Diagnosis tepat waktu dan dapat diandalkan adalah nilai terapeutik yang hebat, karena secara langsung mempengaruhi keberhasilan pengobatan. Dalam proses identifikasi penyakit ginjal, metode diagnostik yang efektif adalah urologi ginjal.
Urologi ginjal
Urography disebut studi sinar-X, yang memungkinkan untuk mengevaluasi fungsionalitas struktur ginjal dan sistem saluran kemih. Inti dari metode ini adalah mengenalkan media kontras kepada pasien dengan pemeriksaan sinar-X berikutnya. Diagnosis dapat mendeteksi adanya fokus inflamasi, concrements atau formasi tumor. Prosedur ini diresepkan untuk pasien dari jenis kelamin dan usia, karena ini adalah salah satu studi teraman. Indikasi
untuk meresepkan
Urography menunjukkan bagaimana ginjal pasien bekerja, sehingga memiliki rentang janji yang cukup luas.
Penelitian ini dilakukan untuk mengidentifikasi:
- Lesi tumor jinak dan ganas;
- Perubahan struktural pada jaringan ginjal;Batu
- dan kalkuli kecil di ginjal;
- Struktur abnormal dari sistem saluran kemih dan ginjal;
- Kemungkinan konsekuensi trauma ginjal;
- Hipertensi nefrogenik, pielonefritis, glomerulonefritis dan hidronefrosis, tuberkulosis, dll;
- Penyebab hematuria. Pemeriksaan Urografi
ditentukan untuk infeksi genitourinari yang dicurigai, dengan kolik ginjal, dan juga untuk mendapatkan gambaran keadaan ginjal setelah intervensi operasi. Metode ini dengan andal menentukan jenis dan tingkat lesi, tahap proses patologis, yang memungkinkan dokter untuk memilih taktik terapeutik yang paling efektif.
Jenis
Ada beberapa jenis diagnostik urografi: Infus
- ( intravena dengan media kontras);Review
- ;
- Excretory.
Infusi( kontras) urografi melibatkan pemberian zat kontras secara intravena dengan bantuan penetes. Biasanya, dalam penelitian semacam itu, kontras perlahan diperkenalkan selama prosedur berlangsung, dan gambar diambil pada tahap diagnosis yang berbeda.
Tinjauan
Ikhtisar diagnosis urografi adalah studi radiografi standar dan dilakukan tanpa penggunaan kontras. Sebagai hasil penelitian, gambaran yang agak sedikit dari penyakit ini biasanya diberikan, walaupun dokter, berdasarkan hasil survei urografi, memiliki kesempatan untuk mendeteksi konkret besar dan menentukan struktur umum ginjal. Biasanya, prosedur seperti itu selalu diresepkan sebelum kontras urografi.
Excretory
Metode ini juga disebut urografi intravena atau kontras, karena prosedur ini dilakukan dengan menggunakan preparasi radiopak. Biasanya Cardiotrast, Urografine, Visipac, Triambrast dan lain-lain digunakan sebagai kontras. Metode ini didasarkan pada penggunaan fungsi ginjal filtrasi, ekskresi bahan daur ulang dan pelepasan zat metabolik.
Sistem tubular-pelvis tidak terlihat dalam urografi survei, oleh karena itu, untuk menentukan kondisinya dan kemampuan fungsionalnya, kontras diperkenalkan, tergantung pada pilihan mana kualitas hasilnya bergantung. Agar penelitian menghasilkan hasil yang andal dan informatif, kontras tidak harus menumpuk di jaringan, dimetabolisme dan berpartisipasi dalam proses pertukaran nyata. Selain itu, obat kontras harus memiliki minimal nefrotoksisitas dan kontras sinar-X maksimum.
Pada video tentang urografi ekskretoris ginjal:
Infus
Indikasi absolut untuk pemeriksaan urografi intravena adalah:
- Keanehan urin;
- Lesi ginjal inflamasi kronis;
- Proses tumor di ginjal;
- Perubahan abdomen fungsional;
- Urolitiasis;
- Obstruksi ginjal, dll.
Juga, kontras urografi sering diresepkan sebelum operasi.
Mempersiapkan prosedur
Mempersiapkan pemeriksaan dan urografi ekskretoris ginjal agak berbeda:
- Studi tinjauan memerlukan pembersihan GI awal. Beberapa hari sebelum penelitian tersebut harus ditinggalkan produk yang berkontribusi pada perut kembung, seperti roti, kacang polong, susu dan kentang. Hal ini diperlukan untuk membersihkan struktur usus dengan bantuan sorbents( Polyphepan, activated carbon).Pada malam menjelang prosedur peninjauan dan pada pagi hari harus disiapkan dengan berpuasa, hanya teh tanpa pemanis yang diperbolehkan untuk sarapan pagi. Untuk menghindari perut kembung, tidak dianjurkan minum banyak cairan.
- Mempersiapkan urografi urin intravena dengan kontras juga memerlukan pembersihan saluran pencernaan sehingga pencitraan ginjal setinggi mungkin. Pasien harus mengecualikan produk yang sama dan mengikuti peraturan yang sama seperti sebelum survei urografi. Sebelum penelitian, pasien diberi enema, maka pasien harus mengosongkan kandung kemih.
Jika pasien gugup, maka obat penenang dianjurkan. Jika ada alergi terhadap obat atau bahan kimia apa pun, ini harus diberitahukan terlebih dahulu kepada dokter. Pasien juga diminta menandatangani persetujuan untuk diagnosis.
Bagaimana prosedur
Pemeriksaan Urologi ginjal dan orang dewasa dan anak-anak dilakukan dalam posisi tegak lurus, sinar-X diarahkan oleh balok pada area 3-4 vertebra. Selama pemaparan, dada dan alat kelamin dengan tungkai ditutup dengan peralatan pelindung khusus seperti celemek. Setelah 5 menit pasien bisa bebas. Jika kita berbicara tentang bagaimana urogram ginjal intravena dilakukan, maka prosedurnya dimulai dengan penempatan pasien di meja khusus, setelah itu obat kontras disuntikkan secara perlahan ke dalam pembuluh darah. Dalam proses mengenalkan media kontras untuk anak-anak atau orang dewasa, pasien mungkin merasa tidak nyaman seperti terbakar. Kontras sinar X secara bertahap menembus ke dalam ureter dan jaringan ginjal. Selama urografi ekskretori, beberapa tembakan berturut-turut diambil pada interval kira-kira 5-10 menit.
Selama masa ini pasien berada dalam posisi horisontal, berbaring di sofa. Terkadang ada kebutuhan akan gambar yang tertunda, yang dilakukan beberapa jam setelah pengenalan kontras. Biasanya durasi urografi intravena kira-kira setengah jam. Setelah prosedur, pasien bisa pulang dan makan.
Kontraindikasi
Urtik uretra dan ekskretoris tidak dilakukan untuk semua pasien tanpa kecuali, karena penelitian ini memiliki sejumlah kontraindikasi:
- Bentuk parah kerusakan hati atau ginjal;
- Kehamilan, menyusui;
- Pheochromocytoma;
- Glomerulonefritis dan patologi berat lainnya;
- Patologi tiroid seperti tirotoksikosis, dan lain-lain;
- Alergi terhadap sediaan yodium yang kontras;
- Pendarahan atau kecenderungan berdarah;
- Mengurangi aliran darah;
- Gagal ginjal dalam bentuk akut atau kronis;
- Pengobatan diabetes dengan Glucophage.
Apa salahnya diagnosa Urologi
pada ginjal dapat disertai dengan reaksi merugikan tubuh, yang biasanya diwujudkan sebagai berikut:
- Membakar sensasi di vena dimana kontras disuntikkan;
- Sensasi mual;
- Hot flushes;Vertigo
- ;
- Besi rasa di mulut.
Tapi reaksi semacam itu dianggap normal dan segera hilang dengan sendirinya. Agar kontras keluar dari tubuh, dianjurkan untuk menggunakan cairan lebih banyak seperti jus buah, teh hijau atau susu. Jika tidak ada kontraindikasi untuk melakukan diagnosis urografi ginjal, maka tidak ada efek samping, dan kemungkinan bahaya hanya berkurang pada iradiasi sinar-X jangka pendek.
Urografi pada anak-anak adalah prosedur yang aman, dilakukan juga pada mereka dan juga pada orang dewasa, hanya dosis kontras yang ditentukan dengan tingkat keparahan tertentu berdasarkan berat anak dan kondisi ginjal dan hati. Karena anak kecil tidak dapat tinggal lama di negara bagian, mereka memiliki diagnosis radiopak dengan interval waktu yang lebih singkat. Untuk menyingkirkan kemungkinan reaksi alergi, anak-anak diberi antihistamin.
Hasil
Saat mengevaluasi hasil urografi, dokter menganalisis lokasi dan bentuk ginjal, dan juga mencatat kecepatan ekstraksi zat radiopak. Struktur parenkim, sistem cup-and-pelvis dan fungsinya dievaluasi. Ada hambatan pada aliran urin normal, pengisian urin yang tidak mencukupi, dan lain-lain.
Urea dan batu ginjal terdeteksi dalam urografi, namun baru kemudian mereka divisualisasikan ke gambar akhir, karena pada awal diagnosis batu tersebut digelapkan dengan kontras. Jika dalam proses diagnosis tidak ada kemajuan kontras pada ginjal, ada kemungkinan ginjal tidak hadir, terbelakang atau terhalang oleh batu. Terkadang pola serupa terjadi dengan derajat hidronefrosis yang parah. Jangan takut penelitian urologi, baik untuk anak-anak maupun orang dewasa, karena mengungkapkan patologi ginjal pada tahap awal memaksimalkan peluang pemulihan yang berhasil.