Pembentukan tumor pada permukaan lateral leher jangan sampai diabaikan. Pada beberapa orang, perubahan pada anatomi normal leher bisa menjadi tanda chemodectomy.
Selain pelokalan di leher, kemodektomi dapat ditemukan di dalam orbit, di telinga tengah, nasofaring, di lengkung aorta, di nodus saraf vagus. Kira-kira 5% pasien tumor ini ganas seiring berjalannya waktu.
Spesies dan lokalisasi oleh chemodectome
Chemodectomes dianggap cukup langka neoplasma dan oleh karena itu patologi ini belum pernah dipelajari sampai akhir. Tumor ini terbagi menjadi spesies berikut:
- Chemodectome karoten dianggap sebagai varian pendidikan yang paling khas. Ini mulai tumbuh di cabang cabang dari arteri karotid. Jika ukuran tumor ini besar, maka mulai berkecambah menuju ruang parapharyngeal posterior dan bisa terwujud pada gangguan neurologis dan faring manusia.
- Vaginektomi saraf vagus tumbuh dari ganglion saraf, terletak tepat di daerah parapharyngeal. Pembentukan ini diwujudkan dengan intensifikasi dengan pertumbuhan gejala faring dan neurologis. Tumor yang terlalu besar bisa masuk ke dasar tengkorak.
Pasien dengan lokasi atipikal tumor diidentifikasi - di ruang supraklavikula, retina mata, di belakang leher.
Neoplasma dapat dibagi menjadi jenis menurut ciri anatomisnya:
- Tipe pertama adalah tumor "kecil". Ini berdekatan dengan dinding arteri karotid, berukuran sampai 2, 5 cm.
- Tipe kedua adalah tumor "besar". Neoplasma ini sudah dilas ke kulit terluar arteri karotid dan sebagian germinat di dalamnya. Dimensi kurang dari 5 cm
- Tipe ketiga juga merupakan tumor "besar", namun ukurannya lebih dari 5 cm. Neoplasma erat disolder ke arteri karotis dari semua sisi.
Sekitar tiga persen pasien memiliki chemodectomy dua arah.
Alasan untuk
Pasien dengan chemodectomy terdeteksi diperiksa secara menyeluruh dan riwayat hidup mereka dipelajari. Tapi sampai saat ini penyebab pasti terbentuknya jenis tumor ini belum terbentuk.
Predisposisi turun temurun terhadap perkembangan chemodectomy diasumsikan, dengan gen yang cacat ditransmisikan sepanjang garis jantan.
Selain itu, risiko pengembangan kemodektomi pada orang-orang terpapar paparan radiasi pengion yang berkepanjangan dan setelah cedera leher dan tengkorak meningkat.
Gejala
Chemodectomy dapat berkembang dalam waktu lama tanpa menimbulkan sensasi yang tidak nyaman. Lokalisasi tumor karotid adalah permukaan lateral leher dengan perpindahan anterior dan lebih rendah dari sudut rahang bawah.
Kemodektomi tidak memiliki kontur yang tepat, namun halus saat disentuh dan tidak disolder ke kulit dan otot. Pada usaha pergerakannya dimungkinkan untuk membuatnya bergerak horizontal, pergerakan formasi ke bawah ke atas, yaitu vertikal, tidak mungkin.
Jika Anda meraba, Anda bisa merasakan bagaimana tumor berdenyut, dan jika Anda melakukan auskultasi situs bifurkasi arteri karotis, Anda dapat mendengarkan murmur sistolik sedikit di sekitar 10% pasien.
Dari perasaan subjektif, pasien paling sering mengeluh: Sakit kepala
- .
- Perasaan pusing secara periodik.
- Kesulitan dalam menelan makanan.
Kemodektomi yang dilokalisasi di daerah serviks saraf vagus dapat memanifestasikan dirinya dengan gejala berikut:
- Menekan sebuah klub melawan neoplasma menyebabkan seseorang mengalami serangan batuk.
- Saat memeriksa lidah, Anda bisa melihat penyimpangannya dari garis median.
- Dengan perkembangan kemodektomi yang berkepanjangan dan jika tidak ada perawatannya, atrofi otot terjadi di tempat tumor.
- Kemungkinan suara serak terdengar, susah menelan makanan dan air liur, sensasi benda asing di laring.
Dengan keganasan, tingkat pertumbuhan tumor meningkat beberapa kali, infiltrasi sejumlah jaringan dan metastasis yang ditemukan terungkap.
Diagnosis
Pasien yang paling sering pada awalnya merujuk pada ahli bedah untuk mengetahui adanya segel pada leher. Setelah pemeriksaan, dokter bedah harus mengirim pasien untuk berkonsultasi dengan ahli onkologi yang, untuk mengkonfirmasi diagnosis atau menolaknya, menunjuk serangkaian pemeriksaan instrumental.
Biasanya pasien ditawari untuk menjalani:
- USG.Memindai leher memungkinkan Anda mendeteksi tumor dan mengungkapkan strukturnya. Radiografi
- digunakan sebagai metode komparatif. Pemeriksaan ini membantu membedakan kemodektoma dan limfadenitis, kista, neurinoma.
- Angiografi adalah studi tentang pembuluh darah setelah pemberian media kontras di dalamnya. Metode ini memungkinkan Anda untuk menentukan lokasi lesi dalam kaitannya dengan arteri karotid. Biopsi
- adalah wajib bila dicurigai melakukan chemodectomy. Sepotong jaringan tumor diambil dengan jarum tusukan khusus dan kemudian dikirim untuk analisis histologis. Saat menerima unsur jaringan kelenjar tiroid atau kemodektomus kelenjar getah bening disangkal.
Kompleksitas diagnosa kemodektektomi memungkinkan diagnosis dengan tepat sekitar 40% pasien.
Jika asal mula tumor menyebabkan kesulitan, maka penunjukan tomografi komputer atau MRI.
Pengobatan
Pengobatan pasien dengan chemodectomas terdeteksi harus dilakukan hanya di institusi medis khusus, di mana ahli bedah vaskular yang berkualifikasi tinggi, dan peralatan medis terbaru digunakan.
Pertumbuhan tumor dengan dinding arteri karotid dan perkecambahan di dalamnya meningkatkan risiko timbulnya komplikasi berat selama operasi berlangsung. Pemindahan tumor secara lengkap hanya dilakukan dengan intervensi bedah.
Jika pengangkatan lesi karena lokasi anatomisnya tidak memungkinkan, maka pasien ditawarkan radioterapi dan kemoterapi untuk meringankan kondisi mereka.
Perawatan bedah
Teknik operasi dipilih tergantung pada tingkat jaringan yang diubah secara patologis. Dengan neoplasma ganas pada kebanyakan kasus, perlu dikeluarkan bagian arteri karotid dengan penggantian dengan bahan buatan. Bekerja dengan sejumlah besar pembuluh darah mengasumsikan ahli bedah memiliki kualifikasi tinggi dan teknik microsurgical modern.
Terapi radiasi
Metode pengobatan ini digunakan dalam kasus ketidakmungkinan intervensi bedah atau dengan temuan residual kanker setelah operasi.
Sesi terapi radiasi agak meringankan kondisi pasien, namun tidak selalu benar-benar membantu mengatasi penyakit tersebut. Penggunaan fasilitas terbaru memungkinkan Anda bekerja hanya pada tumor, risiko efek samping dalam kasus ini berkurang berkali-kali.
Kemoterapi
Metode kemoterapi efektif dalam kasus pengobatan pasien yang kemodektominya berbeda sensitivitas terhadap sitostatika. Pilih pemberian kemoterapi secara sistemik atau topikal berdasarkan ada tidaknya metastasis di tubuh.
Selain metode pengobatan yang spesifik, pasien memilih terapi simtomatik, yaitu perawatan yang ditujukan untuk meningkatkan kesejahteraan secara keseluruhan.
Prognosis tindakan pencegahan dan pencegahan
Jinak dalam perjalanan kemodektomi, pada umumnya, tidak memiliki efek negatif yang nyata pada kehidupan pasien. Setelah operasi tepat waktu pada 95% kasus, pasien benar-benar pulih dalam waktu singkat.
Untuk meningkatkan peluang pemulihan penuh Anda, Anda perlu menghubungi ahli bedah dan bersikeras melakukan pemeriksaan menyeluruh jika Anda menemukan sedikit segel di leher, seperti di bagian lain tubuh.