Penyebab, Gejala dan Pengobatan Penyakit Horton

1 Fitur penyakit Patologi

memiliki banyak nama. Hal ini hanya diamati pada orang tua. Penyakit ini bisa ditemui cukup jarang. Sekitar 25 kasus per seratus ribu orang. Namun, pada orang-orang dari kategori usia di atas 80 tahun itu jauh lebih umum. Selain fakta bahwa daerah temporal terpengaruh, prosesnya mungkin melibatkan arteri okular dan ada kemungkinan untuk mengembangkan polymyalgia rematik. Penyakit Horton juga dapat mempengaruhi arteri wajah, yang terutama mempengaruhi area rahang.

ditandai oleh sifat segmentalnya dari lesi. Terlepas dari kenyataan bahwa baskom arterial sebagian besar tertutup, perubahan utama dapat diamati pada pembuluh besar yang menjauh dari aorta.

Setelah awitan penyakit mulai terbentuk sel raksasa dan granuloma. Akibatnya, penebalan dinding kapal terjadi, yang berkontribusi terhadap penyempitan lumen.

2 Bentuk perkembangan penyakit

Horton terbagi menjadi tiga bentuk:

• Inflammatory. Manifestasi yang jelas dari gejala seperti demam, sakit kepala parah, penurunan berat badan.
• Generalized. Patologi dapat mempengaruhi tidak hanya wanita, tapi juga pria. Bentuk ini penting untuk fakta bahwa tidak ada batasan usia untuk itu. Penyakit ini bisa berkembang baik pada orang tua maupun pada orang muda. Sakit kepala semakin sering dikhawatirkan dibandingkan dengan bentuk lainnya.
• Atipikal. Mengacu pada yang paling berbahaya. Patologi pada tahap perkembangan praktis tidak disertai tanda apapun sampai perkembangan stadium kronis dimulai. Bahayanya adalah sulit untuk menentukannya pada waktu yang tepat. Dalam beberapa kasus, sindrom "kematian mendadak" adalah mungkin. Satu-satunya tanda yang bisa menyertai penyakit pada tahap awal adalah seringnya sakit kepala. Tapi, pada umumnya pasien hanya mengabaikannya. Faktor Risiko

3

Pada kebanyakan orang, risiko penyakit paling banyak terjadi pada orang berusia di atas lima puluh tahun. Genetik juga berperan penting pada tingkat gen. Lebih sering, orang-orang yang tinggal di bagian utara Eropa menderita patologi.

Ada faktor risiko lain untuk pengembangan penyakit ini. Mereka termasuk: Sakit kepala lokal

• , migrain, yang sebelumnya tidak pernah terlihat;Sedimentasi eritrosit
• di atas normal;
• meningkatkan atau menurunkan denyut nadi di arteri temporal.

4 Etiologi manifestasi

Ada sejumlah teori yang menjelaskan mengapa gejala arteritis temporal dapat terwujud. Di antara yang utama adalah predisposisi turun temurun. Ilmuwan lain berpendapat bahwa, karena penyakit Horton hanya diamati pada orang lanjut usia, beberapa kaitan dengan perubahan yang terjadi seiring perubahan usia dan hormonal terungkap. Wanita menopause dua kali lebih rentan terhadap patologi sebagai pria. Selain itu, penyebab yang terkait dengan transfer beberapa penyakit menular disorot: herpes

• ;
• hepatitis B;Adenovirus
• ;Flu

Sebagai hasil studi biopsi dinding arteri, hampir di semua kasus adalah mungkin untuk mendeteksi kompleks imun.

Dengan semua ini, penyakit Horton dapat dikaitkan dengan kelompok patologis autoimun.

5 Gejala Umum

Pada tahap awal perkembangan, arteritis temporal mungkin tidak menunjukkan tanda-tanda. Di sisi lain, jika penyakit menular telah ditransfer sebelumnya, patologi berkembang dalam bentuk akut, yang dijelaskan oleh penurunan imunitas.

Pada awalnya, penyakit ini akan memiliki gejala yang mirip dengan SARS: sakit kepala, kelelahan, demam. Sedikit kemudian, penurunan berat badan aktif dimulai, termasuk anoreksia, artralgia, insomnia.

Seiring berkembangnya penyakit Horton dapat memperoleh simtomatologi vaskular:

• meningkatkan kepadatan arteri temporal dengan sensasi rasa sakit saat menyentuhnya;Nodul
• pada kulit kepala;
• bengkak dan kemacetan di pelipis.

Bila arteri karotis interna terluka, serangan stroke dan iskemik mungkin dilakukan.

Selain itu, selama penyakit ini dapat dipengaruhi oleh organ penglihatan. Dalam kasus ini, berikut ini adalah pengamatan: diplopia

• ;
• melihat kabur;Sindrom nyeri
• ;
• mengaburkan benda.

Lebih simtomatik dikaitkan dengan lesi vaskular dan suplai darah yang terganggu ke bola mata. Jika Anda tidak mencari pertolongan medis pada waktu yang tepat, jika ada gejala seperti itu, Anda mungkin kehilangan penglihatan sepenuhnya. Metode Diagnosa

6

Untuk membuat diagnosis yang benar, Anda harus mengunjungi terapis atau angiosurgeon. Dokter akan memiliki anamnesis dan mempertimbangkan kasus patologi keluarga. Terlepas dari kenyataan bahwa gambaran klinis memiliki gejala khas, ia harus dibedakan dengan patologi risiko vaskular lainnya. Untuk tujuan ini, jenis pemeriksaan tambahan dapat ditentukan: konsultasi

• dengan ahli saraf dan dokter mata;Biopsi
• dari arteri temporal;
• USG;
• CT dan MRI otak dengan kontras;Tes darah biokimia
• .

Diagnosis ditegakkan berdasarkan tiga kriteria diagnostik berikut ini:

• ;
• leukositosis;Sakit kepala
• ;
• mempercepat ESR;
• meningkatkan protein C-reaktif;Disproteinemia
• ;
• menandai perubahan pada kulit kepala.

Untuk konfirmasi pasti atau sanggahan patologi, biopsi arteri temporal dilakukan. Hanya dengan itu Anda bisa menentukan penebalan di dinding pembuluh darah, adanya granuloma dan pembentukan bekuan darah.

Dalam kasus ketika keseluruhan gambaran klinis ada, dan biopsi menunjukkan hasil negatif, kita dapat berbicara tentang lesi segmental arteri.

7 Petunjuk terapi

Efikasi terbaik dalam pengobatan dicapai dengan penggunaan glukokortikosteroid, yang sejak awitan penyakit diresepkan dalam dosis besar. Prednisolon

sering diresepkan. Dosis harus dikurangi secara bertahap dengan penyesuaian tiga hari.

Terapi intensif bisa bertahan dengan cara yang berbeda. Jika komplikasi intraokular memiliki bentuk yang parah, terapi pulsa dilakukan, di mana dosis metilprednisolon yang signifikan diresepkan. Untuk mempertahankan terapi dalam dosis kecil, dianjurkan untuk menggunakan Prednisolone dalam 1-2 tahun.

Selain itu, obat lain mungkin juga diresepkan: angioprotektor

• ;
• heparins;Obat antimalaria
• ;Antikoagulan

Hemocorrection ekstrasorporeal dilakukan untuk menghilangkan kompleks imun dari tubuh, yang memicu reaksi inflamasi. Jika seseorang yang berusia lanjut menderita diabetes mellitus, terapi antibiotik selalu diresepkan.

Jika kita berbicara tentang metode pengobatan tradisional, maka spesialis tidak merekomendasikan mengganti mereka dengan terapi konservatif. Hal ini dijelaskan oleh fakta bahwa dengan tidak adanya penggunaan tepat waktu berarti hormonal, probabilitas komplikasi tinggi.

8 Kemungkinan komplikasi

Jika pengobatan dini terhadap penyakit mungkin terjadi, patologi dapat memicu perkembangan berbagai komplikasi. Di antara yang utama adalah: Kebutaan

• ;Diplomasi
• ;Halusinasi visual
• ;
• neuropati iskemik anterior dan posterior saraf optik;Ambudopia

Konsekuensi yang paling serius adalah kebutaan dan serangan jantung.

Dengan penerapan yang tepat waktu, kemungkinan patologi dapat dihilangkan, dan tidak akan ada komplikasi. Jika penyakit ini pada tahap yang terbengkalai, terjadi kemunduran, arteri penting lainnya dapat terkena dampak bersamaan dengan temporal.

Untuk mencegah hal ini terjadi, perlu segera menghilangkan infeksi dari sifat menular, merawat penguatan kekebalan tubuh, dan jika tanda pertama ditampilkan, jangan menunda perawatan medis.