Verapamil adalah obat yang digunakan dalam patologi sifat vaskular dan beberapa jenis aritmia jantung. Dengan tindakan di tubuh adalah salah satu penghambat saluran kalsium. Ada banyak analog di Verapamil, semuanya memiliki arah penutupan saluran kalsium.
Pengelompokan internasional memiliki nomor 53-53-9.Saat menggunakan obat tersebut, telatlah dengan teliti petunjuk penggunaan, karena ada kontraindikasi untuk kategori pasien tertentu. Jadi, mari kita pertimbangkan petunjuk penggunaan obat Verapamil, indikasi untuk penggunaan, harga, ulasan, analoginya.
Fitur Komposisi
preparasi
Komposisi komponen tablet verapamil mencakup bahan aktif utama - verapamil hydrochloride. Nama kimia lengkap dari bahan sesuai dengan nomenklatur IUPAC dianggap sebagai turunan dari benzeneasetonitril dengan beberapa substituen kompleks dan terwakili dalam bentuk hidroklorida. Serbuk materi putih memiliki kelarutan yang baik dalam air dan pelarut organik.
Sebagai zat pembantu, magnesium stearat, butil hidroksi anisole, gelatin, pati, kalsium dihidrogen fosfat, titanium oksida, talek dan turunan selulosa makanan disertakan dalam Verapamil untuk penyerapan bentuk tablet dan pembentukannya yang lebih baik.
Dosis bentuk
- Verapamil diproduksi dalam dua bentuk sediaan: tablet dan injeksi. Bergantung pada produsen obat dan sejumlah alasan lainnya, harga minimum untuk kedua tablet dan ampul terdaftar pada 46 rubel per paket( produsen ampul adalah perusahaan farmasi Biosintez, produsen tablet adalah Ozon).
- Perusahaan "Alcaloid" memberikan biaya Verapamil yang lebih mahal, namun bermacam-macamnya mencakup tablet obat pada 40 mg dan 80 mg dan ampul dari 54 sampai 70 rubel.
- Biaya tertinggi tablet retap Verapamil terdaftar adalah 240 mg pada 178 rubel. Tablet
dikemas dalam lecet 10 buah. Tablet dan ampul dikemas dalam kotak karton. Selanjutnya, kita mempertimbangkan mekanisme tindakan verapamil.
Tindakan farmakologis
Bertindak di bagian dalam membran sel, Verapamil menutup saluran kalsium dan menghalangi masuk dan keluarnya ion kalsium melalui kompleks membran. Tingkat polarisasi membran memainkan peran utama dalam mengaktifkan penutupan saluran kalsium. Semakin sedikit polarisasi selaput sel, semakin besar kapasitas zat aktif untuk menghalangi saluran. Saluran sodium dan salah satu jenis adrenoreseptor bergantung pada Verapamil, namun pada tingkat yang lebih rendah daripada saluran kalsium.
- Verapamil mengurangi frekuensi kontraksi jaringan otot jantung yang langgeng, mengurangi laju impuls saraf di nodus sinus-atrium dan atrioventrikular, menghilangkan kejang arteri perifer dan arteriol, mengurangi resistansi vaskular perifer secara keseluruhan.
- Mengurangi ketidakseimbangan antara jumlah oksigen yang dibutuhkan dan dikonsumsi.
- Memiliki properti vasodilatasi dalam kaitannya dengan pembuluh darah, yang mengakibatkan penurunan tekanan sistolik.
- Mengurangi ketegangan miokard di ventrikel kiri, mengurangi kejang arteri koroner jantung, mencegah perkembangan angina pektoris.
- Sakit kepala berkurang bila terjadi gangguan sirkulasi darah di pembuluh-pembuluh otak.
- Aliran keluar darah dari ventrikel meningkat, habituasi dan resistansi sel tumor ganas hingga tindakan obat kemoterapi meningkat.
Farmakokinetik
Verapamil diekskresikan oleh sistem pencernaan( kira-kira seperenam), sistem utama untuk ekskresi metabolit obat adalah kencing. Disintegrasi utama obat ini dilakukan oleh sel hati.
Untuk pencegahan dan pengobatan penyakit kardiovaskular, pembaca kami menyarankan obat "NORMALIFE".Ini adalah obat alami yang mempengaruhi penyebab penyakit, sama sekali mencegah risiko terkena serangan jantung atau stroke. NORMALIFE tidak memiliki kontraindikasi dan mulai bertindak dalam beberapa jam setelah penggunaannya. Efektivitas dan keamanan obat telah berulang kali dibuktikan dengan studi klinis dan pengalaman terapeutik jangka panjang.
Pendapat dokter. .. & gt; & gt;
Penyalahgunaan wanita hamil obat menyebabkan hasil fatal janin akibat kandungan. Verapamil dengan mudah menembus melalui penghalang hematomolar dan hematoplanket. Pengujian yang dilakukan terhadap efek obat pada peningkatan frekuensi mutagenisitas dan degenerasi jaringan ke tumor ganas menunjukkan hasil negatif.
Farmakodinamik
Penyerapan zat aktif di saluran cerna cukup tinggi, lebih dari 90%.Jumlah bioavailabilitas bervariasi dari 20 sampai 35%.Efek obat verapamil hydrochloride dikombinasikan dengan protein plasma, koneksi yang mencapai lebih dari 90%.
Produk intermediet dekomposisi Verapamil adalah noreapamil, yang memiliki aktivitas zat aktif, namun efek farmakologisnya 5 kali lebih lemah.
- Efek obat berlanjut selama 9 jam, untuk tablet dan kapsul dengan tindakan berkepanjangan - 1 hari.
- Pemberian obat intravena memberikan efek aritmia selama 2 jam, dengan analisis darah setelah pemberian disimpan dalam plasma sebagai zat bebas selama sekitar 20 menit.
- Waktu paruh adalah 3-7,5 jam, asupan berulang dalam kondisi saturasi sistem enzim hati adalah 4 sampai 12 jam.
- Disintegrasi awal setelah pemberian intravena tidak melebihi 4,5 menit. Peluruhan akhir terjadi pada interval 2-5 jam.
Indikasi
Verapamil ditandai dengan: hipertensi
- pada pembuluh darah paru;
- hipertensi arterial;
- oleh peningkatan tajam tekanan sistolik( injeksi intravena);
- derajat angina pektoris moderat;Asidosis supraventrikular
- ;
- atrial fibrilasi dengan irama cepat;Asimtomatik atrium
- .
Pada kehamilan, kemungkinan risiko verapamil pada janin harus dievaluasi. Hal ini digunakan dalam kasus-kasus yang melebihi potensi bahaya terhadap kesehatan ibu. Menyusui tidak dianjurkan jika obat ini dimulai karena penetrasi penuh melalui plasenta. Anak diperbolehkan menggunakan obat dalam dosis yang ditunjukkan oleh dokter anak.
Kontraindikasi
Verapamil dilarang digunakan dalam kasus: periode peradangan
- pada wanita;
- masa kanak-kanak, jika ada pilihan obat anti-anginal dan antihipertensi yang lebih lembut;
- selama kehamilan;Kepekaan individu
- terhadap verapamil hydrochloride;
- fase akut infark miokard;ASAM T14 takikardia ventrikel;
- shock state etiologi kardiogenik;Stenosis
- pada aorta anterior;
- semua bentuk gagal jantung;Hipotensi arteri
- ;
- untuk pemberian awal zat obat untuk memblokir reseptor β-adrenergik;
- atrial fibrilasi;
- dari distrofi miokard beracun dari asal obat;Penyakit porfirin
- ;
- kelainan jantung lainnya jika dokter menemukan mereka berbahaya untuk digunakan. Instruksi
untuk penggunaan
Lama masa perawatan Verapamil ditentukan oleh dokter yang merawat, dengan mempertimbangkan tingkat keparahan penyakit, usia pasien, keefektifan pengobatan, gambaran perjalanan penyakit. Kapsul dan tablet Verapamil harus diambil dengan makanan atau sesudahnya.
Obat ini tidak diizinkan untuk menggunakan dosis lebih dari 0,48 g per hari. Dosis tunggal tidak boleh melebihi 0,16 g Biasanya, dokter menentukan dosis 2 tablet 3 kali sehari( tablet 40 mg).Pasien dengan patologi hepatik dapat menerima dosis yang 3 kali lebih rendah dibandingkan pada pasien dengan liver yang relatif sehat. Efek samping dari verapamil
Pemberian obat mungkin disertai pembengkakan ekstremitas ekstremitas, kemerahan pada kulit dan gatal pada pasien yang rentan terhadap reaksi alergi terhadap bahan kimia. Pasien individu mengalami kelelahan yang cepat, sakit kepala, tingkat respons yang rendah terhadap kejadian, hipotensi sistolik, penurunan ritme detak jantung.
Verapamil dosis tinggi dapat memicu gagal jantung. Ada kasus reaksi dari saluran pencernaan dalam bentuk sembelit, keinginan untuk muntah.
Instruksi Khusus
Selama resepsi Verapamil, pasien memerlukan pengawasan medis atas aktivitas sistem peredaran darah dan pernapasan, konsentrasi ion dan gula dalam plasma darah, volume diuresis dan sirkulasi darah.
Ulasan
Ulasan dokter dan pasien dengan patologi kardiovaskular menunjukkan efek terapeutik positif jika tidak ada efek samping yang terdeteksi. Verapamil ke sejumlah pasien, menurut mereka, menyelamatkan nyawa setelah 80 tahun dengan ditemukannya masalah irama jantung.
Pasien individual menunjukkan kecanduan organisme terhadap zat aktif obat, akibatnya efek terapeutik untuk mengatasi obat ini berkurang. Dengan meningkatnya dosis, gejala extrasystole dan aritmia mengurangi intensitas manifestasi.
Analogs
Obat dengan zat aktif verapamil hidroklorida jumlahnya lebih dari setengah lusin. Yang paling populer adalah Kaveril, Flamon, Isoptin, Verolhalid ER 240 dan lainnya.
Informasi yang lebih berguna lagi tentang obat Verapamil ada dalam video di bawah ini: