Kista ovarium folikular - gejala dan pengobatan

click fraud protection

Kista folikel ovarium adalah neoplasma jinak yang termasuk dalam kelompok kista fungsional yang terbentuk sehubungan dengan gangguan pada proses ovulasi. Ukuran kista folikel biasanya tidak melebihi 10 cm.

Tahap ovulasi folliculogenesis( pertumbuhan dan pematangan folikel) terganggu saat ovulasi tidak terjadi. Akibatnya, pertumbuhan patologis folikel terjadi. Kista folikel ovarium adalah bentuk sistosis ovarium yang paling umum( sampai 80%).

Perkembangan kista folikel tidak disertai gejala yang tidak menyenangkan, dan untuk saat ini tidak mengganggu wanita. Biasanya, seks yang adil bahkan tidak menduga tentang adanya patologi ini dan belajar tentang hal itu hanya pada waktunya untuk pemeriksaan lain oleh ginekolog.

Apa itu?

Mengapa kista folikel ovarium muncul, dan ada apa? Kista folikel adalah neoplasma ovarium jinak yang berkembang dari folikel dominan tanpa adanya telur darinya. Peningkatan ukuran formasi ini disebabkan oleh transudasi isi cairan dari pembuluh darah dan limfatik yang berdekatan atau dalam kasus sekresi lanjutan sel-sel yang merupakan bagian dari jaringan epitel granulosa.

Sebagai aturan, kista sampai ukuran 4-5 cm larut sendiri selama menstruasi berikutnya atau beberapa siklus berikutnya. Dengan demikian, kista folikel pada ovarium kanan atau kiri tidak ditangani dalam kasus ini.

Memerlukan perawatan dengan kista ovarium ovarium, yang terus tumbuh dan dalam ukuran melebihi 5-6 cm. Jika terapi obat tidak menghasilkan hasil dan pembentukan terus berkembang secara tidak normal diperlukan intervensi bedah.

Penyebab

Etiologi kista dari jaringan folikel belum sepenuhnya dipahami. Diasumsikan bahwa, seperti kebanyakan neoplasma ovarium, kista folikel ovarium disebabkan oleh sebab hormon.

Di antara faktor-faktor yang dapat memicu atau menyebabkan pelanggaran sifat siklus menstruasi dan proses ovulasi itu sendiri, perlu dicatat:

1. Efek samping eksternal ( kelebihan beban fisik, stres dan kelelahan saraf, hipotermia atau kepanasan, dll.);
2. Faktor internal efek patologis ( radang, infeksi, PMS, penyakit, kelainan fungsional).

Semua kondisi ini disertai dengan kegagalan hormonal, yang menunda ovulasi dan mendorong pertumbuhan folikel lebih lanjut.

Gejala kista ovarium ovarium

Kecerahan gejala berhubungan langsung dengan aktivitas memproduksi hormon estrogen dan adanya penyakit kronis pada sistem reproduksi wanita. Ini adalah patologi seperti:

• adnexitis( radang jaringan tambahan);
• endometriosis,
• uterine fibroid.

Dalam kebanyakan kasus dengan kista ovarium folikel, satu-satunya gejala adalah penundaan menstruasi. Ini bisa berlangsung dari 5 sampai 21 hari, dan terkadang lebih lama.

Gejala yang terkait dengan kista ovarium ovarium dapat berupa:

• menarik nyeri pada selangkangan, membentang ke punggung bagian bawah dan ekstremitas bawah;
• fenomena disurik( sering buang air kecil);Disfungsi usus
• ( kembung, diare, konstipasi);
• berdarah antara menstruasi;Rasa sakit dan ketidaknyamanan
• meningkat dalam fase ke-2 siklus menstruasi, setelah aktivitas fisik, setelah berhubungan seks, berjalan lama, dengan gerakan mendadak( jungkir balik, kemiringan, putaran tajam) Kista

, yang ukurannya tidak melebihi 4 cm, dan produksi estrogen aktif tidak memberiKetahuilah dirimu bukan gejala yang tidak menyenangkan. Pada saat bersamaan, dalam banyak kasus, hal itu larut secara independen terhadap latar belakang aktivitas hormonal pada saat menstruasi.

Dengan kista yang lebih tinggi dari 8 cm, hal itu menyebabkan rasa sakit di perut bagian bawah, di ileum. Jika nyeri pada patologi ini dilokalisasi di sebelah kanan, maka penyebabnya adalah kista folikel pada ovarium kanan. Gejala serupa, namun dengan lokalisasi sisi kiri dari proses patologis dan keluhan nyeri di sebelah kiri, akan menyebabkan kista folikel pada ovarium kiri. Dengan demikian, hanya indung telur kiri yang akan terlibat dalam proses patologis.

Seperti dapat dilihat, gejala kista folikel ovarium cukup umum dan dapat dipicu oleh penyakit lain pada sistem genitourinari betina. Dalam hal ini, penting untuk melakukan diagnosis terperinci untuk diferensiasi penyakit yang kompeten.

Pecahnya kista ovarium folikel

Pecahnya kista folikel terjadi secara spontan, lebih sering di tengah siklus bulanan selama periode ovulasi. Folikel kistik tumbuh bersamaan dengan folikel aktif normal lainnya yang berfungsi membentuk oosit.

Tanda pecahnya kista folikel:

• akut, nyeri belati di samping, di perut bagian bawah, di zona lokalisasi kista;
• rasa sakit dengan cepat menjadi menyebar, berdifusi;
• penurunan tekanan darah dan denyut nadi;
• tegang perut;Keringat dingin
• ;
• mual, muntah;
• sinkop adalah mungkin.

Hal pertama yang dilakukan pada kondisi stasioner adalah menghentikan pendarahan, maka kista dikeluarkan dengan jaringan sehat. Sebagai aturan, ovarium itu sendiri tidak dioperasikan, reseksi atau pengangkatannya hanya mungkin terjadi pada kasus yang ekstrim.

Perdarahan ke dalam rongga kista

Jika pecahnya kista folikel dilokalisasi di samping pembuluh darah, pendarahan mendadak di ovarium dapat terjadi, diikuti dengan perdarahan ke dalam rongga peritoneum atau pelvis kecil( ovarian apoplexy).

Dengan perdarahan intra-abdomen, kulit dan selaput lendir pucat, palpitasi terjadi, tekanan darah menurun. Apoplexy dari ovarium biasanya dapat terjadi pada kasus pertumbuhan kista folikuler yang cepat dalam kombinasi dengan perubahan tak terduga pada posisi tubuh, gerakan mendadak, tegang.

Tanda torsi pada kista folikel ovarium

Dengan gerakan mendadak, tiba-tiba, setelah berhubungan seks, torsi penuh atau parsial dimungkinkan, terlepas dari ukuran kista, dan bundel saraf-sumsum ovarium terjepit.

Hal ini ditandai dengan gejala seperti:

• jantung berdebar - takikardia, rasa takut;Ketangguhan
• , kelemahan umum;
• penurunan tekanan darah, keringat dingin;
• pucat kulit;
• Mual, muntah, kerja usus tersuspensi;
• sedikit meningkatkan suhu tubuh;
• Rasa sakit yang sangat hebat di satu sisi - di sebelah kanan atau di sebelah kiri, di mana neoplasma berada, baik perubahan posisi, maupun kedamaian tidak berkontribusi pada hilangnya rasa sakit.

Jika ada komplikasi kista folikel( torsi, ruptur, perdarahan), perawatan segera diperlukan, dan hanya bisa dilakukan operasi bedah. Diagnosis

Diagnosis dari jenis kista ini dilakukan berdasarkan data pemeriksaan vagina-perut, laparoskopi dan ultrasound.

Selama pemeriksaan ginekologi, anterior dan lateral dari rahim, tumor bulat konsistensi rapat dengan permukaan halus terdeteksi. Dalam pemeriksaan ultrasound, formasi single globular single-room berdiameter 3-8 cm dengan kandungan homogenogenogen ditentukan. Saat melakukan dopplerometri, daerah perifer aliran darah terdeteksi pada tingkat rendah.

Kista folikular selama kehamilan

Pada 12 minggu semua ibu hamil melakukan ultrasound. Jika kista folikel didiagnosis selama penelitian, dan ini kecil, biasanya ginekolog memutuskan untuk menunggu sampai minggu ke-18-18, dan kemudian melakukan pengangkatan kista laparoskopi. Operasi pada tanggal yang lebih awal dapat mempengaruhi jalannya kehamilan dan memprovokasi keguguran.

Namun, jika kista folikel terdeteksi memiliki tungkai, maka terlepas dari masa gestasi, tumor ini harus dilepas. Janin yang sedang tumbuh dan perubahan posisi organ dalam hampir akan menyebabkan belitan kaki kista dan nekrosis berikutnya. Artinya, disini kita berbicara tidak hanya tentang menjaga kehamilan, tapi juga melestarikan kehidupan dan kesehatan ibu.

Cara merawat kista ovarium ovarium

Pengobatan kista ovarium ovarium dipilih tergantung pada ukuran tumor dan laju perkembangan penyakit.

1. Terapi Harapan .Ini digunakan, sebagai aturan, jika diameter kista tidak melebihi 4 cm dan ada kemungkinan dilatasi dirinya sendiri. Dalam kasus ini, pengobatan kista ovarium ovarium tidak diterapkan, dan proses terapeutik digantikan dengan pengamatan. Waktu pengamatan tidak boleh melebihi tiga bulan. Jika selama ini kista folikel ovarium kiri atau ovarium kanan, tetap tidak berubah atau terus tumbuh, maka metode lain untuk terapi harus dipilih.
2. Dalam kasus di mana kista folikel kambuh atau meningkat dalam ukuran, wanita diberi resep pengobatan dengan kontrasepsi oral kombinasi .Sebagai aturan, metode pengobatan ini ditunjukkan pada gadis-gadis muda yang belum melahirkan. Selain obat kontrasepsi, perawatan anti-inflamasi, kompleks persiapan multivitamin dan pengobatan homeopati harus ditentukan.
3. Bedah intervensi .Tentu saja, jika neoplasma terus berlanjut, diameternya akan lebih dari 8 cm, selama 3 bulan regresi tidak akan terjadi, dan dalam kasus kista rekuren, para dokter akan bersikeras untuk melakukan intervensi bedah. Perawatan bedah terdiri dari laparoskopi, ekstraksi kista, reseksi ovarium atau penjahitan dindingnya.

Keberhasilan terapi berkorelasi dengan ukuran kista folikel: jika pemeriksaan ultrasound adalah untuk mengurangi ukuran kista, terapi dianggap berhasil dan dapat berlangsung lama sampai hilang sama sekali.

Operasi

Penghapusan kista dilakukan secara terjadwal, setelah persiapan awal pasien untuk operasi ini. Prosedur ini cukup sederhana dan rendah traumatis. Menurut situasi klinis, kista ovarium folikel dapat dihilangkan dengan beberapa cara.

1. Yang paling umum adalah eksisi kista( kistektomi).Dalam kasus ini, hanya kapsul dan isi kista yang dikeluarkan, dan semua jaringan sehat yang mengelilingi kista dipertahankan.
2. Kista yang rumit tidak hanya memerlukan pengangkatan kista, tapi juga jaringan sekitarnya yang rusak, sehingga "potongan" ovarium dikeluarkan dalam bentuk irisan( reseksi baji).
3. Jika karena komplikasi kista folikel pada perubahan ireversibel indung telur terjadi, adneksektomi dilakukan( pengangkatan seluruh ovarium).

Pengobatan setelah operasi ditujukan untuk memulihkan fungsi ovarium normal. Kontrasepsi oral kombinasi, vitamin yang digunakan. Hal ini juga diinginkan untuk menghilangkan faktor psiko-traumatis, untuk menghilangkan stres. Sebuah mimpi penuh dan istirahat adalah penting. Kita harus menahan diri dari pemandian air panas. Berjemur di pantai atau di solarium tidak dianjurkan untuk pasien tersebut.

Prognosis dan Pencegahan

Untuk mencegah terbentuknya kista ovarium folikel, penanganan tepat waktu terhadap patologi inflamasi dan dyshormonal ovarium diperlukan, pengamatan preventif pada ginekolog. Dengan kista berulang, perlu untuk mengidentifikasi dan menghilangkan penyebab kondisi patologis.

Prognosis penyakit ini menguntungkan. Dalam kebanyakan kasus, patologi dapat diobati dengan baik. Namun, kasus kambuh tidak dikesampingkan, bila kista folikel setelah beberapa saat muncul lagi, sama atau berlawanan dengan indung telur. Kasus berulang memerlukan pemantauan dan identifikasi yang seksama terhadap penyebab yang menyebabkannya.