Tubercolosi della pelle - sintomi e trattamento

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La tubercolosi della pelle è un gruppo molto ampio e diversificato di dermatosi, dovuto alla penetrazione di micobatteri tubercolari nella cute e nel tessuto sottocutaneo. Ci sono

focale( volgare lupus skrofuloderma, tubercolosi verrucosa e ulcerosa) e disseminata( papulonekrotichesky tubercolosi induratum ed eritema) forma di tubercolosi cutanea.

Cause di

Quasi tutti i casi di lesioni cutanee tubercolari sono secondari ed endogeni. L'agente causale di solito entra nella pelle e nel tessuto sottocutaneo con il percorso linfatico ematico dai fuochi della tubercolosi in altri organi, a volte l'infezione penetra nella pelle lungo la lunghezza - dagli organi vicini colpiti;L'infezione esogena della pelle è molto rara - attraverso il suo danno.

Riduce significativamente le funzioni protettive del corpo in alcuni fattori che possono aumentare il rischio di contrarre la tubercolosi della pelle.

Tra questi fattori sono: patologia

• del sistema nervoso;Disfunzione ormonale
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• ;Disordine
• del metabolismo minerale e dell'acqua;Squilibrio vitaminico
• ;
• alcuni disturbi vascolari;
• condizioni climatiche e di vita insoddisfacenti;
• presenza di varie malattie infettive;
• per provocare una brusca diminuzione della massa immunitaria e dell'HIV.

Anche i fattori sociali giocano un ruolo importante: condizioni di vita, fattori ambientali e alimentazione. Non meno importanti sono le condizioni climatiche - l'assenza di luce solare e umidità possono diventare fattori stimolanti nello sviluppo della malattia.

Sintomi della tubercolosi cutanea

Le lesioni cutanee da tubercolosi presentano numerosi sintomi che variano nella forma dell'infezione, nel decorso della malattia e nel modo in cui la tubercolosi della pelle appare.

L'intero gruppo di malattie è suddiviso in tubercolosi localizzata( focale) e disseminata( diffusa).

Le forme focali della malattia sono:

1. Scrofululoderma .Nella regione sottomandibolare, al collo, al torace, estremità sorgono nodi singoli o multipli rosso-bluastro, seguito da un ammorbidimento centrale e la formazione di profonda morbido ulcera, quasi indolore con bordi sporgenti interconnessi in profondità si muove fistoloso. Il corso del processo è cronico con una tendenza alla cura spontanea. Dopo la guarigione delle ulcere, rimangono cicatrici irregolari "a ponte".Si osserva principalmente nei bambini e negli adolescenti affetti da tubercolosi dei linfonodi sottocutanei, da cui il processo passa al tessuto adiposo sottocutaneo.
2. Vulgar( vulgaris) lupus è la forma più comune della malattia. Una caratteristica caratteristica è un decorso cronico con progressione lenta. Nella maggior parte dei casi, le lesioni sono localizzate sul viso: naso, guance, labbra. I primi segni di tubercolosi della pelle del lupoide sono piccole eruzioni cutanee di colore brunastro-rosso. Al tatto sono morbidi e levigati e solo in un secondo momento iniziano a staccarsi. I lupomi sono spesso localizzati in gruppi distanti tra loro e solo con il decorso della malattia possono fondersi. In caso di pressione sul gruppo di lyupom da loro a sanguinare, e i buchi vuoti hanno una sfumatura giallastra Spesso ci sono casi in cui la malattia è iniziata durante l'infanzia ed è durata una vita.
3. tubercolosi verrucosa della pelle .È localizzato punto per punto, nei luoghi di penetrazione dell'infezione da tubercolosi. Questo tipo di malattia può essere attribuito alle carenze di tali professioni, come un veterinario, un patologo, un macellaio, che implica il contatto fisico con l'agente patogeno. Di regola, la tubercolosi verrucosa della pelle si sviluppa sulle mani e sui piedi.
4. Tubercolosi ulcerosa .Il più delle volte si verifica in persone con una forma aperta di tubercolosi di polmoni, reni o intestino. Si manifesta sotto forma di ulcere sanguinanti. I ranghi hanno una superficie irregolare e sono coperti da nodi di colore giallo.

Tra le forme disseminate sono le seguenti:

1. Tubercolosi della pelle papulonecrotica .Essa si verifica in giovane età come un piccolo nodulo rosso-bluastro con crosta necrotica nel centro, che l'apostasia rimanere "cicatrici pressati."Le eruzioni sono simmetriche, principalmente sugli arti e sui glutei. Le sensazioni soggettive sono assenti. Il corso del processo è ricorrente.
2. lichenoide lupus( aka licheni scrofolosi).Caratterizzata dalla comparsa di noduli delle dimensioni di una capocchia di spillo a Millet grano, rosa-marrone colore consistenza myagkovato. I noduli sono spesso associati ai follicoli della pelle, sulla loro superficie ci sono piccole squame. Le eruzioni si trovano sul corpo simmetricamente, più spesso sulle superfici laterali del torace. Sviluppa nei bambini fragili sullo sfondo di TB attiva dei polmoni, linfonodi o tubercolosi ossea-articolare.

diagnosi di tubercolosi della pelle sulla base della storia, caratteristiche cliniche, la presenza di altri organi, test alla tubercolina positivo, l'isolamento dei bacilli tubercolari da lesioni ulcerative. Nei casi difficili, viene eseguito un esame istopatologico della pelle, l'inoculazione con animali da esperimento e il trattamento di prova.

Skin TB: foto

Come appare la malattia, ti proponiamo di visualizzare alcune foto.

trattamento della tubercolosi della pelle per il trattamento della tubercolosi pelle deve essere globale, prendendo in considerazione l'età e comorbilità del paziente: effetto

• l'infezione;impatto
• sul corpo del paziente nel suo complesso( lo stato immunitario) e dei processi patologici
• ( trattamento patogenetico) al suo verificarsi;Riduzione del livello di
• ed eliminazione dei sintomi della malattia;Trattamento topico
• .

Il processo di tubercolosi è difficile da trattare. Il paziente ha bisogno di molta pazienza e autodisciplina. La malattia colpisce non solo l'organo interessato, ma tutto il corpo nel suo complesso. Il trattamento è condotto in strutture anti-tubercolosi.

I rimedi più efficaci includono rifampicina, isoniazide. Nella seconda fase, dopo 3 -4 mesi, vengono prescritti pirazinamide, streptomicina, etambutolo. Nelle lesioni ulcerative vengono applicati topicamente agenti topici a base di PASC o isoniazide.

corso di base di trattamento dura circa un anno, ma anche in caso di recupero del paziente è la ftizatrov messa a fuoco. Nei prossimi tre anni, le procedure mediche vengono condotte due volte l'anno per prevenire il ripetersi della malattia.

Previsione

La prognosi dipende dalla forma di tubercolosi della pelle, la gravità dei sintomi e l'efficacia del trattamento.

1. Tuberculosis Lupus è una malattia a lungo termine. In alcuni casi, la lesione non può manifestarsi la tendenza alla progressione per molti anni, anche senza trattamento, in altri - il processo si sta lentamente diffondendo, coprendo nuove aree della pelle. Ciò è facilitato da malattie intercorrenti, le condizioni di vita sfavorevoli e di altri fattori che indeboliscono le difese del corpo e ridurre la sua reattività.
2. Scrofuloderm .La malattia è cronica, dura da mesi e anni con remissioni. I casi lievi sono curati con successo con metodi moderni. Nei casi di prognosi ulcerosa di vasta portata, la prognosi è meno favorevole.
3. Tubercolosi della pelle verrucosa .La prognosi è più spesso favorevole, sebbene il decorso della malattia sia prolungato, cronico.
4. Tubercolosi ulcerosa della pelle .La prognosi dipende dal decorso della tubercolosi degli organi interni. Attualmente, grazie ai progressi nella terapia complessiva tubercolosi migliorare la prognosi della tubercolosi ulcerosa della pelle e delle mucose, nonché drasticamente ridotto la frequenza di questa malattia.