Leukemia myelogenous kronis: ramalan harapan hidup, tes darah, gejala dan pengobatan

click fraud protection

Patologi tumor sering mempengaruhi sistem peredaran darah. Salah satu kondisi patologis yang paling berbahaya adalah leukemia myelogenous kronis - penyakit darah kanker yang ditandai dengan reproduksi dan pertumbuhan sel darah tanpa pandang bulu. Patologi ini juga disebut myeloid leukemia dari bentuk kronis.

Penyakit ini jarang menyerang anak-anak dan remaja, lebih sering ditemukan pada anak berusia 30-70 tahun lebih sering daripada laki-laki.

Apa itu leukemia myelogenous kronis?

Sebenarnya, myeloid leukemia adalah tumor yang terbentuk dari sel myeloid awal. Patologi adalah kloning dan di antara semua hemoblastosis adalah sekitar 8,9% kasus.

Untuk leukemia myelogenous kronis, peningkatan komposisi darah tipe leukosit spesifik yang disebut granulocytes khas. Mereka terbentuk dalam zat sumsum tulang merah dan dalam jumlah banyak menembus ke dalam darah dalam bentuk yang belum matang. Pada saat bersamaan, jumlah sel leukosit normal menurun.

Penyebab

Faktor etiologi leukemia myeloid bersifat kronis masih menjadi bahan kajian dan menyebabkan ilmuwan banyak bertanya.

Telah terbukti dengan andal bahwa perkembangan leukemia myeloid kronis dipengaruhi oleh faktor-faktor berikut: iradiasi radioaktif

1. . Salah satu bukti teori ini adalah fakta bahwa di antara orang Jepang, yang berada dalam zona serangan bom atom( kasus dengan Nagasaki dan Hiroshima), kasus perkembangan leukemia myeloid kronis semakin sering terjadi;
2. Pengaruh virus, sinar elektromagnetik dan zat asal kimia. Teori ini kontroversial dan belum mendapat pengakuan definitif;
3. Faktor keturunan. Studi telah menunjukkan bahwa pada orang dengan kelainan kromosom, kemungkinan leukemia myeloid meningkat. Biasanya ini adalah pasien dengan sindrom Down atau Klinefelter, dll;
4. Beberapa obat, seperti sitostatika, digunakan untuk mengobati tumor bersamaan dengan iradiasi. Selain itu, alkena, alkohol dan aldehida bisa berbahaya bagi kesehatan. Sangat negatif pada kesehatan pasien dengan myeloid leukemia tercermin pada kecanduan nikotin, yang memperparah kondisi pasien.

Kelainan struktural pada kromosom seluler sumsum tulang merah menyebabkan lahirnya DNA baru dengan struktur abnormal. Akibatnya, mereka mulai menghasilkan klon dari sel-sel abnormal, yang secara bertahap menggantikan normal sedemikian rupa sehingga jumlah persentase mereka dalam sumsum tulang menjadi dominan.

Akibatnya, sel-sel abnormal berkembang biak tak terkendali, dengan analogi dengan kanker. Dan kematian alami mereka dengan mekanisme konvensional konvensional tidak terjadi. Konsep

leukemia myeloid kronis dan penampilan penyebabnya, mengatakan video berikut:

Setelah dalam aliran darah, dewasa ini untuk sel-sel penuh leukosit tidak dapat mengatasi dengan tugas utamanya, yang menyebabkan kurangnya pertahanan kekebalan tubuh dan ketahanan terhadap peradangan, agen alergi dengan semua petugaskonsekuensi. Tahap pengembangan

bentuk leukemia myeloid kronis terjadi dalam tiga fase berturut-turut.

• Fase ini kronis. Tahap ini berlangsung sekitar 3,5-4 tahun. Biasanya bersamanya bahwa kebanyakan pasien sampai ke spesialis. Fase kronis ditandai dengan keteguhan, karena pasien memiliki sekumpulan gejala kompleks kompleks yang mungkin. Mereka sangat tidak penting sehingga pasien terkadang tidak mementingkan mereka. Tahap serupa dapat dideteksi dengan tes darah yang tidak disengaja. Fase
• Accelerated. ditandai dengan aktivasi proses patologis dan peningkatan cepat leukosit belum matang dalam darah. Durasi periode akselerasi adalah satu setengah tahun. Jika proses pengobatan cukup dipilih dan dimulai tepat waktu, probabilitas proses patologis kembali ke fase kronis meningkat.
• Krisis atau fase terminal yang melepuh. Ini adalah tahap eksaserbasi, berlangsung tidak lebih dari enam bulan dan berakhir mematikan. Hal ini ditandai dengan penggantian hampir mutlak sel sumsum tulang merah oleh klon ganas abnormal.

Secara umum, patologi melekat pada skenario pengembangan leukemia.

Gejala

Gambaran klinis leukemia myeloid bervariasi sesuai dengan fase patologi. Tapi ada kemungkinan untuk membedakan gejala umum atau umum simtomatologi.

Tahap kronis

Untuk tahap manifestasi leukemia myelogenous yang khas ini adalah:

1. Gejala lemah yang khas dari kelelahan kronis. Kesehatan umum memburuk, kekhawatiran tentang impotensi, penurunan berat badan;
2. Karena peningkatan volume limpa, pasien mencatat kejenuhan yang cepat dengan asupan makanan, di perut kiri sering ada rasa sakit;
3. Dalam kasus-kasus yang luar biasa, ada gejala yang jarang terjadi terkait dengan pembekuan darah atau penipisan darah, sakit kepala, gangguan memori dan perhatian, gangguan penglihatan, dyspnea, infark miokard.
4. Pria dalam fase ini dapat berkembang terlalu lama, menyebabkan manifestasi nyeri ereksi atau sindroma priapic.

Accelerated

Tahap percepatan ditandai dengan peningkatan tajam pada tingkat keparahan gejala patologis. Anemia berkembang dengan cepat, dan efek terapeutik dari sediaan obat sitotoksik berkurang secara signifikan.

Diagnosis laboratorium darah menunjukkan peningkatan pesat pada sel leukosit.

Terminal

Fase krisis ledakan leukemia myelogenous kronis ditandai dengan kemerosotan umum pada gambaran klinis:

• Pasien memiliki gejala simtomatologi demam yang nyata, namun tanpa etiologi infeksi. Suhu bisa naik sampai 39 ° C, menyebabkan getaran yang luar biasa;
• Gejala hemoragik yang disebabkan oleh pendarahan melalui kulit, membran usus, jaringan mukosa, dll;
• Kelemahan berat yang berbatasan dengan kelelahan;
• Limpa mencapai ukuran yang luar biasa dan mudah teraba, yang disertai dengan berat dan nyeri di perut ke kiri.

Tahap terminal biasanya berakhir mematikan.

Metode Diagnostik

Diagnosis bentuk leukemia ini diberikan oleh ahli hematologi. Dialah yang melakukan pemeriksaan dan menunjuk tes darah laboratorium, diagnosis ultrasound daerah perut. Selain itu, tusuk sumsum tulang atau biopsi, studi biokimia dan sitokimia, analisis sitogenetik dilakukan. Gambaran Darah

Untuk leukemia myeloid kronik, pola darah berikut khas:

• Pada stadium kronis, proporsi myeloblasts dalam cairan sumsum tulang atau darah sekitar 10-19%, dan basofil - lebih dari 20%;
• Pada stadium terminal, limfoblas dan myeloblasts melebihi ambang batas 20%.Saat melakukan penelitian biopsi cairan meduler, kelompok besar ledakan ditemukan.

Treatment

Proses terapeutik untuk pengobatan leukemia myelogenous kronis terdiri dari arahan seperti:

Kemoterapi

1. ;
2. Transplantasi tulang;Iradiasi
3. ;
4. Leukopheresis;
5. Ectomy dari limpa

Pengobatan kemoterapi melibatkan penggunaan obat tradisional seperti Myelosan, Cytosar, Hydroxyurea, dll. Obat terbaru dari generasi terbaru juga digunakan - Spriceil atau Glivec. Juga ditunjukkan penggunaan obat berdasarkan hidroksiurea, interferon-α, dll.

Setelah transplantasi, pasien tidak memiliki perlindungan kekebalan tubuh, maka ia berada di rumah sakit sampai saat bertahannya sel donor. Secara bertahap, aktivitas sumsum tulang kembali normal dan pasien sembuh.

Jika kemoterapi tidak memberikan khasiat yang diperlukan, penyinaran digunakan. Prosedur ini didasarkan pada penggunaan sinar gamma, yang mempengaruhi zona limpa. Tugas pengobatan tersebut adalah menghentikan pertumbuhan atau menghancurkan sel abnormal.

Dalam situasi yang luar biasa, pengangkatan limpa diindikasikan. Intervensi semacam itu dilakukan terutama pada fase krisis ledakan. Akibatnya, keseluruhan perjalanan patologi meningkat secara signifikan, dan efektivitas pengobatan dengan obat meningkat.

Bila tingkat leukosit mencapai nilai yang sangat tinggi, leukopheresis dilakukan. Prosedur ini hampir identik dengan plasmapheresis. Seringkali, leukopheresis termasuk dalam terapi kompleks dengan pengobatan.

Perkiraan harapan hidup

Mayoritas pasien meninggal dalam tahap akselerasi dan terminal dari proses patologis. Sekitar 7-10% meninggal setelah mendiagnosa myeloid leukemia dalam 24 bulan pertama. Dan setelah krisis ledakan, kelangsungan hidup bisa bertahan sekitar 4-6 bulan.

Jika memungkinkan untuk mencapai remisi, maka pasien bisa hidup setelah stadium akhir sekitar satu tahun.

Detil video tentang diagnosis dan terapi leukemia myelogenous kronis: