Salah satu komplikasi yang paling sering dari tumor ganas adalah metastasis ke kelenjar getah bening.lesi ini sekunder, yang terbentuk karena penyebaran sel-sel kanker. Jika ada pendidikan metastatik, itu menunjukkan perkembangan proses kanker.alasan
metastasis spread selalu karena pertumbuhan dan perkembangan tumor primer, struktur sel yang didistribusikan ke seluruh tubuh melalui sistem limfatik.
Penyebab paling umum adalah kanker metastatik limfouzlovogo dalam struktur organik seperti: sistem
- pernafasan( tenggorokan, dan paru-paru);kepala
- , misalnya, kanker rahang, mulut atau lidah, dll.;
- tiroid jenis jaringan kelenjar, prostat atau payudara;Organ
- gastrointestinal( lambung, kanker esofagus atau kolon);
- alat kelamin;tubuh
- Malotazovyh, seperti rahim atau indung telur;Kaki
- , dll. .
Ketika kanker payudara kanker
Molochnozhelezisty adalah onkologi yang paling umum wanita, yang cukup sering menjadi penyebab kematian.kanker lymphogenic Molochnozhelezisty bermetastasis keuntungan oleh. Ketika
kanker sel skuamosa skuamosa terbentuk dari epidermis datar atau sel mukosa, ia mampu akhirnya tumbuh ke dalam lapisan lemak subkutan. Sebuah kanker tumbuh lambat dan jarang menyebar ke cukup.
onkologi seperti biasanya terkait erat dengan cahaya yang berlebihan ultraviolet, papillomaviruses, gangguan kekebalan tubuh atau efek karsinogenik dari zat-zat tertentu.
Ketika SCC pertama kali terkena kelenjar getah bening, diposisikan dekat dengan lesi primer. Dimana metastasis kanker tersebut dalam kelenjar getah bening telah berlangsung onkoprotsessa langkah 3-4, hal ini ditandai dengan lebih parah
jalan
Distribusi Secara umum, ada beberapa cara metastasis penyebaran: darah, getah bening, dan jalan saat campuran.struktur sel tumor
pertama menembus ke dalam cara limfatik dan kemudian kelenjar getah bening berikutnya, dan jauh. Dalam
struktur limfouzlovye mungkin bermetastasis kanker epitel( melanoma) dan lesi neoplastik vnutriorganicheskie.
Sistem limfatik secara luas dipelajari karena metastasis tersebut terdeteksi pada tahap awal pengembangan. Meskipun metastasis ke kelenjar getah bening regional dapat terjadi sepanjang tahun, sehingga pasien kanker untuk menjalani pemeriksaan berkala untuk tepat waktu mendeteksi penyebaran seperti kanker. Gejala
getah bening metastasis kelenjar
salah satu tanda pertama dari proliferasi sel kanker di kelenjar getah bening adalah peningkatan yang ditandai dalam ukuran, yang dapat dideteksi secara visual atau dengan palpasi.
Limfouzlovoe metastasis disertai:
- sakit kepala;
- hipertermia;
- penurunan berat badan;pembesaran hati
- ;
- kelemahan kronis;
- pembilasan kulit;gangguan neurotik
- ;
- Defisiensi hemoglobin.
metastasis di kelenjar getah bening leher
Daerah leher kompleks limfatik penting, yang biasanya bermetastasis pembentukan, terlokalisasi pada jaringan dan struktur di dekatnya, misalnya dalam kelenjar tiroid atau laring, esofagus, atau faring, dll
Biasanya seperti hasil metastasis dari gematosarkomy atau penyakit Hodgkin, lymphosarcoma atau metastasis virhovskih.
Dengan memperluas kanker adalah echogenic perubahan dan karakteristik struktural, dimensi dan bentuk kelenjar getah bening.
lesi metastasis Keseluruhan diamati pada kelenjar getah bening leher:
- Tumor ganas pada leher dan kepala seperti kanker laring, kelenjar tiroid, lidah, dll;
- Kanker paru;
- onkologi Mangiston;
- Kanker organ perut, dll.
Fenomena serupa sering menandakan 3-4 tahapan proses onkoproses. Sekitar sepertiga pasien dengan metastasis serupa tidak berhasil mendeteksi fokus utama.
Di selangkangan
Kelenjar getah bening Inguinal adalah penghalang yang melindungi dan menghancurkan agen mikroorganik yang terjebak dalam sistem getah bening dari organ dan kaki bagian bawah.
Terkadang di kelenjar getah bening inguinalis formasi kanker atau limfoma dari alam primer terbentuk. Simpul pangkal paha dengan metastasis terasa meningkat dalam ukuran, meski tidak menimbulkan sensasi yang menyakitkan selama palpasi.
Biasanya, kelenjar getah bening inguinal bermetastasis seperti onkopatologi seperti:
- Kanker sistem reproduksi;
- Limfoma Hodgkin;
- Catarrhal cancer;
- Kanker kulit di kaki;
- Lumbar melanoma.
Retrosternal
Lesi metastatik kelenjar getah bening retroperitoneal diamati pada kanker:
- Ginjal;Telur
- ;
- Organ sistem gastrointestinal, dll.
Dengan adanya kanker retroperitoneal, pasien mengamati gejala seperti kejang paroksismal sakit perut, hipertermia, diare.
Dengan metastasis, kelenjar getah bening meningkat, yang dapat menyebabkan kompresi otot lumbar dan akar saraf. Akibatnya, pasien onkologis mulai sakit punggung yang kuat.
Paraortal
Kelenjar getah bening ini terletak di sepanjang aorta di zona anterior bagian vertebra lumbar.
Biasanya metastasis ke nodus limfa para-aorta diamati pada onkopati seperti:
- Kanker Urogenital;
- Tumor adrenal dan ginjal ganas;
- Kanker organ-organ dari sistem gastrointestinal, dll.
Jika metastase menyebar ke nodus limfa para-aorta, proses tumor, sebagai aturan, telah mencapai tahap 3-4 perkembangan.
Rongga perut
Sejumlah kelenjar getah bening yang cukup besar terletak di rongga peritoneum, mereka terbagi menjadi parietal( di dekat pinggang) dan dinding intra. Metastasis ke fraksi limfatik rongga perut terjadi biasanya di hadapan tumor ganas pada organ pasang surut dan perut rendah, misalnya ovarium atau perut.
Biasanya lesi metastatik ditunjukkan oleh kelenjar getah bening yang membesar sampai 10 sentimeter atau lebih. Identifikasi kelenjar getah bening seperti itu bisa menggunakan resonansi magnetik atau diagnostik komputer. Metabase getah bening pada nodus aksilaris paling sering diamati dengan onkologi kulit pada batang dan tangan, serta pada kanker payudara dan payudara. Dalam kasus ini, nodus aksila menjadi lebih besar, yang terlihat selama inspeksi visual normal. Selain itu, pasien dapat terus mengalami kelemahan, menurunkan berat badan tanpa sebab, sering sakit dengan ISPA, dll.
Juga terjadi bahwa metastasis di kelenjar getah bening aksila terdeteksi oleh spesialis lebih awal daripada tumor ganas primer.
Dalam supraclavicular
Biasanya, pada kelenjar getah bening supraklavikular, teleskopik tumor seperti:
- Kanker organ-organ sistem gastrointestinal;
- Onkologi paru;
- Kanker yang tidak terdiferensiasi, asalkan tumor primer terletak di kepala atau leher.
Bila lesi pada kelenjar getah bening supraclavicular sisi kanan sering mengindikasikan lokalisasi prostat atau pulmonal dari fokus ganas primer. Jika metastasis dilokalisasi di daerah supraklavikular sisi kanan, fokus utama mungkin terletak di peritoneum.
Kanker perut paling sering bermetastasis ke kelenjar getah bening supraclavicular kiri. Secara umum, peningkatan fraksi kelenjar getah bening supraclavicular mengacu pada gejala yang sangat mengganggu, yang mengindikasikan adanya onkologi di perut atau dada.
Mediastinum
Wilayah mediastinum mencakup saluran limfatik dada, kelenjar getah bening anterior dan posterior. Biasanya kelenjar getah bening ini bermetastasis:
- Tumor tiroid;
- Seminoma testis;
- Melanosarcomas;
- Kanker esofagus;
- Renal hypernephrosmus;
- Epitel korionik rahim;
- Kanker mammae, dll.
Bahkan tumor kecil asal ganas dapat menyebabkan metastasis luas mediastinum. Hal ini mungkin membengkak jaringan leher diamati suara serak dan disfagia, interlacing dan pembengkakan pembuluh darah yang terletak di dada, stridor dan sebagainya.
Patahan Diagnosis di limfouzlovom metastasis adalah wajib. Jika
kelenjar getah bening terletak di daerah akses, tusukan daripadanya dengan mengambil biomaterial dan mengalami histologi. Jika metastasis kelenjar yang terkena terletak di dalam tubuh, maka dikenakan penelitian seperti computed tomography atau magnetic resonance imaging, diagnosa ultrasound atau PET, dll spesialis
menggunakan beberapa kriteria untuk menentukan sejauh mana keterlibatan kelenjar getah bening sekunder:
- Mild - kagum 1-3 kelenjar getah bening; .Tingkat rata-rata
- - 4-9;
- Kekalahan yang luas - saat proses tumor sekunder menyebar ke 10 atau lebih kelenjar getah bening.
Tentukan lesi nodus lesi visual di kelenjar getah bening inguinal, aksila, serviks dan supraklavikular. Dengan pelokalan lainnya, pendeteksian memerlukan penggunaan peralatan khusus.
Pengobatan Pengobatan formasi getah bening metastasis hampir identik dengan pengobatan lesi tumor primer, yaitu, melibatkan penggunaan bedah, kemoterapi dan radiolecheniya.
Metode ini digabungkan sesuai dengan stadium dan tingkat keterlibatan kelenjar getah bening. Bila tumor primer dikeluarkan dari pasien, semua kelenjar getah bening regional dikeluarkan, yaitu operasi limfadenektomi. Struktur
limfouzlovye untuk mereka yang spesialis tumor jauh bertindak melalui radiolecheniya atau metastasis dihapus berdarah menggunakan Cyber pisau.
Dengan deteksi dan pengobatan metastasis limfatik secara tepat waktu, pertumbuhan proses tumor terhambat dan ramalan hidup meningkat secara signifikan.
Prakiraan
Cukup sulit untuk memprediksi perjalanan lebih lanjut oncoprocess oleh metastase sendirian di sistem getah bening. Semuanya tergantung pada lokalisasi, derajat keganasan dan prevalensi fokus utama.
Jika metastase terdeteksi hanya di dekat lokasi kanker primer, prognosis untuk pemulihan lebih positif. Jika
- lesi metastasis diamati dalam kelenjar getah bening aksila , maka kemungkinan besar, fokus utama terlokalisir pada payudara. Dalam situasi ini, relaps sering diamati, dan harapan hidup setelah terapi sekitar satu setengah sampai dua tahun. Meskipun dengan keterlibatan limfatik terisolasi, tingkat kelangsungan hidup 5 tahun lebih tinggi dari 64%.
- Di kelenjar getah bening rongga perut , metastase organ dalam biasanya terdeteksi. Dengan kanker lambung dan ginjal, ramalannya mengecewakan.
- Metastasis di kelenjar getah bening leher terjadi pada melanoma leher dan kulit kepala yang ditandai dengan prognosis yang tidak menguntungkan, tingkat kelangsungan hidup lima tahun sekitar 48%.
- Dengan lesi metastatik terisolasi dari kelenjar getah bening inguinalis , kelangsungan hidup selama 5 tahun terjadi pada 63% pasien kanker.
Terkadang saat mendeteksi metastase di kelenjar getah bening, tidak mungkin untuk melihat formasi kecil, yang mengurangi keefektifan terapi antikanker.