Gejala dan pengobatan sinusitis kronis, kode penyakit menurut ICD-10

1 Klasifikasi sinusitis

Setiap penyakit, menurut ICD-10, memiliki jumlah sendiri, yaitu kodenya. Karena sinusitis mengacu pada bentuk sinusitis, maka dalam sistem perlu dicari di antara radang sinus paranasal.

Sinusitis akut sesuai dengan kode ICD J01, dan kemudian penyakit ini terbagi menjadi beberapa jenis tergantung pada lokasi proses peradangan: sinusitis frontal

• - pembengkakan selaput lendir frontal, yaitu frontal, sinus - J01.1;Sinusitis etmoid
• - peradangan pada labirin teralis - J01.2;Sinusitis sphenoidal
• ( sphenoiditis) - proses inflamasi pada kode sinus sphenoid untuk ICD-10 J01.3;Pansinusitis
• - peradangan pada semua sinus paranasal - J01.4.

Jika selaput lendir hidung dan sinus paranasal telah meradang, maka ia telah mengembangkan rinosinusitis, ia memiliki nama yang berbeda ketika bentuk sinusitis inflamasi atau kronis sangat terasa - sinusitis.

Sinusitis kronis juga memiliki kode terpisah - J32, dan di antara jenis yang tercantum( frontal, etmoidal, sphenoidal, dll.) Pertama adalah maksila, sesuai dengan klasifikasi internasional yang memiliki penunjukan J32.0.

Dengan demikian, jika peradangan menyebar di daerah rahang atas dan mempengaruhi sinus maksila, maka sinusitis maksilaris kronis didiagnosis.

Penyakit ini bukan termasuk penyakit langka, dan menurut statistik, ditoleransi oleh 1 orang dari 10 tanpa memandang usia. Sinusitis

memerlukan pengobatan pada tahap awal, jika tidak, penyakit akan mengalir ke bentuk yang lebih serius, yang penuh dengan berbagai komplikasi.

2 Penyebab perkembangan penyakit

Peradangan yang paling umum pada sinus maksila berkembang dengan latar belakang tidak tersembuhkannya pilek dan pilek. Selain itu, gigi karies terutama yang terletak di rahang atas, dan malfungsi dalam fungsi sistem kekebalan tubuh dapat memicu reaksi alergi sinus maksila, dll.

Penyebab penyakit ini dapat dikaitkan dengan patogen infeksius. Seringkali, saat melakukan pementasan sinusitis dengan cairan keluar dari hidung, bakteri stafilokokus terdeteksi, yang diaktifkan dengan kekebalan berkurang.

Sinusitis maksilaris kronis dapat terjadi pada kasus berikut:

• saat menelan selaput lendir bakteri patogen;
• jika tubuh telah menerima hipotermia parah;
• dengan kelainan pada struktur nasofaring;
• jika ada patologi kelenjar karakter bawaan;
• setelah luka-luka yang mempengaruhi septum hidung;
• jika pasien mengembangkan polip dan kelenjar gondok, dll.

Jika kita berbicara tentang faktor-faktor yang berkontribusi terhadap perkembangan penyakit tersebut, yang utama adalah penggunaan obat-obatan nasal yang berlebihan. Penggunaannya mempromosikan akumulasi formasi lendir di wilayah sinus paranasal.

3 Gambaran klinis patologi

Gejala pertama adalah debit yang melimpah dari hidung. Awalnya mereka tidak berwarna dan memiliki konsistensi cair dan berair. Setelah ini, sinusitis maksilaris akut berkembang( kode ICD-10 adalah J32.0), pelepasan nasal menjadi lebih tebal, berwarna kuning kehijauan. Jika penyakitnya mengalir ke dalam bentuk kronis, maka pada lendir dari hidung bisa menjadi campuran darah.

Selain itu, jika memburuknya kondisi pasien, tanda-tanda berikut adanya penyakit: gangguan memori

• ;Insomnia
• ;Kelemahan umum
• , kelelahan;
• meningkatkan suhu tubuh, dalam beberapa kasus sampai tingkat kritis;
• menggigil;Sakit kepala
• ;
• pasien menolak untuk makan;
• nyeri di daerah temporal, oksipital, frontal.

Terkadang ada gejala eksternal penyakit - pembengkakan hidung.

Penyakit ini dapat berkembang cukup cepat, jadi perlu mencari pertolongan medis pada gejala pertama.

4 Kemungkinan komplikasi

Jika tanda-tanda utama diabaikan, sinusitis menyebabkan konsekuensi serius dan seringkali tidak dapat dipulihkan:

• terhadap pengembangan radang purulen akut dari serat orbital( phlegmon) yang diikuti oleh kematian jaringan;
• peradangan purulen kelopak mata bagian bawah;Proses inflamasi
• di telinga( otitis);
• merusak organ-organ sistem bronkopulmoner;
• penyakit ginjal, otot jantung.

Di antara konsekuensi paling serius dapat dicatat meningitis, peradangan purulen jaringan otak dan infeksi darah. Metode Diagnostik

5

Pada pemeriksaan utama selama pemeriksaan dan pemeriksaan pasien, THT dapat dicurigai bahwa pasien memiliki sinusitis dalam bentuk kronis. Jika lendir menebal, memerah, dengan edema, di samping itu, pasien tersiksa oleh arus kental dan purulen dari hidung, maka inilah tanda sebenarnya dari penyakit ini.

Dan untuk mengetahui secara pasti apakah dokter benar, metode diagnostik berikut akan membantu:

• mempelajari bakteri dalam lendir dari rongga hidung;
• Rhinoendoscopy - pemeriksaan kondisi membran mukosa hidung dan sinus saat menggunakan alat khusus;Sinar-X
• dari sinus hidung.

Dalam beberapa kasus, tusukan sinus yang terkena ditentukan, serta alergi untuk menentukan status kekebalan pasien.

6 Tindakan terapeutik

Sayangnya, tidak ada obat yang dapat menyembuhkan sinusitis maksila kronis secara permanen. Selama periode eksaserbasi, diperlukan perawatan kompleks yang wajib, yang tidak hanya membantu menghilangkan gejala, tetapi juga menghilangkan agen patogen sinusitis.

Pertama-tama, perawatannya terdiri dari pembersihan( sanitasi) sinus hidung, di mana infeksi menumpuk.

Untuk menghentikan pertumbuhan dan reproduksi dari proses bakteri ditugaskan agen antibakteri milik kelompok sefalosporin( ceftriaxone, seftibuten, cefixime) atau fluoroquinol( Moksifloksasin, Ciprofloxacin, Levofloxacin, gatifloxacin, Sparfloxacin).

Bersamaan dengan sediaan antibiotik agen antibakteri dengan tujuan lokal, misalnya semprotan Bioparoks diangkat.

Untuk menghilangkan lendir berat dan meredakan pembengkakan, semprotan dan tetes dibuang tindakan vasokonstriktor -. Nazivin, Galazolin, dll Tapi perlu untuk mematuhi instruksi dan tidak menggunakan obat-obatan posisi panjang. Jika tidak, tubuh bisa menjadi kecanduan komponen pengobatan.

Dalam pengobatan modern untuk pengobatan sinusitis kronis secara aktif digunakan Rinofluimutsil obat yang mengencerkan lendir yang menumpuk di sinus, dan mengurangi pembengkakan.

Untuk membersihkan sinus dari mikroorganisme patogen, resepkan desinfektan mencuci menggunakan Dioxydin, Furacilin.

Dalam kebanyakan kasus, pasien dengan sinusitis memiliki penurunan pertahanan kekebalan yang signifikan, jadi wajib berkonsultasi dengan ahli imunologi. Untuk memperbaiki keadaan kekebalan, obat berikut dapat diresepkan: Ribomunil, Imudon, IRS-19.

Jika penyakitnya alergi, antihistamin dapat ditentukan - Eden, Telfast - atau obat yang mengandung hormon, seperti Nazonex.

Selain terapi obat, prosedur fisioterapis juga digunakan sebagai suplemen: Pengobatan

• dengan gua garam - speleotherapy;Ultrasonografi
• di daerah sinus nasal yang terinfeksi;Elektroforesis
• dengan penambahan Lidase;
• penerapan radiasi frekuensi tinggi( UHF) ke daerah yang terkena dampak;
• menggunakan magnetoterapi pada faring;Terapi
• dengan laser.

Jika sinus telah mengumpulkan sejumlah besar nanah dan mengancam kehidupan pasien, itu mengadakan darurat menguras sinus dan penghapusan berikutnya isinya. Setelah prosedur untuk efek lebih kuat, agen antibakteri disuntikkan secara lokal ke daerah yang terkena.

Jangan takut dengan prosedur ini, karena ini adalah cara tercepat untuk membantu dalam situasi darurat, yang tidak mempengaruhi kambuhnya penyakit ini.

Dalam kasus yang paling sulit, pasien diancam dengan intervensi bedah - gaymorotomy, yaitu membuka sinus dan pembersihan berikutnya.