Merupakan lesi kulit yang serius dengan manifestasi karakteristik, sindrom Lyell( sebagai bentuk toxicodermia) memerlukan intervensi cepat untuk mencegah konsekuensi serius dan menyelamatkan nyawa pasien. Memiliki banyak alasan yang bisa memicu timbulnya kondisi kulit ini, sindrom Lyell bahkan pada tahap awal perkembangan disertai dengan perubahan mendadak pada kondisi kulit yang menarik perhatian dan memungkinkan diagnosa penyakit tepat waktu.
Dengan beberapa nama sinonim, sindrom Lyell dapat terjadi hampir dalam segala usia. Namun, menurut statistik medis, kondisi patologis kulit yang paling umum didiagnosis pada orang tua: dari 45 sampai 68 tahun, ketika pertahanan tubuh melemah, ada sejumlah penyakit dengan penyakit kronis. Artikel ini akan menjelaskan gambaran klinis lengkap sindrom Lyell dan patogenesisnya.
Fitur penyakit sindroma
Lyell dapat terjadi baik pada wanita maupun pria. Namun, lebih sering, dari setengah laki-laki dari populasi dengan manifestasi eksternal yang khas dan terus memburuknya keadaan kesehatan pasien yang buruk.
Selain manifestasi lesi kulit yang parah dan pengelupasan lapisan atas epidermis, lesi mukosa dicatat. Selaput lendir mulut, laring, organ genital paling rentan terhadap penggabungan negatif patologi ini.
Nekrolisis epidermal toksik - Sindrom Lyell( foto)
Klasifikasi
Bergantung pada tahap proses saat ini, penyakit ini dapat melalui beberapa tahap.
Pada tahap awal lesi, peningkatan suhu tubuh diamati, yang disertai dengan kemunduran kondisi umum, munculnya kantuk dan kehilangan orientasi di ruang angkasa. Seiring dengan ini, pada tahap pertama perkembangan penyakit, lesi mulai tampak pada kulit, ditandai dengan kemerahan pada area kulit, peningkatan kepekaannya.
Pada tahap kedua perkembangan penyakit, daerah dengan peningkatan ukuran kulit yang terkena, hipersensitivitas pada kulit juga meningkat. Kulit mulai terpisah, gelembung dengan bentuk serosa terbentuk di permukaannya, pasien mengalami rasa haus, produksi air liur menurun.
Tahap ketiga ditandai oleh pelemahan umum tubuh pasien, ada semua tanda dehidrasi. Dengan tidak adanya perawatan medis atau ketidakcukupannya, kemungkinan fatal akan terjadi.
Penyebab sindrom Lyell dijelaskan pada video di bawah ini:
Penyebab
Permulaan penyakit ini dapat dikaitkan dengan beberapa penyebab, yang paling umum adalah kecenderungan tubuh untuk mewujudkan reaksi alergi. Ini bisa menjadi faktor turun temurun atau diakuisisi.
Juga dengan alasan yang dapat menyebabkan munculnya suatu kondisi seperti sindrom Lyell, adalah mungkin untuk mengaitkan: penyakit menular
- pada tubuh yang secara dramatis mengurangi tingkat efisiensi sistem kekebalan tubuh;
- penggunaan obat tertentu, salah satunya mengandung sulfidamin;
- sayang tubuh dengan stafilokokus, yang paling khas untuk masa kanak-kanak;
- varian idiopatik penyakit ini dapat berkembang karena kelebihan tekanan psikologis, kelebihan beban saraf dan keadaan depresi dalam jangka waktu lama.
Juga alasan pengembangan sindrom Lyell mencakup kombinasi dari alasan yang tercantum atau kombinasi keduanya.
Gejala sindrom Lyell pada anak-anak dan orang dewasa, diagnosis dan pengobatannya dijelaskan di bawah ini.
Gejala
Manifestasi yang paling khas dari penyakit ini meliputi kerusakan kulit. Dalam kasus ini, gejala berikut dicatat:
- kenaikan suhu tubuh 39-40 °, sedangkan di beberapa area tubuh dibentuk dengan ruang kulit berwarna cerah. Ukuran situs tersebut dapat bervariasi, lokalisasi mereka berbeda. Noda dapat diisolasi, maka mereka mulai bergabung;
- beberapa jam( 10-12) pada permukaan tempat seperti terik, lapisan atas mulai delaminate epidermis. Gelembung menyerupai luka bakar 2 derajat, karena penyakit ini memiliki nama kedua "ganas pemfigus";
- proses bertahap mencakup semua permukaan kulit yang lebih besar, secara paralel ada penurunan yang signifikan dari pasien.
Dengan dibukanya membentuk gelembung dirilis komposisi sanioserous eksudat, mengakibatkan dehidrasi cepat pasien. Setelah membuka lecet pada kulit yang erosi yang lebih besar, kulit mereka memiliki warna merah cerah dan hipersensitivitas. Dalam mengidentifikasi sindrom
Lyell ada bertahap memburuknya keadaan saat permukaan kulit mulai delaminate, bahkan dengan tindakan mekanis kecil di atasnya delaminasi terjadi epidermis dengan pembentukan daerah erosi yang cukup besar, gelembung pada kulit tidak terbentuk. Suhu tubuh terus meningkat.
tingkat tinggi morbiditas, kecenderungan untuk memperburuk proses patologis dan malaise - juga menyertai gejala-gejala ini gejala utama saat ini penyakit. Berikutnya, diagnosis sindrom
Lyell.
Diagnostik Diagnostik mengidentifikasi beberapa mengembangkan penyakit pada tahap awal, memungkinkan lebih banyak untuk menghentikan proses patologis. Melaksanakan pemeriksaan luar dari pasien, kulitnya dan serangkaian tes laboratorium untuk menentukan yang paling akurat sebagai kekalahan diri, dan tahap saat. Berdasarkan data ditentukan oleh rangkaian dari modalitas terapi.
Metode studi diagnostik meliputi:
- biokimia dan hitung darah lengkap, urinalisis
- ,
- Data koagulasi, partikel
- serta biopsi dari kulit yang terkena.perawatan
, perawatan darurat, dan rekomendasi klinis untuk sindrom pasien Lyell diberikan di bawah ini.
Pengobatan Efek pada kulit pada tahap awal penyakit ini dapat dilakukan sebagai teknik terapi atau obat. Terutama perawatan yang dipilih bertujuan penghapusan manifestasi penghapusan sensitivitas meningkat kulit yang menyakitkan.
- metode terapi untuk mengurangi rasa sakit pada awal proses patologis dapat direkomendasikan lesi pelembab air dingin, yang juga memfasilitasi tubuh secara keseluruhan pada suhu tinggi. Namun, karena aktivitas proses
- dengan perkembangan penyakit yang pesat dan memburuknya kondisi pasien membutuhkan perawatan darurat dan mengambil obat-obatan tertentu dengan efisiensi tinggi. Sindrom
Lyell pada anak-anak( foto)
metode medis
Ketika mendiagnosis bantuan epidermal toksik beracun untuk korban harus disediakan di unit perawatan intensif dari lembaga medis.maksimum penggunaan yang cepat, menghilangkan rasa nyeri kulit, menghilangkan patologis proses bundel aktif dengan lapisan atas epidermis, untuk menstabilkan kondisi pasien.dosis besar diberikan
menyuntikkan kortikosteroid, analgesik dan metode aplikasi memungkinkan hemocorrection menghentikan proses saat ini. Dalam peningkatan yang nyata semua obat-obatan diterapkan diberikan kepada pasien dalam jumlah berkurang.
Dalam pengobatan penyakit ini menggunakan pendekatan terpadu, menggabungkan asupan obat antibakteri dari generasi terakhir dari agen spektrum luas yang merangsang dan mendukung ginjal, serta sebagai sarana untuk mengurangi pembekuan darah. Metode
lain
- Intervensi bedah dalam mendeteksi sindrom Lyell biasanya tidak diperlukan.
- Namun, seiring dengan pengaruh obat harus rutin dilakukan oleh ligasi, perubahan pakaian untuk kemandulan, pengobatan tidak hanya dari kulit yang rusak, tapi selaput lendir. Pencegahan Lyell sindrom
Untuk mencegah terjadinya kondisi kulit patologis harus dihapus pengobatan penyakit beberapa obat secara bersamaan( tidak lebih dari 5-7 berarti secara bersamaan), di kecenderungan kehadiran untuk penampilan reaksi alergi dan menghilangkan diri kelainan apapun bantuan medis.
Komplikasi Karena perkembangan cepat dari proses ini adalah probabilitas tinggi terjadinya fenomena negatif dalam karya ginjal, karena terapi pemeliharaan untuk menghindari manifestasi negatif yang mungkin. Selain itu, jika perawatannya tidak mencukupi, kerusakan kulit bisa terjadi.
perkiraan statistik dari mereka yang selamat dengan nekrolisis epidermal toksik, dijelaskan di bawah ini. Prediksi
Saat memberikan durasi kehidupan bantuan tepat waktu menurun tidak signifikan:
- ketahanan hidup 5 tahun menyembuhkan penyakit pada tahap awal 95-98%,
- selama pengembangan penyakit dan pengobatannya pada langkah berikutnya tingkat kelangsungan hidup 5 tahun adalah sekitar 75-82%.