Hari ini kita akan membicarakan penyakit ini, yang mempengaruhi hampir seperempat juta penghuni planet kita - limfostasis. Dengan limfostasis kongenital pada wajah dan anggota badan, selalu disertai dengan sejumlah anomali displastik, setiap sepuluh ribu bayi lahir.
Penyakit ini paling sering menyerang wanita dari tiga puluh sampai empat puluh lima tahun. Pada sebagian besar( sekitar 90%) kasus, penyakit ini terlokalisir di wilayah ekstremitas bawah.
Apa itu limfostasis?
lymphostasis( atau lymphedema) disebut bawaan atau diperoleh penyakit dari sistem limfatik, yang disebabkan oleh gangguan drainase limfatik dari cairan dari pembuluh getah bening dan pembuluh kapiler dibuang pada organ internal dan anggota badan untuk kolektor getah bening besar dan saluran melalui mana mengalir ke dalam vena.
Lokalisasi
ekstremitas bawah hilangnya sering terjadi Ketika lymphostasis( dimulai dengan pedal edema, proses secara bertahap menangkap tibia dan menyebar ke pinggul).
Foto menunjukkan penyakit limfostaznaya
dari tungkai bawah Dalam beberapa kasus, lymphedema dapat mempengaruhi:
- ekstremitas atas( tangan lymphostasis);Kelenjar susu
- ( lymphedema kelenjar susu);Wajah
- ( limfostasis wajah);Skrotum
- ( lymphedema skrotum).
Dalam statistik medis, kasus dicatat saat lymphostasis mempengaruhi seluruh tubuh pasien.alasan
Terlepas dari lokalisasi lymphostasis ditandai oleh adanya edema( umum atau dibatasi) dari jaringan lunak yang disebabkan oleh akumulasi getah bening. Mengingat volume produksi cairan limfatik yang signifikan( sampai dua liter per hari), adalah mungkin untuk memahami skala bencana yang dialami oleh organisme yang menderita penyakit.
Proses patologis ini terjadi karena terganggunya integritas pembuluh limfatik besar dan kecil. Mengingat etiologi penyakitnya, limfostasis biasanya terbagi menjadi primer dan sekunder.
lymphostasis adalah penyakit polyetiology karena menyebabkan pembangunan di tungkai atas dan bawah mungkin pluralitas patogen, misalnya:
- varises pembuluh perut dan vena dari ekstremitas bawah. Karena insufisiensi vena kronis, pembuluh-pembuluh kanal limfatik melebar sebagai kompensasi, sehingga mengurangi nada dan menyebabkan kerusakan dinding katup.anomali kongenital
- limfatichseskih( aplasia, hypoplasia dan hiperplasia) pembuluh , mau tidak mau mengakhiri pengembangan lymphostasis utama.
- Membakar atau melukai , mengakibatkan kerusakan pada dinding pembuluh darah dari satu atau lebih pembuluh limfatik.
- Perhatian sistematis dari bejana limfatik melalui jaringan inflamasi atau tumor di sekitarnya.
- Intervensi bedah ( untuk kanker payudara dan tumor pada rongga toraks), mengakibatkan penghilangan kelenjar getah bening.
- Penetrasi ke pembuluh getah bening cacing gelang adalah filaria yang memprovokasi perkembangan limfostasis filariasis. Dalam kasus ini, penyebab pelanggaran jalur bebas dari getah bening adalah akumulasi cacing, mempersempit lumen kapal yang mereka tempati. Erysipelas dari ekstremitas atas dan bawah.
- Gagal ginjal kronis dapat memberi dorongan pada pengembangan lymphedema skrotum dan tungkai bawah.
- Adanya obesitas.
- Penyakit bawaan pada vena ekstremitas bawah , disebut sindrom Klippel-Trenone-Weber.
Klasifikasi bentuk
Bergantung pada faktor etiologi yang memprovokasi perkembangan penyakit ini, limfostasis dapat berupa:
- Primer. Dengan bentuk limfostasis ini, semua anomali saluran limfatik( agenesis dan sumbatan vaskular, insufisiensi katup vena, kasus aplasia atau hiperplasia), diletakkan pada tingkat genetik, bersifat bawaan. Gejala khas dari penyakit yang ditentukan secara genetik ini, yang termanifestasi pada masa kanak-kanak, sepenuhnya dinyatakan pada masa remaja. Pada sebagian besar kasus, penyakit hanya menyerang satu anggota badan( kedua anggota badan jarang terpengaruh).
- Sekunder. Dengan limfostasis sekunder ada kerusakan pada sistem limfatik, yang pada awalnya terbentuk dengan benar. Penyebab malfungsi semacam itu bisa berupa penyakit serius, atau trauma yang diterima selama hidup.
Tahapan dan gejala
Gambaran klinis limfostasis terdiri dari tiga tahap. Durasi mereka di setiap pasien sangat individual. Tingkat keparahan penyakit ini terutama bergantung pada ketepatan waktu diagnosis dan tingkat ketepatan taktik pengobatan yang dipilih.
- Tahap awal penyakit ini disebut tahap edema spontan sementara. Limfostasis dimulai dengan pembengkakan progresif yang terus-menerus yang muncul di malam hari dan lenyap pada pagi hari. Tidak menimbulkan rasa sakit, ia membuat pasien merasa "bengkak" jaringan lunak. Edema dari tahap ini disebut lunak, karena menekan pada kulit daerah yang terkena daun lesung pipit kecil di permukaannya. Karena kemampuan untuk lulus tanpa menggunakan obat-obatan, mereka juga disebut sebagai "reversibel."Kulit daerah yang terentang kencang berkilau dan halus. Penyakit ini, yang tertangkap pada tahap ini, sangat cocok untuk pengobatan konservatif.
- Perkembangan penyakit ini mengarah pada tahap edema ireversibel. Konsistensi jaringan bengkak menjadi padat. Saat meraba daerah yang terkena, pasien mungkin mengalami rasa sakit. Jejak( lesung kecil), kiri setelah palpasi, untuk waktu yang lama tetap berada di permukaan kulit. Pelanggaran sirkulasi darah dan aliran getah bening menyebabkan regenerasi inflamasi jaringan lunak. Gambaran klinis stadium ini ditambah dengan adanya kram otot, dipicu oleh ketidakcukupan suplai darah lokal. Perhatian khusus disebabkan oleh perubahan warna kulit yang terkena. Edema besar yang menyebabkan peregangan kulit yang signifikan, seringkali berakibat pada retak. Proses ini sering disertai oleh infeksi bakteri, terbukti dengan adanya bintik merah yang menyebar, panas saat merasakan. Pertumbuhan jaringan ikat menyebabkan pengerasan kulit dan pembentukan band fibrosa padat, yang memegang lapisan atasnya dengan jaringan subkutan lemak. Akibatnya, tidak bisa digantikan atau dilipat.
- Tahap terakhir dari limfostasis ditandai dengan perkembangan kaki ganas yang ireversibel. Edema ireversibel berat menyebabkan peningkatan yang signifikan dalam ukuran daerah yang terkena tubuh, pembentukan kontraktur dan perkembangan osteoarthrosis yang mengalami deformasi. Akibat perkembangan indurasi( pemadatan) dan fibrosis jaringan lunak, kulit menjadi coklat tua. Kurangnya pengobatan yang adekuat bisa mengakibatkan terbentuknya ruam warty dan tukak trofik, disertai dengan aliran cairan limfatik( getah bening).Statistik medis memiliki data tentang sejumlah kematian yang disebabkan oleh lesi septik umum dari keseluruhan tubuh pasien.
Diagnosis
Ketika pasien memiliki tanda lymphedema pertama, pasien harus segera berkonsultasi dengan ahli bedah vaskular, ahli penyakit limpa( dokter yang berurusan dengan vena) atau ahli limfologi( spesialis dalam pengobatan penyakit sistem limfatik).
- Jika penyakit ini menyerang ekstremitas bawah, ultrasound organ panggul dan rongga perut ditentukan.
- Limfostasis pada tangan memerlukan pemeriksaan radiografi rongga toraks.
- Untuk menentukan lokasi yang tepat dari lokasi di mana blok cairan limfatik terbentuk, sejumlah pemeriksaan spesifik ditentukan: limfonogram X-ray, MRI, tomografi terkomputerisasi, limfosintesis. Dengan bantuan teknik ini, spesialis menerima informasi tentang patologi saluran limfatik, perluasan pembuluh limfatik( limfangiektomi) yang cepat, mengidentifikasi geografi daerah kerutan pembuluh yang meningkat, menentukan tingkat kekurangan katup.
- Pada tahap diagnostik, diferensiasi lymphedema dari penyakit dengan gejala serupa( seperti sindrom post-phlebitic dan deep vein thrombosis), mengungkapkan area peningkatan hiperpigmentasi, memastikan adanya varises dan eksim varises.
- Untuk menghilangkan atau mendeteksi patologi vena, dopplerografi ultrasound( UZDG) dari vena ekstremitas bawah ditentukan.
Bagaimana cara menyembuhkan limfostasis primer dan sekunder di rumah
Pengobatan limfostasis harus mengejar tujuan berikut:
- untuk menghentikan perkembangan penyakit;
- mengembalikan proses metabolisme pada jaringan lunak;
- mencegah kemungkinan komplikasi.
- Pengobatan obat terdiri dari mengonsumsi tablet. Untuk menormalkan sirkulasi getah bening akan membantu penerimaan troxevasin, detraleksa dan tablet veuroruton forte. Untuk memperbaiki peredaran darah perifer darah menunjuk no-shpu dan theonikol. Kembalikan mikrosirkulasi darah akan membantu pengobatan trental.
- Diet untuk limfostasis harus rendah kalori dan hampir bebas garam , karena garam yang menyimpan cairan dalam tubuh hanya berkontribusi pada perkembangan edema. Makanan penderita limfostasis harus kaya protein tumbuhan dan hewan, asam lemak tak jenuh ganda. Ini harus membatasi penggunaan permen, roti dan pasta, beberapa jenis sereal. Tapi konsumsi buah segar, sayuran dan produk susu fermentasi hanya diterima. Terapi Kompresi
- dikurangi untuk mengenakan pakaian dalam kompresibel khusus dengan tekanan terdistribusi atau perban biasa yang terkena benturan. Untuk pembalut, Anda bisa menggunakan perban elastis atau produk spesial dari pakaian rajut medis. Dengan mempromosikan arus keluar getah bening, tindakan ini membantu mengurangi pembengkakan secara signifikan.
- Untuk lymphostasis, sesi pijat drainase getah bening diperlukan, menggabungkan pemotong kelenjar getah bening dalam yang memijat dengan iritan lembut dan lembut pada kulit luar. Setelah dipijat, yang memakan waktu sekitar satu jam, dianjurkan untuk menerapkan perban medis.
- Penderita lymphostasis sangat bermanfaat dalam sesi latihan fisioterapi , berenang dan berjalan di Nordik.
Pengobatan tungkai bawah
- Terapi obat untuk limfostasis ekstremitas bawah dimediasi oleh troxevasin dan actovegin.
- Ini wajib memakai linen kompresi.
- Seorang pasien dengan limfostasis kaki diberi diet subkritis dengan kadar garam meja yang rendah dan pembatasan karbohidrat.
- Penggunaan lintah obat dengan lymphostasis membantu mengurangi edema, mengaktifkan kekebalan tubuh dan memperbaharui cairan limfatik. Frekuensi sesi pengobatan yang direkomendasikan adalah dua kali seminggu. Pada saat yang sama, tidak lebih dari lima lintah dapat digunakan. Durasi maksimum kursus adalah dua belas sesi. Antara kursus yang diwajibkan istirahat. Sesi Hirudotherapy hanya bisa dilakukan oleh spesialis terlatih - seorang hirudoterapis.
- Ini wajib untuk lymphostasis kaki adalah perawatan latihan, berjalan berguna, berenang dan bersepeda.
- Pijat drainase getah bening manual akan mempercepat pemulihan.
Perawatan tangan setelah mastektomi
Dalam kasus yang sangat banyak( lebih dari 70%), limostasis tangan berkembang setelah operasi pengangkatan kelenjar susu( mastektomi) dan kelenjar getah bening. Karena operasi adalah satu-satunya cara untuk menyelamatkan nyawa pasien onkologis, Anda tidak dapat melakukannya tanpanya.
Sebagai hasil pengangkatan kelenjar getah bening, getah bening mulai menumpuk di jaringan zona bahu. Pasien yang dioperasi, melakukan latihan terapeutik khusus, berhasil mengembalikan sirkulasi getah bening di tubuh mereka.
Pijat video yang akan berguna untuk lymphostasis tangan:
Gejala lymphostasis tangan biasanya terjadi empat minggu setelah operasi.
- Limfostasis tangan diobati dengan phlebotonics, immunostimulants, enzymes dan angioprotectors. Metode yang paling efektif untuk mengobati limfostasis tangan adalah pijat drainase getah bening, yang dapat dilakukan secara independen. Sambil mengangkat tangannya yang sakit tinggi dan mengistirahatkannya di dinding vertikal, tangan satunya mulai melakukan gerakan pemijatan, diarahkan dari siku ke bahu, lalu dari sikat ke siku. Anda perlu memijat dengan lancar, lembut, tapi dengan beberapa tekanan. Pengobatan jaringan yang komplit harus dilakukan selama lima menit.
- Compression knitwear, yang berkontribusi terhadap arus keluar getah bening, juga mempercepat proses penyembuhan, sehingga pemakaiannya direkomendasikan oleh para ahli terkemuka.
- Di klinik modern, perawatan limfostasis tangan juga dilakukan dengan menggunakan terapi laser, stimulasi otot dan terapi magnet.
Erysipelas tangan dengan limfodema
Infeksi pada anggota badan limfostazom yang terkena gugus kokus dapat menyebabkan eritipelas, disertai demam tinggi, rasa sakit yang tak tertahankan, kemerahan pada kulit.
Selain obat di atas yang digunakan dalam pengobatan limfostasis tangan, erysipelas memerlukan koneksi antibiotik dari tindakan lokal dan sistemik. Berkat mereka, adalah mungkin untuk menghentikan penyebaran proses inflamasi dan mencegah penyebaran mikroflora patogen.
Setelah menjalani antibiotik, penting untuk mengembalikan fungsi pelindung hati dan fungsi usus, dengan menggunakan lacto dan bifidobacteria dan hepatoprotektor.
Bagaimana cara menghilangkan bengkak?
Anda bisa mengatasi pembengkakan dengan limfostasis dengan cara:
- memakai pakaian rajut kompresi;
- pijat diri secara teratur, bertujuan mengurangi pembuluh limfatik dan dengan demikian berkontribusi terhadap peningkatan aliran getah bening;
- penerapan metode pengobatan tradisional;
- melewati kursus pijat perangkat keras;Sesi hirudotherapy
- ;Pijat drainase limfatik
- .
Video pada pijat drainase limfatik untuk limfostasis anggota badan bagian bawah:
Untuk limbostasis ekstremitas bawah, kaki harus diberi posisi lebih tinggi sesering mungkin. Selama istirahat malam perlu meletakkan bantal kecil atau roller persegi.
Tinjauan tentang terapi
Victoria:
Limfostasis telah menderita selama lima belas tahun. Saya menjalani operasi dan prosedur terapi laser, saya secara teratur minum obat yang diresepkan oleh dokter saya - saya tidak mengalami perbaikan khusus. Satu-satunya keselamatan bagi saya adalah pakaian rajut kompresi dari Sigvaris perusahaan Skotlandia. Di dalamnya, kaki saya yang sakit hampir tidak bengkak. Saya merekomendasikan kepada semua orang yang akrab dengan masalah ini.
Maria:
Saya didiagnosis menderita limfodema tiga belas tahun yang lalu. Sejak itu, saya sudah banyak mencobanya. Secara pribadi, saya dibantu oleh sesi hirudotherapy. Setelah prosedur berlangsung, pembengkakan mereda, efeknya berlangsung selama beberapa bulan.
Elena:
Saya lahir dengan limfostasis, jadi saya tahu segalanya tentang penyakit ini. Secara pribadi, bagi saya tidak ada cara yang lebih baik daripada pijat diri ringan setiap hari. Biasanya saya melakukannya sebelum tidur, membelai kaki saya yang sakit, bergerak dari ujung jari ke lutut saya( apalagi tidak sebaliknya).Sama efektifnya berenang di sungai atau di baskom: setelah prosedur air, pembengkakan tidak hanya menjadi ringan, tapi juga berkurang secara signifikan. Komplikasi Penyakit
- , yang telah mencapai tahap edema ireversibel, disertai dengan terbentuknya contracture sendi, perkembangan deformasi osteoartritis. Dalam keadaan ini, seseorang tidak dapat melakukannya tanpa bantuan dari luar, karena ia tidak bisa melayani diri sendiri.
- Jaringan lunak yang terlibat dalam proses inflamasi ditutupi dengan tukak trofik, yang penuh dengan keterikatan infeksi bakteri.
- Komplikasi yang sangat berbahaya dari limfostasis harus dianggap eritipelas ekstremitas, yang sering menyebabkan perkembangan sepsis dan berakhir dengan kematian pasien.
Profilaksis dan prognosis penyakit
- Pencegahan lymphedema terdiri dari pembatasan aktivitas fisik yang terkait dengan mengangkat beban signifikan.
- Efek yang baik adalah penggunaan prophylactic dari preparasi-venotonics , memiliki efek limfotropik.
- Mengenakan sepatu yang nyaman di asid asid secara signifikan akan mengurangi risiko pengembangan penyakit ini.
- Prognosis seumur hidup pasien yang menderita lymphostasis umumnya menguntungkan , terutama jika penyakit ini terdeteksi pada tahap awal perkembangan. Memulai limfostasis menyebabkan seseorang kehilangan kemampuan bekerja dan kecacatan sepenuhnya.
- Pasien yang telah menjalani operasi mastektomi dalam banyak kasus sembuh dengan cukup cepat dan dapat menjalani gaya hidup aktif. Rehabilitasi penuh dalam kasus ini biasanya memakan waktu tidak lebih dari sebulan.
- Untuk mencegah pengembangan limfostasis, perawatan berkualitas tinggi untuk kulit ekstremitas atas dan bawah akan membantu, yang memberikan perawatan tepat waktu pada bahkan dengan luka ringan yang mengecualikan kemungkinan infeksi mereka.
Video tentang limfostasis: