelanggaran ini dalam beberapa kasus dapat disertai oleh sindrom Wallenberg-Zakharchenko atau Unterharnshaidt.

Pasien mengeluh mati rasa di sekitar mulut dan satu bagian wajah, sulit menelan, kehilangan penglihatan dari kedua mata, gemetar anggota badan. Ada pelanggaran bicara, lidah didorong keluar dan pergi ke samping. Seseorang tidak dapat menahan diri dalam posisi berbaring miring atau berdiri, bergerak. Dengan latar belakang sakit kepala yang intens, muntah yang tidak terkontrol bisa dimulai.

3 Faktor perkembangan TIA

Penyebab utama serangan ini adalah iskemia lokal pada otak, yaitu pendarahan organ. Dokter

menunjukkan faktor-faktor yang merupakan prasyarat untuk terjadinya situasi seperti itu.

Berikut adalah yang paling umum di antaranya: hipertensi arterial

• ;
• diabetes melitus;Gangguan metabolisme lipid
• ;Kebiasaan buruk
• , khususnya merokok, konsumsi berlebihan minuman beralkohol;Hipodinamia
• ;
• kelebihan berat badan, terutama obesitas;
• meningkatkan pembekuan darah.

Sekitar 20% pasien mengembangkan TIA melawan patologi lain, terutama sistem kardiovaskular. Ini termasuk: gagal jantung

• akibat demam rematik;Kardiopati
• ;Infark miokard
• ;
• aneurisma;Fibrilasi atrium
• ;Endokarditis
• ;
• displasia fibro-muskular;Stratifikasi arteri
• ;
• cacat jantung kongenital;Prolaps
• ;
• perubahan bertahap pada ginekologi pada wanita.

Orang yang memiliki patologi serupa harus sangat berhati-hati terhadap kesehatan mereka, karena pasien tersebut berisiko tinggi.

4 Diagnosis dan tindakan terapeutik

Serangan otak disertai gejala karakteristik penyakit lainnya, misalnya migrain, penyakit Meniere, epilepsi, tumor otak, multiple sclerosis. Oleh karena itu, untuk menetapkan diagnosis yang benar dan penugasan lebih lanjut terhadap rejimen pengobatan yang benar, perlu dilakukan diagnosis menyeluruh. Ini termasuk:

1. USG.Studi ini memungkinkan Anda untuk menentukan tingkat patensi pembuluh leher dan kepala. Pemindaian dupleks juga membantu mengevaluasi indikator ini.
2. MRI otak. Tomografi akan mengecualikan stroke, serta mengidentifikasi tumor, jika ada. Ekokardiografi
3. .Metode ini memberi kesempatan untuk memeriksa ruang jantung untuk kehadiran trombi.
4. Carotid angiography. Hal ini diperlukan untuk menilai kondisi arteri karotid. Studi ini ditunjukkan jika data yang diperoleh dalam kursus USG atau MRI tidak cukup untuk menetapkan diagnosis definitif.
5. Elektroensefalografi. Hal ini ditunjukkan dalam kasus dokter menduga bahwa pasien memiliki epilepsi. Hal ini memungkinkan untuk tidak membingungkan diagnosa dan tidak mengobati pasien dari penyakit yang tidak ada.

Selain teknik perangkat keras, tes laboratorium juga digunakan. Pasien harus melakukan tes darah untuk mengetahui tingkat kolesterol dan glukosa, serta menilai indikator seperti viskositas dan pembekuan.

Diagnosis dibuat hanya berdasarkan data yang diperoleh selama survei berlangsung. Dan hanya setelah itu dokter meresepkan pengobatan.

5 Metode terapi penyakit

Dalam serangan iskemik, pengobatan obat diindikasikan. Persiapan ditunjuk berjalan dari pelanggaran yang terungkap, gravitasi tentu saja dan tingkat lesi otak. Dokter mungkin meresepkan perawatan berikut:

1. Antiaggregants. Ini adalah obat yang membantu mengurangi pembentukan bekuan darah. Mereka ditunjukkan jika bekuan darah disebabkan oleh trombus. Persiapan Hipotensif
2. .Mereka diindikasikan jika pasien memiliki tekanan darah tinggi. Antikoagulan
3. .Dianjurkan jika pasien memiliki darah yang sangat kental. Obat ini membantu mengurangi viskositas dan pembekuan. Static
4. Jika TIA berkembang melawan latar belakang aterosklerosis, persiapan kelompok ini akan ditampilkan. Mereka berkontribusi pada normalisasi kadar kolesterol dan merupakan pencegahan pembentukan plak aterosklerotik pada dinding pembuluh darah.

Dalam kasus tertentu, operasi yang disebut endarterektomi ditunjukkan. Inilah satu-satunya cara bagi pasien yang memiliki lebih dari 70% mengurangi lumen arteri yang memasok darah ke otak. Operasi ini terdiri dari penghapusan formasi aterosklerotik dan, bila perlu, prostetik arteri.

6 Langkah-langkah profilaksis untuk menjaga kesehatan

Untuk menghindari serangan berulang-ulang, serta konsekuensi dan komplikasi, pasien harus mengubah cara kebiasaannya hidup secara mendasar. Salah satu ungkapan semua tindakan pencegahan bisa disebut gaya hidup sehat. Secara khusus, pasien harus:

• berhenti minum alkohol;
• berhenti merokok;
• menjalani gaya hidup aktif, namun mengingat umurnya;
• mematuhi diet sehat, khususnya, tidak mengonsumsi makanan berkalori tinggi, berlemak dan kaya kolesterol;
• menjaga berat badan.

Selain itu, perlu melakukan kunjungan pencegahan ke dokter yang merawat dua kali setahun. Aturan yang sama harus diikuti dan orang-orang yang berada dalam zona risiko.

Dokter akan meresepkan obat untuk mengurangi risiko re-attack. Secara khusus, ini adalah obat-obatan untuk mengurangi viskositas darah, mengurangi tekanan darah, dan lain-lain. Tetapi jika Anda tidak memberi resep obat sendiri, hal itu dilakukan hanya oleh dokter yang merawat. Obat tanpa pamrih hanya bisa menyakiti kesehatan Anda.